Сыпь на лице у женщины

Связь между псориазом и его проявлением на половых губах

  • Могут ли другие проблемы привести к псориазу на половых губах
  • Симптомы полового псориаза
  • Является ли псориаз заразным?
  • Лечение полового псориаза
  • Правильное питание при псориазе
  • Лечение псориаза в домашних условиях
  • Виды псориаза
  • Клиническая классификация
  • Осложнения псориаза
  • Вероятный прогноз

Складки под животомПсориаз является неинфекционным заболеванием кожи в виде красных пятен, сливающихся в общие бляшки. Характерный вид для данного заболевания — чешуйки.

Происхождение псориаза неизвестно, рассматриваются различные варианты, но отдают предпочтение аутоиммунному поражению. Итак, что же это такое? Аутоиммунное поражение («ауто» – сам, «иммунитет» – защита) – защитная реакция организма, которая развивается против клеток и структур собственного организма. В случае псориаза мы говорим о поражении структур кожи.

Эти красные пятна, которые возвышаются над поверхностью, называются папулы. Они бывают, как правило, двух форм: круглые или овальные. В редких случаях можем наблюдать атипичные формы. Папулы появляются в местах постоянного трения, складках кожи или в местах, где больше всего кожа влажная. Складки под животом, бедра, паховые зоны, зоны подмышек, складки ягодиц, у женщин под грудью, а также в зоне малых половых губ.

Могут ли другие проблемы привести к псориазу на половых губах

Псориаз на половых губах редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего к нему приводят уже имеющиеся проблемы в организме человека или причины, которые до определенного момента не проявлялись.

Врачи указывают на множество причин, из которых выделяют основные:

загрузка...
  1. Гормональные нарушения – вследствие того, что гормоны отвечают за управление организмом, основные обменные процессы и влияют абсолютно на все органы и при любом состоянии, может возникнуть стресс нашего организма. Не факт, что это будет патологический процесс. Например, такие нарушения возникают при беременности: организм женщины перестраивается, одни гормоны меньше проявляются, другие больше.
  2. паховые зоныГенетические нарушения – как известно, многое мы наследуем от наших предков, как хороший генетический материал, так и плохой. Псориаз также может быть генетически переданным заболеванием.
  3. Вирусные заболевания – такие как ВИЧ, могут привести к ослаблению иммунитета человека, тогда организм подвергается негативным влияниям и уже не может бороться.
  4. Воспалительные процессы в различных органах – из-за общей кровеносной и лимфатической системы в процесс могут вовлекаться все органы и части тела человека.
  5. Механическое воздействие на половые губы – неправильная гигиена может привести к повреждению кожи или слизистой, что приведет к нарушению барьерной функции кожи.
  6. Трофические нарушения вследствие атрофии нервных окончаний – нервные волокна выполняют не только функции нервной передачи, восприятия, чувствительности, но и отвечают за питание ткани. При атрофии нервных окончаний ткань не может получать достаточно питательных веществ и подвергается деструкции и отмиранию.

Симптомы полового псориаза

Женщина может не заметить появления красных пятен на половых губах, но может ощущать зуд, жжение и некий дискомфорт. При данных симптомах обязательно нужно обращаться к врачу. Что же мы видим? Красные пятна, папулы, которые сливаются в большие бляшки. Зона поражения горячая на ощупь. При снятии бляшек зона начинает покрываться кровяной росой. Под зоной сосудов можно увидеть воспаление, белесовато-прозрачные выделения.

Может ли быть другая картина? Да, может. Есть понятие атипичного псориаза, когда вместо бляшек и чешуек появляются только красные пятна. Такая картина напоминает и вульвит (воспаление наружных женских половых органов). Но при псориазе выделений из влагалища не будет. При вульвите будут обильные зеленые выделения с резким и неприятным запахом. Но любой дерматолог знает, как диагностировать ваше заболевание. Стоит лишь посмотреть гистологию (строение пораженной ткани под микроскопом).

зоны подмышекЯвляется ли псориаз заразным?

Ответ очевиден – нет! Так как это неинфекционная болезнь, у нее нет возбудителя, т.е. за заболевание отвечают не вирусы и бактерии, а собственные лейкоциты организма. Лейкоциты – клетки, защищающие организм, играют основную роль в иммунном ответе.

Лечение полового псориаза

Основные виды терапии:

загрузка...
  1. Глюкокортикоиды – это стероидные препараты, которые действуют на все фазы воспаления. Снимают зуд, отечность и очаговую температуру.
  2. Антибиотики – назначаются с целью профилактики возможной бактериальной инфекции.
  3. Физиотерапия – ультразвук используется для устранения болей, лазерная терапия – для удаления чешуек.
  4. Цитостатики – подавляет рост атипичных клеток кожи и слизистой.
  5. Витамины группы А – способствуют быстрому росту клеток.

