Артрит коленного сустава острый

Содержание

Что такое псориаз?

И все таки — псориаз, что это такое и как с ним справиться? Повышенный интерес к данному заболеванию связан с тем, что все больше людей подвержены ему в разных формах. Согласно статистическим данным патология встречается у 4% населения земли. Это означает, что каждый 25 может столкнуться с такой болезнью, как псориаз. В группе риска находятся молодые люди в возрасте от 16 до 22 лет, псориаз у взрослых встречается чаще после 40 лет.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Что такое псориаз и как он проявляется

Псориаз относится к категории неинфекционных заболеваний, которые поражают кожу человека. Он проявляется в виде сухих воспаленных образований, которые сопровождаются зудом, шелушением, чувством жжения. В некоторых ситуациях, больные могут не иметь видимых проявлений. За болезнь, грамотную диагностику и назначение лечения отвечает врач дерматолог. Иногда может потребоваться консультация ревматолога или невролога.

Говоря о том, как выглядит псориаз, следует упомянуть псориатические бляшки. Они образуются в результате избыточной полиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи. Это дает уплотнение слоев эпидермиса и их приподнятие над поверхностью здоровых тканей. На псориатических бляшках образуются бледные, серые или серебристые пятна.

загрузка...

Наиболее распространенным местом образования воспалений являются локти и коленные сгибы, ягодицы, места, где происходит наибольшее механическое воздействие на кожу. Помимо этого, заболевание может поражать и другие части тела: руки, лицо, голову, ладони и подошвы стоп.

В зависимости от общего состояния здоровья, наличия других патологий, псориаз может протекать в слабо или сильно выраженной форме. Он может сопровождаться осложнениями или быстро переходить в стадию ремиссии. При отсутствии грамотного лечения заболевание со временем прогрессирует. При наиболее тяжелых формах кожа человека поражается на 70% и более.

При частых рецидивах заболевания возникает осложнение в виде псориатеческого артрита, который приводит к инвалидности. На данный момент представлено широкое разнообразие средств и методов лечения заболевания. Но, несмотря на широкий выбор, псориаз относится к категории патологий, которые не поддаются полному излечению. Его можно только перевести в стадию длительной ремиссии и поддерживать данное состояние профилактическими мерами.

Какие виды заболевания встречаются

Псориаз – это распространенное заболевание, которое отличается различными формами проявления. Различие зависит от симптоматики и локализации воспалительных образований. Специалисты выделяют несколько основных видов заболевания.

загрузка...
  1. Обыкновенный псориаз. Его часто называют бляшковым, некоторые специалисты обозначают как вульгарный. Заболевание отличают папулы с чешуйчатой структурой. Образования имеют серебристый, белый или розовый цвет. Папулы имеют четкую форму или разрастаются, соединяясь в обширные области.
  2. Пустулезный псориаз. Наиболее известна генерализованная форма, может переходить в экссудативную форму заболевания (подробнее в статье «Экссудативный псориаз«). Это наиболее тяжелый вариант проявления заболевания. Он характеризуется образованием групп пустул, которые быстро сливаются в единую область. Заболевание сопровождается общей слабостью, интоксикацией, повышением температуры. При экссудативной форме происходит пропотевание жидкой составляющей кожи. Это приводит к образованию на поверхности воспалений желтой корки. При ее удалении образуются открытые раны. Экссудативная форма псориаза наиболее характерна для пациентов с сахарным диабетом, ожирением, гипотиреозом.
  3. Стойкий акродерматит. Данная форма носит название дерматита Сеттона. На поверхности кожи образуются пустулы с гнойным содержимым. Но отторгаемая жидкость не является заразной. Заболевания носит неинфекционный характер и не заразно для окружающих. Наиболее часто образования возникают в области рук.
  4. Псориатический артрит. Данную форму заболевания относят больше к осложнениям. Он поражает суставы и соединительную ткань. Зачастую протекает без внешних признаков. На более поздних стадиях болезни происходит опухание суставов (фаланги пальцев рук и ног). В редких случаях поражение переходит на тазобедренные суставы.
  5. Псориатическая аритродермия. Основное отличие заболевания – образование красных участков на коже. Они сопровождаются местным повышением температуры. Воспаленные участки появляются независимо от папул. При развитии заболевания, они сливаются в единые области, могут покрывать всю кожу пациента. Заболевание сопровождается сухостью кожи, зудом, шелушением, увеличением лимфатических узлов. Тяжелые формы заболевания затрагивают работу внутренних органов, приводят к снижению веса, образования язв.
  6. Атипичная форма псориаза. Отличительной особенностью является локация областей воспаления. Для атипичной формы наиболее характерно появление на сгибательных поверхностях и складках.

Кожное заболевание псориаз различается по месту локации. Наиболее часто псориатические бляшки поражают тело человека, кожу головы, ладони, подошвы ног. Реже встречаются высыпания в области живота и на лице. Если говорить о лице человека, то псориаз формируется в уголках губ, вокруг бровей и глаз.

Причины возникновения заболевания

Специалисты уже давно изучают псориаз, его признаки, и что это такое в классическом понимании. Но, из-за его разнообразных форм проявления и широкой локализации, до конца неизвестны причины возникновения недуга. Большинство специалистов, говоря о том, как он появляется, называют целый ряд факторов. Зачастую это комплекс событий, к которым относятся условия окружающей среды, образ жизни человека, его рацион питания. Исходя из этого, следует выделить основные причины образования недуга.

  1. Генетическая предрасположенность. Образование псориаза может зависеть от генетики. Если в семье встречались люди с данной патологией, то большая вероятность, что у следующих поколений будет склонность к псориазу. Специалисты связали это с нарушением на участке хромосом, который регулирует воспалительные процессы на коже.
  2. Иммунология. В данном случае принято говорить об общем состоянии иммунитета. Для больных псориазом характера слишком быстрая регенерация клеток кожи. Скорость увеличена до 7 раз в сравнении с обычными процессами. Такую особенность связывают с неправильной работой кератоцидов, что приводит к повышенной выработке кератина. Как результат – образование чешуек. Также на заболевании сказываются нарушения в работе эндокринной системы. Еще одной болезнью, которая способствует образованию псориаза, является тонзиллит. Воспаление миндалин, частые фарингиты и другие заболевания носоглотки приводят к ослаблению иммунитета в целом и рецидиву псориаза.
  3. Окружающие факторы. Внешние причины не являются основным источником заболевания, но при наличии предрасположенности к псориазу, они могут провоцировать периоды его обострения. Следует отметить, что рецидивы чаще происходят в осенне-зимний период, когда на кожу оказывается повышенное механическое воздействие. Холодный воздух, низкие температуры приводят к ее пересушиванию и травмированию. К внешним факторам специалисты относят стресс и повышенную эмоциональную нестабильность. Нервное перенапряжение часто является причиной развития псориаза.
  4. Образ жизни. Особенности питания, занятия спортом, работа могут спровоцировать появление недуга. Специалисты отметили, что псориаз чаще возникает у людей, склонных к вредным привычкам: алкоголю, табакокурению, избыточной массе тела. Также он образуется на поверхности кожи, которая часто травмируется.

Учитывая приведенные причины, люди, имеющие генетическую предрасположенность и вредные привычки, чаще сталкиваются с тем, что такое и как проявляется псориаз.

Методы лечения патологии

Псориаз относится к категории неизлечимых заболеваний. Поэтому уже на ранних стадиях пациентам необходимо узнать все о псориазе и его лечении. Специалисты придерживаются 3 основных направлений при борьбе с недугом:

  • достижение положительного результата при борьбе с внешними симптомами;
  • сбор статистики относительно эффективных и неэффективных методов в конкретном случае;
  • ввод пациента в состояние продолжительной ремиссии.

Исходя из данных принципов, для лечения псориаза применяются немедикаментозные и медикаментозные средства. Говоря о том, как его лечить немедикаментозными методами, следует выделить ряд основных направлений.

  1. Изменение режима дня. В данном случае важно уделять время полноценному сну, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей и вещами.
  2. Диетическое питание. Важно исключить из рациона аллергенные продукты, жареное, копченое, соленое. В рационе должны быть продукты, улучшающие работу ЖКТ, исключающие возможность авитаминоза.
  3. Курототерапия. Пациентам с псориазом ежегодно требуется полноценный отдых. Его следует совмещать с лечением на курорте, специализирующимся на кожных заболеваниях.
  4. Физиотерапия. Явные проявления заболевания лечат посредством ультрафиолетового облучения, фототерапии, лазеротерапии, фонофореза. В конкретном случае подбираются свои методы. Физиопроцедуры позволяют получить высокий результат при лечении псориаза.
  5. Фотохимиотерапия. Специалисты используют ПУВА метод. Он эффективен при тяжелых формах недуга. Основная идея метода заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA.

Медикаментозные методы лечения подразумевают 3 этапа лечения.

  1. Экстренные меры. Они направлены на блокировку острых симптомов заболевания. На данном этапе используются антигистаминные препараты для вывода аллергенов из крови, снятия зуда, уменьшения отека тканей. Наиболее эффективны Зодак, Зиртек, Супрастин. Для устранения кожных дефектов используются гормональные кремы и мази. Чаще других назначают Гидрокортизон, Адвантан, Флуцинар, Фуцикорт. На данном этапе показаны витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Весь процесс лечения может занимать от недели до нескольких месяцев.
  2. Переходный этап. Этот период характеризуется устранением острых симптомов. Важно соблюдать правильный уход за кожей и стимулировать заживление воспаленных областей. Специалисты рекомендуют прием витаминных комплексов и применение негормональных мазей для ухода за кожей. На данном этапе показы к применению крема: Скин-Кап, Экзодерил, Радевит, Фенистил, Элидел. При псориазе головы рекомендуется использование лечебных шампуней.
  3. Поддерживающая терапия. Ее действие направлено на предотвращение сухости кожи и соблюдение личной гигиены.

Народная медицина при псориазе

Народная медицина показала высокую эффективность за счет разнообразия методов и средств. Говоря о том, как лечить псориаз, следует упомянуть отвары трав для приема внутрь, мази и примочки, готовить настои для лечебных ванн. При этом одни травы могут участвовать в разных рецептах.

Мази чаще всего применяются для симптоматического лечения. Они хорошо увлажняют кожу, снимают раздражение, зуд, лечат трещины. Для приготовления мазей чаще всего используют яичную скорлупу, лабазник, календулу.