Правильное питание при псориазе

Как известно, большинство веществ для нормального функционирования организма мы получаем с продуктами, которые употребляем. Есть те продукты, которые при различных патологических состояниях употреблять нельзя, а некоторые просто необходимы.

Нужно есть:

  1. складки ягодицОвощи.
  2. Фрукты.
  3. Ягоды (кроме известных аллергенов: клубники, смородины и малины).
  4. Сыр, кисломолочные продукты.
  5. Мясо нежирное (куриная грудка, индюшатина, крольчатина) – в малых количествах.
  6. Зелень.
  7. Нежирная рыба.
  8. Соки.

Нельзя употреблять:

  1. Яйца.
  2. у женщинАлкоголь.
  3. Кофе.
  4. Газированную воду и напитки.
  5. Слоеное тесто.
  6. Выпечку.
  7. Свинину, утку.
  8. Мороженое.
  9. Кондитерские изделия.

Также категорически запрещается курить.

Лечение псориаза в домашних условиях

Необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Использование назначений врача, прием препаратов.
  2. Домашние ванны с ромашкой, чистотелом, шалфеем.
  3. Соблюдение диеты.

под грудьюКатегорически запрещается самолечение! Псориаз является серьезным заболеванием, которое может привести к необратимым последствиям. Лечение должно быть согласовано только с вашим врачом.

Виды псориаза

Форма псориаза в зависимости от сыпи:

  1. Точечный псориаз – мелкая сыпь, очаги не превышают размеров булавочной головки.
  2. Каплевидная – достигают размеров чечевичного зерна.
  3. Монетовидная сыпь – имеет четкие контуры, округлую форму, размеры свыше 3 мм.

Клиническая классификация

Пустулезный псориаз:

  1. Генерализованный пустулезный псориаз – псориаз с образованием гнойничков, так называемое экссудативное воспаление, отличается абсолютной стерильностью содержимого пустул.
  2. Пустулёзный псориаз конечностей – то же, что и генерализованный, только на конечностях (может быть вовлечена одна конечность, может две).
  3. Ангулярный пустулез – т.е. кольцевидный.
  4. Псориаз ладоней и подошв.
  5. в зонеГерпетиформное псориатическое импетиго – напоминающий герпетическую сыпь, протекает с высокой лихорадкой, чаще всего встречается у беременных.

Непустулезный псориаз:

  1. Бляшковидный псориаз – приподнятые над участком здоровой кожи воспалительные элементы, с белесоватыми чешуйками, через которые просвечиваются сосуды. Встречается чаще всего.
  2. Эритродермический псориаз – характеризуется избыточным шелушением кожи и отслоением чешуек.

Зависимость от тяжести заболевания:

  • мягкая форма – поражено менее 3% кожи;
  • умеренная форма – поражено от 3-10% кожи;
  • тяжелая форма – свыше 10% поражения.

Осложнения псориаза

Возможны следующие осложнения:

  1. малых половых губРак кожи – может возникнуть на фоне приема препаратов, которые ослабляют иммунитет, таких как метотрексат.
  2. Ожирение – вследствие приема глюкокортикоидов и других гормональных препаратов, а также из-за нарушения гормонального фона и нестабильной работы эндокринной системы в период ремиссии заболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания – связано с риском развития атеросклероза сосудов.
  5. Проблемы терморегуляции организма – из-за атрофии кожи в местах поражения.

Вероятный прогноз

Псориаз является неизлечимым заболеванием. Отрицательный прогноз – вышеперечисленные осложнения, частые ремиссии и острая форма заболевания. Положительный – переход в хроническую форму, возможно только при постоянном лечении и поддерживающей терапии.

Факторы риска:

  1. Пол – половой псориаз в основном у женщин, другие виды чаще встречаются у мужчин.
  2. Возраст – появляется чаще в период полового созревания.
  3. ли другие проблемыГенетика – в половине случаев наблюдается семейный анамнез.
  4. Климат – рецидивы и ремиссии чаще в осенне-зимний период.

Самолечение категорически противопоказано, для эффективного лечения обязательно нужно обращаться к врачу.

Обратиться за помощью и диагностикой вы можете к таким специалистам:

  • терапевт в вашей поликлинике;
  • гинеколог;
  • дерматовенеролог.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Крем Элидел

ДАТА ВВЕДЕНИЯ    15 июля 2005
приказ  федеральной службы по
надзору  в сфере здравоохранения и социального   развития
от 15.07.05 №32 изм

Инструкция
по применению лекарственного препарата

ЭЛИДЕЛ® / ELIDEL®

регистрационный номер: торговое название: Элидел®

международное (непатентованное) название (МНН): пимекролимус / pimecrolimus

лекарственная форма и описание: крем для наружного применения.

Состав

1 г крема содержит 10 мг пимекролимуса, а также вспомогательные вещества: триглицериды, олеиловый спирт, пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, моно- и диглицериды, цетостеарил сульфат натрия, бензиловый спирт, лимонная кислота, гидроксид натрия, очищенная вода.