  1. Мазь из куриных яиц. Для приготовления состава используют два яйца и столовую ложку растительного масла. Допускается использование масла оливы, льна и другие виды. Компоненты необходимо взбить, добавить 1/2 ложки уксусной кислоты и еще раз перемешать. Средство наносится на очищенную кожу в вечернее время.
  2. Мазь из календулы. В данном случае используют готовую мазь из календулы или готовят средство самостоятельно. В домашних условиях потребуются цветы календулы, которые измельчают и смешивают с детским кремом или вазелином. Высокая эффективность у средства, если смешать календулу с льняным маслом.
  3. Рыбий жир. Средство необходимо наносить на пораженную область 3 раза в день. Эффект заметен уже через несколько дней применения.
  4. Лосьон из чистотела. Наибольшую эффективность показало использование сока растения в чистом виде. Для его приготовления необходимо взять свежее растение и отжать из него сок. Полученным составом регулярно протирают псориазные бляшки.

Помимо мазей и лосьонов широкое применение получили настои и отвары, которые принимают внутрь. Их действие направлено на вывод из организма антиоксидантов, очищение крови, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

  1. Отвар из лавровых листьев. Для приготовления потребуется 20 грамм листьев. Их следует поломать на кусочки средней величины и залить 2 стаканами горячей воды. Смесь прокипятить 10 минут и остудить. После этого отвар процеживают и принимают 3 раза в день по 1/2 стакана. Курс лечения составляет 7 дней.
  2. Настой из чистотела. Для приготовления необходимо 200 грамм воды и 1 чайная ложка травы. Траву заливают кипятком и настаивают в течение часа. После этого процеживают и принимают перед едой 3 раза в сутки. При приготовлении средства важно соблюдать дозировку, так как растение ядовито.
  3. Ячменный отвар. 2 ложки ячменя заливают литром кипятка и настаивают в термосе 4 часа. После этого смесь процеживают и принимают по 1/2 стакана. Количество приемов за день может достигать 6 раз. Для улучшения вкуса в отвар допускается добавление сахара или меда.
  4. Облепиховое масло. Масло облепихи необходимо принимать 1 раз в день по чайной ложке. Лучше всего прием перенести на утренние часы.

Помимо перечисленных средств, внутрь можно принимать отвары лопуха, бузины, крапивы, календулы, бессмертника.

Еще одним эффективным средством для борьбы с псориазом являются лечебные ванны. Их готовят с добавлением лекарственных трав. Ванна обладает системным действием. Она не только снимает воспалительный процесс с кожи, успокаивает и увлажняет ее, но и позволяет нормализовать работу нервной системы, снять напряжение.

Наиболее эффективны ванны с шалфеем, хвойные, валериановые, льняные. Травы рекомендуется добавлять в теплую воду. Излишне горячая вода может ухудшить течение болезни. Она обжигает и раздражает кожу. Ванны не рекомендуются людям с заболеваниями сердца, повышенным давлением, онкологическими образованиями, в период обострения инфекционных заболеваний.

Методы профилактики псориаза

Учитывая, что такое псориаз и как тяжело его вылечить, немалое внимание следует уделять профилактическим мероприятиям. Профилактика псориаза – это целый комплекс процедур, которые рекомендуется выполнять в течение всей жизни. Стоит отметить, что для эффективной борьбы с недугом необходимо качественно изменить свою жизнь.

  1. Правильный уход за кожей. Этот пункт важен для любой формы проявления псориаза. Он заключается в регулярных водных процедурах. Осенне-зимний сезон наиболее опасен рецидивами недуга. По этой причине специалисты рекомендуют принимать ванны с лечебными травами. При гигиене тела следует использовать мягкие губки, которые не травмируют кожу. Для мытья головы рекомендуется применять лечебные и профилактические шампуни. Важно в любое время наносить на кожу увлажняющие крема и лосьоны. Это предотвратить ее пересыхание и растрескивание.
  2. Массаж. 1-2 раза в год следует проходить курс профессионального массажа. Он позволяет улучшить лимфотоки, кровообращение, запустить процессы регенерации тканей. При обострениях псориаза, воспаленные участки не затрагиваются. Массажу и растягиванию подвергается кожа вокруг высыпаний.
  3. Правильное питание. Одной из причин псориаза является наличие в рационе продуктов аллергенов и нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта. По этой причине необходимо исключить из рациона жареные, острые, копченые и другие виды вредной пищи. Следует ограничить употребление продуктов 1 категории аллергенности. Большее внимание следует уделять кашам, кисломолочной продукции, свежим овощам и фруктам.
  4. Отказ от алкогольной продукции. На данный момент точного подтверждения нет, но многочисленные исследования показали, что алкоголь способствует обострению кожных заболеваний. По этой причине следует существенно ограничить его употребление или полностью отказаться. В данном случае речь идет не только о крепких напитках, но и слабой алкогольной продукции в том числе.
  5. Образ жизни. При частых обострениях кожных заболеваний рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Положительно на состоянии кожи сказывается морской воздух. Поэтому специалисты рекомендуют раз в год выезжать на побережье. Такой отдых не только позволяет очистить кожу, но и снимает нервное напряжение, которое часто является причиной псориаза. Положительно на состоянии здоровья сказываются занятия плаванием, фитнесом, йогой.
  6. Снятие нервного напряжения. Стресс, повышенные нагрузки, депрессия, повышенное возбуждение часто является причиной обострения псориаза. Специалисты рекомендуют освоить различные методы релаксации: йога, медитация. Важно сохранять полноценный сон и давать организму отдыхать. При стрессовых ситуациях рекомендуются ванны с расслабляющими травами или успокоительные препараты.
  7. Прием лекарственных препаратов. При псориазе необходимо укреплять иммунитет, употреблять витаминные комплексы с содержанием витаминов А, Е, D, В. Использование медикаментозных препаратов для лечения заболеваний должно быть согласовано с врачом.

Нужно знать, что многие средства обостряют или ухудшают течение псориаза. В то же время важно понимать, что любое заболевание следует вылечить до конца. Поэтому всегда необходимо придерживаться рекомендаций специалистов.

Псориатический артрит и поражение суставов при псориазе

  • Классификация
  • Симптомы и признаки
  • Изменения органов при псориатическом артрите
  • Диагностика
  • Что провоцирует псориатический артрит?
  • Методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапия
  • Диета
  • Народные методы лечения

Псориаз является системным заболеванием, при котором поражается преимущественно кожный покров. Однако возможно распространение патологических реакций организма также на внутренние органы и суставы. Псориатический артрит является следствием развития воспалительных реакций в хрящевой и костной ткани суставных поверхностей, при этом также поражаются связки и сухожилия.

После ревматоидного артрита псориатическое поражение суставов занимает второе место среди всех воспалительных изменений опорно-двигательного аппарата. Артрит регистрируется у 10-38% пациентов с псориазом и возникает чаще у пациентов в возрасте 26-54 лет. После появления первых псориатических бляшек на коже изменения в суставах возникают приблизительно спустя 10-15 лет. Однако у части пациентов (10-15%) именно с нарушения подвижности начинается это системное заболевание.

Классификация

Согласно МКБ 10 псориатический артрит по клиническому течению подразделяют на следующие типы:
Классификация псориатического артрита

  1. Артрит дистальных межфаланговых суставов, при котором преимущественно поражаются именно эти области.
  2. Олигоартрит (вовлечено менее пяти суставов) и полиартрит (при изменении более пяти суставов).
  3. Мутилирующий суставной псориаз сопровождается остеолизом (разрушением костной ткани) и укорочением пальцев.
  4. Симметричный полиартрит, который по симптомам и признакам напоминает ревматоидный.
  5. Спондилоартрит сопровождается воспалением и ограничением подвижности позвоночного столба.

Суставный псориаз может быть различной степени активности:

  • активный (минимальный, максимальный, умеренный);
  • неактивный (фаза ремиссии).

В зависимости от степени сохранения функциональных способностей при артрите выделяют три степени:

  • работоспособность сохранена;
  • работоспособность утрачена;
  • человек не в состоянии себя обслуживать из-за выраженного ограничения подвижности.

Симптомы и признаки

Симптомы псориатического артрита в большинстве случаев возникают уже после кожных или висцеральных проявлений заболевания. Но у пятой части пациентов псориаз начинается именно с изменений суставов.

Начало заболевания иногда постепенное, но может быть и острым. Однако, как правило, имеются признаки псориатического артрита, перечисленные ниже:

  • изменение формы суставов;
  • появление болезненных ощущений, которые более заметны не при движении, а в ночное время;
  • скованность, более выраженная по утрам;
  • суставная деформация;
  • иногда отмечается окрашивание кожи в области развития патологического процесса в бардовый цвет;
  • при остеолитической форме заболевания происходит значительное укорочение пальцев;
  • в связи с нарушением плотности и эластичности связок, часто возникают разнонаправленные вывихи.

Чаще всего в дебюте заболевания отмечается изменение мелких суставов, расположенных на кистях и стопах, реже вовлекаются локтевые и коленные суставы. Довольно характерными симптомами псориаза суставов являются признаки дактилита, который является следствием воспаления сухожилий сгибателей и самих хрящевых поверхностей. Это состояние сопровождается:

  • выраженным болевым синдромом;
  • отеком всего пораженного пальца;
  • ограничением подвижности, которая связана не только с деформацией, но и с болью при сгибании.

Примерно в 40% случаев псориатического артрита поражаются и межпозвоночные суставы. При этом возникают изменения в связочном аппарате, в результате чего формируются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты. Подвижность в этих суставах снижается редко, но болевые ощущения и скованность присутствуют довольно часто.

Также для псориаза с суставным синдромом характерно поражение области прикрепления связок к костям. При этом возникает воспаление, а затем и разрушение прилежащей костной ткани. Излюбленными местами локализации этих процессов являются:

  • поверхность пяточной кости в месте прикрепления к ней ахиллова сухожилия;
  • пяточный бугор в области прикрепления подошвенного апоневроза;
  • бугристость на верхней поверхности большеберцовой кости;
  • в области плечевой кости.

У 80% пациентов с псориатическим артритом присутствуют признаки поражения ногтевых пластинок. Сначала на поверхности образуются небольшие ямки или канавки, покрывающие весь ноготь. В дальнейшем изменяется цвет за счет нарушения микроциркуляции, а также в результате ускоренного деления клеток кожи в области ногтевого ложа.

Псориатический артрит и беременность имеют некоторую взаимосвязь, потому что при вынашивании ребенка происходит гормональная трансформация всего организма. А так как предполагается, в том числе, и гормональная природа заболевания, то вполне возможно развитие обострения или даже появление первых признаков поражения суставов. Кроме того, усиление симптомов артрита во время беременности нередко обусловлено и увеличением веса.

К сожалению, лечение этой группы пациенток крайне затруднено, так как им противопоказано большинство препаратов для системного применения. Однако псориаз никак не влияет на репродуктивную функцию и женщина с данным заболеванием в большинстве случаев способна выносить малыша. В период перед беременностью следует пройти полное обследование у дерматолога и, возможно, профилактическое лечение псориаза.