ОПИСАНИЕ: гомогенный крем от белого до почти белого цвета.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ  ГРУППА: прочие дерматологические препараты.

КОД АТХ:В11АХ15

фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами.

Пимекролимус специфично связывается с макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрина. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, Пимекролимус подавляет активацию Т-лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях Пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т-лимфоцитах интерлейкина-2, интерферона гамма (Th1 тип), интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (Th2 тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE Пимекролимус предотвращает антиген/1gЕ-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток.

На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на моделях аллергического контактного дерматита (АКД) у свиней Пимекролимус так же эффективен, как и высокоактивные кортикостероиды клобетазола-17-пропионат и флутиказон. В отличие от клобетазола-17-пропионата, пимекролимус не вызывает атрофию кожи у свиней. В отличие от клобетазола-17-пропионата и флутиказона, пимекролимус также не вызывает уплотнения и изменения консистенции кожи у свиней. Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей.

Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо

проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.

Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы.

Фармакокинетика

Взрослые

Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) с поражением 15-59% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. В 77.5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации), а в 99.8% — ниже 1 нг/мл. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1.4 нг/мл.

У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации. Максимальное значение концентрации, составившее 0.8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 недель лечения только у двух пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.91 нг/мл.

Дети

Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 до 14 лет с атоническим дерматитом (экземой) с поражением 10-92% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.

Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% -ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации). Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2.0 нг/мл.

Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 месяцев) максимальное значение концентрации пимекролимуса составило 2.6 нг/мл и было зарегистрировано у одного пациента.

У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у одного ребенка, составило 1.94 нг/мл. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов.

Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

Применение у пожилых больных

Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у больных 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 1% крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Применение у детей

Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

Применение у новорожденных в возрасте до 3 месяцев не изучалось. показания к применению

Атопический дерматит (экзема).

Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, а также у детей (от 3 месяцев) и подростков.

противопоказания

Повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Элидел 1% крем не следует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы.

В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел возможно после излечения инфекции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения.

1% крем Элидел 2 раза в день наносят тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания.

1% крем Элидел можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей.

Крем следует применять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения 1% крема Элидел. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел.

Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует.

побочные эффекты

Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.

Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата, которые отмечались у 19% пациентов, леченных 1% кремом Элидел, и у 16% пациентов из контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Частота побочных эффектов: очень часто >10%; часто — от >1% до <10%; иногда — от > 0.1% до <1%; редко — от >0.01% до <0.1%; очень редко <0.01%.

Очень часто: жжение в месте нанесения крема. Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Иногда: нагноение; ухудшение заболевания; простой герпес; дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема); контагиозный моллюск, местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы.

Сообщалось о редких случаях непереносимости алкоголя при лечении 1% кремом Элидел. В большинстве случаев сразу же после приема алкоголя развивалось покраснение лица, сыпь, жжение, зуд или припухлость.

передозировка

Случаи передозировки при применении 1% крема Элидел не наблюдались. Случайного употребления крема внутрь не отмечалось.

взаимодействия   с   другими   лекарственными   средствами   и   прочие   виды

ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ.

Потенциальные взаимодействия 1% крема Элидел с другими препаратами не изучались; Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какие-либо взаимодействия крема Элидел с препаратами для системного применения мало вероятны.

Учитывая фармакодинамические свойства 1% крема Элидел и минимальную степень системной абсорбции пимекролимуса, не ожидается, что препарат может повлиять на эффективность вакцинации. Поскольку воздействие 1% крема Элидел на области введения вакцины не изучалось, его нанесение на эти области не рекомендуется до тех пор, пока полностью не исчезнут местные проявления поствакцинальной реакции.

Несовместимость

Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими местными средствами.

особые указания

Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами

Влияние приема Элидела на способность водить автомашину и работать с механизмами не установлено.

Применение в периоды беременности и лактации

Беременность. Нет адекватных данных по применению 1% крема Элидел у беременных женщин. Исследования у животных с местным применением препарата не свидетельствуют о прямом или опосредованном повреждающем действии Элидела на течение беременности, развитие эмбриона/плода, течение родов и постнатальное развитие потомства.

Следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел беременным женщинам. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.

Лактация. Исследования выделения препарата с грудным молоком после местного применения не проводились, поэтому неизвестно выделяется ли пимекролимус с грудным молоком.

Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам. Однако, учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным.

Кормящие женщины не должны наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.

форма выпуска

Крем в тубах 15, 30 и 100 г.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре менее 25°С. Не замораживать. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

срок годности

2 года. Дата окончания срока годности отмечена на упаковке знаком <ЕХР> Не использовать препарат после срока, отмеченного <ЕХР> на упаковке. Крем должен быть использован в течение 1 года после вскрытия упаковки.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

Производится:
NOVARTIS PHARMA Gmbh Wehr, Germany

Элидел ~ Инструкция (MEDI.RU)