Изменения органов при псориатическом артрите

Поражение суставов при псориазе может быть изолированным или сочетаться с поражением других органов и тканей. Среди системных проявлений выделяют:
поражение суставов

  • генерализованную амиотрофию;
  • трофические нарушения;
  • пороки сердца;
  • спленомегалию;
  • полиаденит;
  • кардит;
  • амилоидоз внутренних органов, суставов и кожи;
  • гепатит;
  • язвенно-некротическое поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • цирроз печени;
  • диффузный гломерулонефрит;
  • полиневрит;
  • неспецифический уретрит;
  • поражение глаз.

При псориатическом артрите и инвалидность, и невозможность самостоятельно себя обслуживать обычно являются следствием не только выраженного поражения суставов, но и изменений функции внутренних органов.

Ведущим фактором при развитии воспалительного процесса в области внутренних органов является нарушение микроциркуляции в сосудах слизистой оболочки. Чаще всего ангиопатия появляется в результате очагового повреждения внутренней оболочки сосудов, спазма артерий и расширения капилляров. Кроме того, в толще сосудистой стенки могут откладываться иммунные комплексы, в результате чего она становится уплотненной, снижается ее эластичность.

Диагностика

Диагностика псориатического артрита во многом основана на наличии ряда характерных рентгенологических признаков заболевания:

  • околосуставной остеопороз;
  • сужение суставной щели;
  • наличие кистовидных просветлений;
  • множественные узуры;
  • костный анкилоз;
  • анкилоз суставов;
  • наличие параспинальных оссификаций;
  • сакроилеит.

Помимо рентгенографии пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают:

  1. Анализ крови, при котором выявляют признаки воспаления и анемии, увеличение уровня сиаловых кислот, фибриногена, серомукоида и глобулинов. Очень важным отличием от ревматоидного артрита является отрицательный анализ на ревматоидный фактор. В крови нарастает также уровень иммуноглобулинов группы А и G и определяются циркулирующие иммунные комплексы.
  2. Довольно часто проводят исследование синовиальной жидкости, полученной из суставов. При этом выявляют повышенный цитоз, нейтрофилы. Вязкость суставной жидкости снижена, а муциновый сгусток очень рыхлый.

рентгенография при псориатическом артритеОсновными критериями, которые позволяют поставить правильный диагноз, являются:

  • вовлечение суставов пальцев;
  • множественное асимметричное поражение суставов;
  • наличие псориатических кожных бляшек;
  • присутствие характерных рентгенологических признаков;
  • отрицательный анализ на определение ревматоидного фактора;
  • признаки сакроилеита;
  • семейный анамнез псориаза.

Что провоцирует псориатический артрит?

Точная причина, по которой возникает псориаз суставов, до сих пор не установлена. Тем не менее, наследственность играет, несомненно, ведущую роль. Псориаз артропатический может возникать также при участии следующих факторов:

  • травма в начале заболевания, о которой упоминает около четверти пациентов;
  • стресс и эмоциональное напряжение, оказывающие отрицательное влияние на иммунитет;
  • значительные физические нагрузки;
  • системные инфекции.

В развитии заболевания принимают участие:

  • генетический фактор, связанный с мутацией и наличием некоторых антигенов тканевой совместимости и рядом так называемых генов «псориаза»;
  • иммунный фактор подтверждается повышением уровня в крови пациентов иммунных комплексов, антител, снижением лимфокинов;
  • в пользу инфекционной природы свидетельствует возникновение артрита у пациентов с рядом вирусных заболеваний, в том числе ВИЧ, после перенесенной стрептококковой инфекции;
  • более чем у половины пациентов признаки поражения суставов впервые возникают после перенесенного тяжелого эмоционального потрясения.

Методы лечения

На вопрос о том, излечим ли псориатический артрит, правильнее ответить отрицательно. Однако современные достижения медицины помогают врачам предотвращать дальнейшее прогрессирование процесса. В некоторых случаях возможно даже частичное восстановление функции суставов.

Как лечить псориатический артрит у конкретного пациента должен решать доктор после полного обследования и изучения анамнеза.

Медикаментозная терапия

При поражении суставов и псориазе лечение не специфическое, оно направлено на:

  • замедление прогрессирования заболевания;
  • устранение острых симптомов;
  • нормализацию функции опорно-двигательного аппарата;
  • уменьшение воспалительных и иммунных реакций.

Применение лекарственных препаратов является ведущей методикой лечения псориатического артрита. Для этого используют различные группы активных веществ.

Противовоспалительные

Нестероидные препараты (ибупрофен, диклофенак) принимают для того, чтобы уменьшить проявления воспаления, а также болевые ощущения и связанные с этим ограничения подвижности. Одновременно становится меньше и отечность в области изменений.

Глюкокортикостероиды

Гормональные препараты способны быстро устранить основные симптомы псориатического артрита. Так как при системном их использовании существует опасность развития негативных реакций, их можно вводить непосредственно в полость сустава.

Метотрексат

Метотрексат
Метотрексат при псориатическом артрите является наиболее часто назначаемым системным препаратом. Несмотря на это, окончательных исследований, доказывающих его эффективность, до сих пор нет. Стандартная доза составляет 15-20 мг в течение недели. Однако пациентам, получающим подобную терапию, следует постоянно контролировать функции печени и почек. В случае же выявления значительных отклонений, необходимо снизить дозу или полностью отменить препарат. При вовлечении в процесс позвоночника и развитии анкилозирующего спондилита, метотрексат обладает низкой эффективностью.

Сульфасалазин

Сульфасалазин обладает противовоспалительным и антибактериальным действием и чаще назначается при ревматоидном артрите. Однако после проведенных не так давно клинических испытаний, было одобрено назначение этого препарата и при псориазе. Сульфасалазин при псориатическом артрите назначают обычно в дозе 2 г. Принимать его нужно длительно. Но в связи с наличием большого количества побочных эффектов, в частности со стороны кишечника, а также отсутствием эффективности при поражении позвоночника, вопрос о назначении этого лекарства должен решаться в индивидуальном порядке.

Ингибиторы фактор некроза опухоли

При лечении псориатического артрита лекарствами наибольшую эффективность показали представители веществ, ингибирующих рост опухоли (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб). Эта терапия воздействует на патогенетические механизмы, то есть не просто устраняет симптомы заболевания, но и противостоит главным его причинам. Основным неудобством этой методики является инъекционное введение лекарства, но большинство пациентов относятся к этому нормально, так как они ощущают явное улучшение состояния.

Циклоспорин

поражение суставов при псориазе
Циклоспорин при псориатическом поражении принимают по 3 мг в сутки. Этот препарат замедляет изменения, происходящие в костной и хрящевой ткани, что подтверждается рентгенологически.

Лефлуномид

Лефлуномид оказывает положительное действие на течение заболевания, уменьшая артралгии и припухлость в области суставов, а также замедляет разрушение костей. Это, несомненно, улучшает качество жизни пациента. Принимают его в дозе 100-20 мг в сутки.

Физиотерапия

На фоне псориаза лечение артрита с использованием физиотерапевтических процедур в ряде случаев бывает весьма эффективным. Чаще всего применяют следующие методики:

  • лазерное облучение крови;
  • ПУВА-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с применением глюкокортикостероидов;
  • фонофорез;
  • лечебную физкультуру.

Диета

Диета при псориатическом артрите суставов играет важную роль в терапии заболевания, так как помогает закрепить результаты, достигнутые путем медикаментозного воздействия. Довольно значимым условием нормализации состояния является поддержание в организме щелочной среды, так как в противном случае высока вероятность развития обострения заболевания.

Питание при псориатическом артрите необходимо осуществлять по следующим правилам:
Питание при псориатическом артрите

  • отказ от алкогольной продукции;
  • исключение возможных аллергенов, что осуществляется в индивидуальном порядке;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • отказ от копченых блюд, консервантов, острых и соленых продуктов;
  • запрещено употреблять цитрусовые;
  • ограниченный прием легкоусвояемых углеводов;
  • увеличение объема кисломолочных продуктов, злаков, овощей, бобовых;
  • заменить сливочное масло растительным.

Вместе с тем, диета при псориатическом артрите должна быть низкокалорийной, так как при избыточном весе увеличивается нагрузка на суставы. Это приводит к усилению болевых ощущений, а также деформации и появлению других симптомов. Так как большинство физических нагрузок противопоказано при серьезных внутрисуставных изменениях, единственным шансом пациентов на устранение избытка веса является правильное питание.

Народные методы лечения

Лечение псориатического артрита народными средствами никогда не следует использовать в качестве самостоятельной методики. Однако их применение дополнительно к основной терапии в некоторых случаях вносит свой вклад.

  1. Отвар из брусники готовят из двух маленьких ложек сухих листьев и стакана горячей воды. Свежеприготовленный раствор следует остудить и выпить маленькими глотками.
  2. Смешать несколько капель скипидара, растительного масла и одну мелко натертую морковь. Приложить на ночь компресс.
  3. Смешать мать-и-мачеху, продырявленный зверобой и лекарственный одуванчик в равных пропорциях и сделать настой на литре кипятка. Принимать по 50 мл ежедневно.
  4. Березовые почки отваривают в течение четверти часа на медленном огне, остужают и принимают по 30 мл перед едой.

Оперативное лечение при псориатическом артрите проводят довольно редко, когда консервативная медицина не помогла справиться с заболеванием. Хирургическая методика включает удаление пораженных тканей из сустава, с целью восстановления его функции, протезирование крупных суставов, а также фиксацию в заданном положении.

Однозначно ответить на вопрос о том, как вылечить псориатический артрит, нельзя, потому что это определяется с учетом индивидуальных особенностей. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие заболевания, следует как можно скорее провести полное обследование. Необходимо помнить, что при позднем обращении пациентов существует вероятность того, что функцию суставов восстановить не удастся.

Псориаз — заболевание, которое в общей классификации принято считать заболеванием неинфекционного характера, проявляющееся в поражении кожных покровов человека. Поражение кожи у заболевших выглядит как приподнятые над поверхностью кожи пятна различной формы и размеров красного цвета. Заболевание может появиться на различных участках на теле человека, в том числе возможен псориаз на голове, что доставляет особые неприятности для больного.

Псориаз считается заболеваниям с хроническим и постоянно меняющимся волнообразным процессом течения. Степень тяжести может сильно варьировать в зависимости от человека. В общем, медики выделяют заметную тенденцию к прогрессированию заболевания и большей степени выраженности симптомов болезни с течением времени.

псориаз на голове

Виды псориаза

Проявления псориаза довольно многочисленны.

По системе международной классификации болезней МБК-10 выделяют такие разновидности псориаза:

  1. Рsoriasis vulgaris или же чаще встречаемое название этого заболевания бляшковидный псориаз. По медицинской статистике именно эта форма заболевания чаще всего встречается у пациентов (в 80-90% случаев). Проявляется этот тип псориаза в виде приподнятых надбляшковидный псориаз общей поверхностью участков воспаленной кожи. При прикосновении к этим участкам явно ощущается их повышенная температура по сравнению с непораженными псориазом участками. Эти приподнятые участки принято называть бляшками. Поверхность бляшек покрыта серой или серебристо-белой кожей. Этот слой очень легко отслаивается. Находящаяся под этой сухой кожей поверхность содержит большое количество мелких кровеносных сосудов (что объясняет природу цвета этих участков). Поверхность этих бляшек легко травмируемая и может кровоточить. Бляшки могут объединяться воедино и формировать целые пластины бляшек, их медики называют «парафиновыми озерами»;
  2. Iverse psoriasis. Чаще всего этот тип болезни называют обратный псориаз или псориазинверс сгибательных поверхностей. Эта разновидность заболевания отличается внешне от бляшковидного псориаза. Дело в том, что при этой форме практически отсутствует шелушение кожи, а сами участки, пораженные заболеванием, явно не приподнимаются над поверхностью кожи. Как правило, эта форма развивается в складках кожи. Это может быть как район наружных половых органов, паха, внутренней поверхности бедер, складок кожи под молочными железами. Зачастую эта форма сильно усложняется инфекциями грибков и стрептококков;
  3. Guttate psoriasis или каплевидный псориаз. Данная форма характеризуется большим количеством пораженных участков в виде маленьких капелек (слезинок) по всей поверхности кожи. Данная форма может поражать бедра, предплечья, голень, спину и даже на волосистой части головы. Обострение заболевания происходит после стрептококковой инфекции, чаще всего это ангина;
  4. Экссудативный псориаз. Самая тяжелая, по мнению медиков, форма заболевания.экссудативный Псориаз при этой форме проявляется как приподнятые над общей поверхностью мелкие и средние пузырьки кожи, заполненные экссудатом (постулы). Кожа в районе поражения горячая и отечная. Чаще всего такая форма псориаза развивается на конечностях (руки и ноги), однако встречаются случаи и более широкого распространения постул по телу больного;
  5. Псориаз ногтей. Проявляется в изменении цвета самих ногтей или же ногтевого ложа. Цвет может меняться от желтого и белого, до темно-серого. Параллельно этому процессу может наблюдаться повышенная ломкость ногтей или же их полная утрата;
  6. Псориатический артрит. Это заболевание усложняется еще и воспалением суставов,псориатический артрит чаще всего это небольшие суставы пальцев рук или ног, однако в некоторых случаях болезнь может поражать и более крупные суставы, такие как коленный или тазобедренный, что может привести даже к инвалидности больного. По статистике псориатическим артритом страдает около 10-15 % больных псориазом;
  7. Псориатическая эритродермия. Болезнь сопровождается шелушением и отслоением кожи на всей ее поверхности (или значительных участках). Сопутствуют этой форме псориаза отечность и сильный зуд. Довольно часто псориаз из формы бляшковидного переходит в псориатическую эритродермию. Как правило, это провоцирует стресс, алкоголь либо инфекционные заболевания. При данной форме псориаза имеются зафиксированные летальные случаи.

Проявления псориаза на начальных стадиях (фото)

Псориаз на голове проявляется на начальной стадии в виде высыпания. Образовавшиеся папулы сначала мелкие и имеют округлую форму и слегка розовый цвет. Практически всегда на начальной стадии папулы покрыты мелкими чешуйками. Признаком псориаза является заметныйпсориаз начало периферический рост папул и формирование приподнятых над кожей участков – бляшек.

На этой стадии больные не имеют жалоб и очень редко идут за помощью к врачу. Но, довольно быстро, появляются шелушение и зуд, сначала вполне терпимые, а дальше все более и более неприятные. Постоянный зуд приводит к тому, что больной постоянно расчесывает кожу и у него появляются на ней микротрещинки и ранки. В этот момент бляшки увеличиваются, кожа утолщается и огрубевает. На голове появляется, вдобавок к бляшкам, белесая перхоть, образующая большие белые хлопья.

Причины возникновения псориаза

Псориаз относится к группе заболеваний, о причине которых медики продолжают спорить. С точки зрения физиологии, псориаз — это сбой в работе механизма контроля деления клеток кожи. В норме период жизни клетки между делениями составляет 25 дней, при псориазе этот период уменьшается до 5 дней. Следствием этого становиться нарушение отслоения клеток, и они буквально «наслаиваются» друг на друга, вызывая воспалительные процессы на локальных участках кожи. Эти участки со временем сливаются и образуют хорошо видимые пятна красного цвета.

В медицине существует две версии относительно причин возникновения такого явления:

  1. Наследственность человека. Именно закодированная в генах информация являетсянаследственные заболевания причиной сбоя в работе иммунной системы, что и приводит к развитию заболевания. По мнению приверженцев этой теории, проявления псориаза до 25 лет обусловлено именно наследственным фактором;
  2. Влияние образа жизни человека. По мнению сторонников данной теории, причина псориаза кроется во внешних факторах, на которые неадекватно реагирует иммунная система. Считается, что псориаз могут спровоцировать, стресс, неправильное питание, заболевания инфекционного характера, а также чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам.

На сегодняшний день сторонники обеих теорий считают псориаз мултифакторным заболеванием, вызываемое различными причинами.

Среди них отмечают:

  • Изменения в процессе обмена веществ;
  • Нарушения эндокринного порядка;
  • Нарушения в работе иммунной системы;
  • Имеющиеся в организме очаги воспалительных процессов;стресс
  • Инфекции;
  • Изменения гормонального статуса;
  • Различного рода травмы, в том числе и волосяного покрова головы;
  • Нервное напряжение и стресс;
  • Воздействие низких температур (холода) на кожные покровы;
  • Действие различных токсинов на организм;
  • Побочное воздействие лекарственных препаратов;
  • Неправильный образ жизни, сопряженный с вредными привычками.

Однако этот перечень может быть не полным, поскольку научные изыскания на тему причин возникновения псориаза продолжаются во многих научных центрах мира.

Симптомы заболевания

Псориаз на голове развивается по определенной последовательной схеме.

У каждого человека течение заболевания отличается, и с точки зрения симптомов можно выделить такие проявления:

  • Шелушение и легкий зуд волосяного покрова головы;
  • Усиление зуда и образование микротрещин и ранок;чешется голова
  • Уплотнение кожи и образование бляшек;
  • Появление перхоти имеющей белесоватый оттенок;
  • Появление больших чешуек, по внешнему виду напоминающих хлопья;
  • Бляшки приобретают красны оттенок;
  • Кожа становится менее эластичной и при этом легко травмируется;
  • Серые чешуйки распространяются практически по всему кожному покрову под волосами;
  • Выход проявлений псориаза за линию роста волос.

Заразен ли псориаз

Мнение официальной медицины по этому поводу однозначно – псориаз не является заразным заболеванием.

Поэтому:девушки

  1. Нельзя заразиться псориазом при контакте с больным человеком, ни при рукопожатии, ни при прикосновении, ни при объятиях;
  2. Невозможно заразиться псориазом, ухаживая за больными;
  3. Невозможно заразиться псориазом при пользовании предметов быта (посуда, полотенце и другие предметы);
  4. Невозможно заразиться псориазом при половых контактах;
  5. Псориаз не может быть передан никакими патогенными организмами, по причине того, то у заболевания нет потенциального источника инфекции.

Лечение псориаза

Методик лечения псориаза имеется достаточно много, они разнообразны и каждая из них применяется в конкретном случае. В некоторых случаях бывает достаточным только проведение процедур наружной терапии. В качестве смягчающих и подсушивающих средств могут быть использованы мази типа Дайвонекс или же салициловая мазь.дайвонекс

Также могут быть применены и препараты из ряда антисептиков. Считается, что такие процедуры могут снять проявления воспаления локально, но повлиять на причины псориаза не могут. В условиях стационара медики применяют методики дезинтоксикации и десенсибилизации. Такое лечение комплексное и должно проводиться только под контролем врача.

Очень важную роль в лечении псориаза играет и режим питания. Больному необходимо исключить из режима питания продукты с высоким содержанием холестерина, а также исключают соленую и острую пищу в любом виде. В качестве компенсации предлагается насытить рацион молочными продуктами, овощами и фруктами, а также предлагается ввести в рацион различные каши и пророщенные зерна пшеницы. Очень полезныберезовый сок витаминизированные чаи, особую пользу оказывает березовый сок.

Поскольку лечение псориаза является комплексным, то рекомендуется обеспечить больному максимально возможное состояние спокойствия и уюта. Рекомендуется применение успокоительных средств, таких как настойка валерианы, а в особо тяжелых случаях по рекомендации врача антидепрессанты и транквилизаторы. В качестве поддерживающих средств в комплексном лечении псориаза применяются препараты необходимые для стабилизации работы почек, сердца и печени.

Народная медицина против псориаза

В народной медицине имеется ряд средств, которые могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии.

К таким средствам можно отнести:лечение чистотелом

  • Сок чистотела. Такое лечение возможно только в летние месяцы. С момента, когда чистотел начинает цвести, надо собрать растение (можно даже с корнем) и, разламывая стебель нанести сок на псориазные бляшки. Процедуру следует повторять каждый день на протяжении всего лета. В народной медицине считается, что курс лечения должен составить три лета подряд;
  • Использование березового дегтя. Метод не менее эффективен, но занимает намного меньше времени. Всего надо пройти 15 процедур. Березовый деготь намазывается на бляшки на один час. После этого деготь надо смыть, а бляшки обильно смочить березовым соком;
  • Настойка из корня чистотела. Корень чистотела моется и измельчается. Для приготовления растирки используют 4 столовые ложки измельченных корней, которые заливают 500 миллилитрами спирта. Через несколько часов настойка полностью готова квзбитые яйца применению, ею натирают больные места.
  • Мазь из взбитых яиц. Для приготовления смеси взбивают два яйца и одну столовую ложку оливкового масла. После того как масса взбита, в нее добавляют одну чайную ложку уксусной кислоты. Емкость с данной массой плотно закрывают и ставят в то место, куда не попадает свет. Намазывать пораженные псориазом участки рекомендуется на ночь.

Профилактика псориаза

Как профилактику обострений псориаза медики рекомендуют проводить комплекс целенаправленных воздействий на восстановление нарушенных функций организма.

В целом следует выделить несколько направлений:

  1. Соблюдение здорового образа жизни и правильной диеты;диета
  2. Устранение всяческих проявлений побочного воздействия медицинских препаратов (в случае лечения псориаза медикаментозными методами ранее);
  3. Лечение заболеваний сопутствующего характера;
  4. Повышение сопротивляемости организма к факторам внешнего воздействия;
  5. Исключение возможных стрессовых ситуаций и поддержание режима душевного и морального спокойствия больного.

При выполнении профилактических мероприятий всех этих типов псориаз будет тревожить гораздо меньше.

два  ×  image  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса