Помогает ли дипроспан при псориазе

Содержание

Можно ли делать прививки при псориазе?

Псориаз предстает хроническим заболеванием, которое характеризуется волнообразным течением – ремиссия сменяется обострением. Болезнь носит аутоиммунную природу, приводит к осложнениям со стороны внутренних органов. Точных причин развития не установлено, вакцины от псориаза не существует.

Так как заболевание тесно связано с функциональностью иммунной системы, возникает вопрос – можно ли делать прививки при псориазе? Иммунизация от гриппа, кори, краснухи, гепатита помогает выработать искусственный иммунитет, часто проходит в детском возрасте.

По поводу вакцинация на фоне кожного заболевания, мнения дерматологов разнятся. Некоторые придерживаются мнения, что прививка никак не навредит в период ремиссии патологии, другие же рекомендуют не делать, потому что есть существенный риск ухудшения клиники, самочувствия.

Когда прививки при чешуйчатом лишае – жизненная необходимость, а когда от вакцинации отказываются по медицинским показаниям, особенности процедуры – рассмотрим подробно.

  • Может ли вакцинация спровоцировать псориаз у взрослого или ребенка?
  • Можно ли делать прививки на фоне псориатической болезни?
    • Что такое пероральные прививки при псориазе?
  • Последствия вакцинации при псориатических бляшках
    • Особенности прививок при псориазе

Может ли вакцинация спровоцировать псориаз у взрослого или ребенка?

Сначала разберемся, может ли прививка в детском возрасте стать толчком к развитию псориатического заболевания? Одни врачи уверяют, что искусственная выработка иммунитета с помощью препаратов не влияет на развитие заболевания. Этиология патологии носит аутоиммунный характер.

загрузка...

Другие же медики утверждают, что введение вакцины может стать толчком к развитию кожной болезни, спровоцировать аллергическую реакцию. Но это не одно и то же. Речь идет о том, что симптомы будут похожи на псориаз.

Вакцинация – это введение в тело человека антигена, который не представляет опасности. Иммунитет начинает вырабатывать после прививки антитела для борьбы с вирусом. Поэтому после иммунизации риск заболеть уменьшается в несколько раз. Прививки – не 100% защита от заболевания.

Лекарство влияет на иммунную систему человека, а чешуйчатый лишай – аутоиммунный патологический процесс, поэтому вакцинация может привести к формированию псориатических бляшек на теле.

Можно ли делать прививки на фоне псориатической болезни?

Прививка от гриппа и псориаз – совместимы ли эти вещи? Псориатическая болезнь не выступает медицинским противопоказанием для проведения вакцинации. Вводить лекарство необходимо в период ремиссии хронического заболевания.

загрузка...

Если ввести вакцину при рецидиве патологии, то высокая вероятность ухудшения клиники – усиливается симптоматика псориаза, ухудшается общее самочувствия. Не исключено развитие осложнений со стороны внутренних органов, систем.

Чтобы избежать возможных осложнений, инъекцию делают в ту часть тела, которая не поражена псориатическими бляшками. Детям могут ввести препарат по достижению года.

Перед прививкой дерматолог изучает историю болезни пациента. Если врач полагает, что у конкретного пациента после укола может быть обострение, рекомендуется использовать пероральную вакцину.

Что такое пероральные прививки при псориазе?

Лекарство для вакцины производится на основе погибших патогенных микроорганизмов, вирусов. Попадает в организм лекарственный препарат двумя способами – с помощью укола или перорально – принимают внутрь. Вне зависимости от способа применения, вакцина влияет на барьерные функции организма.

Пероральное вакцинирование менее популярно. Самая распространенная прививка – от полиомиелита. В вакцине содержится живой вирус, который характеризуется низкой вирулентностью. Он активизирует иммунитет против всех факторов, которые приводят к развитию заболевания. Иммунитет от полиомиелита сохраняется в течение всей жизни человека.

Имеются пероральные прививки от брюшного тифа, холеры. В настоящее время врачи ведут разработку лекарства от ВИЧ.

Плюсы использования пероральных вакцин:

  • Удобство применения.
  • Не нарушается кожный покров как при инъекции.
  • Не нужна специализированная подготовка – достаточно принять средство внутрь.

К существенному минусу относят невозможность точно рассчитать дозу. Вернее, ее рассчитать точно можно, однако предсказать, как отреагирует тот или иной организм, сложно.

Может получиться так, что часть препарата выведется с калом, соответственно, не сработает.

Последствия вакцинации при псориатических бляшках

Если осуществлять вакцинирование в период ремиссии псориатической болезни, когда у больного отсутствуют негативные симптомы, осложнений быть не должно. В редких случаях в качестве побочного действия на прививку возникает обострение патологии, аллергическая реакция.

Так как иммунитет человека, страдающего псориазом, работает не полноценно, то не исключено развитие того заболевания, от которого проводилась иммунизация.

Единого мнения о том, делать или не делать прививку, не существует. Каждую клиническую картину нужно изучать отдельно. Некоторые медики уверяют, что такие диагнозы как псориатическая форма артрита, эритродермия, псориаз больше всех нуждаются в своевременном вакцинировании от сезонного гриппа и других заболеваний.

Псориатическое заболевание негативно сказывается на работе иммунитета, поэтому возрастает риск возникновения вирусной патологии. Что отразится на работе организма в целом. И если не сделать прививку, то последствия будут гораздо серьезнее, чем неприятная симптоматика после вакцинации.

Особенности прививок при псориазе

Иммунизация организма должна повысить барьерные функции, защитить человека от какого-то заболевания. Чтобы исключить вероятность развития осложнений, соблюдают такие рекомендации:

  1. Вакцинация осуществляется исключительно в период ремиссии, длительность которой более 7 дней (прививка КПК делается через 2-2,5 недели после нивелирования симптомов псориаза).
  2. Перед вакцинацией пациент должен пройти полное обследование, на основании результатов которого и принимают решение об иммунизации.
  3. Использование лекарств из одной серии.
  4. При решении вопроса о вакцинации при псориазе учитывают общие противопоказания. К ним относят сильную аллергическую реакцию на прошлую прививку, злокачественные новообразования в организме, иммунодефицитное состояние.
  5. Во внимание также принимают временные противопоказания. Это респираторные и простудные патологии, инфекционные заболевания, высокая температура тела, недавно было переливание крови. В этих случаях введение лекарства откладывают до устранения временного противопоказания.

В стационарных условиях введение прививки комбинируется с противоаллергической терапией. Перед введением лекарства больной сдает кровь, мочу на анализ. После измеряют температуру тела. Если все в порядке, делают антигистаминный укол. Через 2 часа снова замеряют температуру. При нормальных показателях вводится вакцина.

Если вакцина вводится ребенку, страдающему псориазом, который находится на грудном вскармливании, то антигистаминные таблетки надо принимать маме. Вид лекарственного средства, дозировка – подбираются индивидуально.

Какие инъекции применяют при лечении псориаза?

При лечении болезни прибегают к различным средствам. Больные используют таблетки, спрей, шампунь, мазь, крем и инъекции. Из всех препаратов наиболее эффективное действие оказывают уколы от псориаза. Они способствуют быстрому освобождению от проявлений болезни.

Классификация препаратов для инъекций

Какие же уколы используются для борьбы с болезнью?

В зависимости от активного вещества все препараты, которые применяются при лечении псориаза, разделяют на следующие группы:

  • иммуномодуляторы (пирогенал, тималин, глутоксим);
  • иммунодепрессанты (хумира, ремикейд, стелара);
  • гепатопротекторы (гептор, гептрал);
  • антигистаминные средства (тавегил, хлоропирамин);
  • глюкокортикостероиды (дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред).

Какие же лекарства вылечат псориаз наиболее эффективно? Попробуем дать ответ на этот вопрос, рассмотрев свойства каждой группы медикаментов.

Иммуномодуляторы

Иммуномодулирующие лекарства регулируют обмен веществ в клетках и тканях. Они оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, десенсибилизирующее, токсикомодифицирующее и гемостимулирующее действие.

Благодаря действию иммуномодуляторов, облегчается обострение болезни, увеличивается длительность периода ремиссии, устраняются кожные симптомы недуга, улучшается качество жизни больного.

Делают уколы ежедневно на протяжении 10-30 дней.

Противопоказаны иммуномодулирующие препараты при их индивидуальной непереносимости, беременности и в период лактации.

Иммунодепрессанты

Современные иммунодепрессанты, благодаря содержанию моноклональных тел, оказывают наиболее результативное действие. В год достаточно нескольких внутримышечных введений препарата.

Но, несмотря на высокую эффективность иммунодепрессантов, ими псориаз лечат нечасто из-за высокой стоимости препаратов. К тому же эти средства подавляют деятельность иммунной системы, могут спровоцировать другие болезни.

Противопоказаны иммунодепрессанты при их индивидуальной непереносимости, наличии злокачественных новообразований и тяжелых инфекционных болезней, при беременности и грудном вскармливании. Не рекомендуется вводить препараты детям, не достигшим 18-летнего возраста.

Стелара

Стелара применяется при бляшечном псориазе. Она затормаживает синтез протеинов, которые вызывают псориаз, и значительно улучшает состояние больного. Изготовляется стелара на основе устекинумаба.

За год делают 5 введений лекарства. Вторую инъекцию делают через месяц после первого укола от псориаза, а последующие – с интервалом в 3 месяца.

Стелара существенно снижает свою эффективность при большой массе тела больного.

современное лечение псориаза

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы характеризуются детоксикационными, регенерирующими и антиоксидантными свойствами. Они выводят токсические вещества, облегчая работу печени, и очищают организм. Понадобится сделать 10-15 инъекций.

Не имеют противопоказаний.

Антигистаминные средства

Антигистаминные лекарства оказывают противозудное, противоотечное, антиспастическое, антихолинергическое, антисеротониновое, седативное и местноанестезирующее действие. В основном их приписывают тогда, когда псориаз сопровождается аллергическими реакциями.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды обладают противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Но их назначают только в крайних случаях, если лечение другими медикаментами безрезультатное, и на протяжении недлительного времени, так как они вызывают привыкание. Обычно за год делают 3-5 инъекций.

Противопоказаны гормональные уколы при нарушениях в работе эндокринной системы, при беременности и грудном вскармливании.

Дипроспан

Дипроспан является глюкокортикостероидом и принадлежит к гормональным средствам. Он воздействует на обмен веществ, помогая организму приспособиться к неблагоприятным факторам окружающей среды и победить псориаз.

Дипроспан оказывает противовоспалительное, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, антитоксическое действие.

В состав дипроспана входят два активных компонента, сходных по составу, но различающихся по скорости действия: бетаметазона фосфат натрия и бетаметазона дипропионат.

Бетаметазона фосфат натрия сразу же после поступления в организм всасывается и расщепляется, оказывая мгновенное действие, которое продолжается в течение 24 часов.

Бетаметазона дипропионат, поступив в организм, сначала накапливается, а затем начинает постепенно (на протяжении 10 дней) высвобождаться, благодаря чему дипроспан оказывает пролонгированное действие.

Дипроспан вызывает двоякую оценку у врачей. Одни считают его чуть ли не панацеей от коварной болезни, а другие говорят о несовместимости дипроспана и псориаза, утверждая, что лечение этим средством только усугубляет положение больного: после временного улучшения наступает обострение болезни.

Уколы дипроспана делают внутримышечно. Понадобится 3 инъекции, между которыми должен быть 14-дневный перерыв.

Доказано, что неоднократные введения дипроспана могут стать причиной развития гормонозависимой разновидности псориаза и повышают риск возникновения побочных эффектов.

Применение дипроспана от псориаза противопоказано при таких болезнях:

  • тяжелой форме гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • синдроме Кушинга;
  • глаукоме;
  • язве желудка;
  • туберкулезе;
  • психических заболеваниях;
  • пурпуре тромбоцитопенической;
  • тромбоэмболическом дисгенитализме;
  • грибковых заболеваниях;
  • вирусных и гнойных инфекциях.

Пока нет точной информации о влиянии дипроспана на беременность. Поэтому беременным женщинам лучше отказаться от использования препарата.

В некоторых случаях применение дипроспана при псориазе может стать причиной побочных действий:

  • подавленности, возбуждения, повышенной тревожности, неврозов;
  • нарушения пищеварения;
  • сбоев в обменных процессах;
  • появления лишнего веса;
  • развития остеопороза;
  • кортикоадреналовой супрессии;
  • усиления инфекционных болезней;
  • ухудшения состояния у больных сахарным диабетом;
  • задержки роста у детей.

Поэтому использовать дипроспан можно только в случае крайней необходимости

Дипросалик

Прежде чем лечить псориаз с помощью гормональных уколов, рекомендуется применить мазь дипросалик. Она тоже принадлежит к глюкокортикостероидам и оказывает такое же действие, но более слабое.

Дипросалик содержит в своем составе 2 активных вещества: бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту.

Мазь оказывает противовоспалительное, противозудное, бактериостатическое, сосудорасширяющее, фунгицидное и кератолическое действие.

Она затормаживает воспалительные процессы, успокаивает, избавляет от зуда, обеззараживает и способствует регенерации. Дипросалик ускоряет заживление и не позволяет образовываться новым бляшкам.

На первом этапе лечения мазь дипросалик применяют 2 раза вдень. Когда препарат накопится в тканях, то будет достаточно одного раза.

Лечение длится на протяжении 1-4 недель. В очень тяжелых случаях, чтобы избежать рецидива, мазь используют в течение более длительного времени.

Дипросалик противопоказан при индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется его использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям, не достигшим 2-летнего возраста.

Иногда мазь дипросалик может проявлять побочные действия. Она способна понижать функцию гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой систем, задерживать рост и прирост массы тела, повышать внутричерепное давление, вызывать синдром Кушинга. Особенно часто побочные действия развиваются у детей.

Если причина болезни – дефицит кальция, то получить эффективный результат помогут горячие уколы с хлоридом кальция. В случае ярко  выраженных воспалительных процессов применяют натрия тиосульфат.

Все лекарства имеют свои достоинства и недостатки. Поэтому решать, какие препараты лучше использовать в каждом индивидуальном случае, может только врач.

Правила проведения инъекций

Применение уколов при псориазе рекомендуется только в том случае, если болезнь находится в умеренной или тяжелой стадии, а общее и местное лечение не оказывает нужного действия.

Делать уколы необходимо только в медицинских учреждениях. В этом случае при возникновении осложнений больной получит своевременную помощь. Инъекции производятся только по показаниям лечащего врача со строгим соблюдением дозировки.

Дипроспан при псориазе надо ли быть осторожным

  1. Что являет собой дипроспан
  2. Как применяется дипроспан
  3. Когда нельзя принимать дипроспан
  4. Возможно ли побочное действие
  5. Как правильно делать уколы
  6. Дипроспан: за и против
  7. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

   Дипроспан – это гормональный препарат с пролонгированным действие. Отличается высокой эффективностью при лечении псориаза. Так как препарат относится к глюкокортикостероидам, его применение способствует адаптации организма к разным вредным факторам окружающей среды. Однако дипроспан при псориазе вызывает оживленные споры в медицинских кругах. Дело в том, что, по мнению, одних специалистов, это чуть ли не панацея. А вот, по мнению, других врачей, дипроспан и псориаз – несовместимы.

Что являет собой дипроспан

  Препарат имеет такое действие:

  • противовоспалительное;
  • иммуноподавляющее;
  • десенсибилизирующее;
  • является антидотом;
  • применяется для экстренного вывода из шокового состояния;
  • минералокортикоидное.

  В состав дипроспана входит бетаметазон фосфат натрия, а также дипропионат бетаметазона. Эти составляющие имеют одинаковое действие, но отличаются скоростью действия. Так, бетаметазон фосфат натрия моментально всасывается и гидролизуется. Поэтому при инъекции тотчас же достигается необходимый терапевтический эффект. Этот компонент выводится в течение суток.

  Дипропионат бетаметазона постепенно накапливается в тканях, а потом начинает постепенно высвобождаться. Пролонгированность такого действия обеспечивает, что активное вещество будет высвобождаться около десяти дней.

Как применяется дипроспан

   Уколы этого препарата делаются из расчета – один раз в две недели. На одну инъекцию вводится одна ампула препарата. Назначается троекратное введение дипроспана. При этом необходимо соблюдать такие правила введения.

  1. Уколы этого сильнодействующего препарата проводятся только по показаниям. Категорические запрещается самолечение.
  2. Инъекции делаются только в больнице. Это связано с тем, что вскоре после введения препарата возможно развитие анафилактического шока или резкого падения артериального давления. Квалифицированная врачебная помощь пациенту в таких случаях возможна только в больничных условиях.
  3. Необходимо строго соблюдать дозировку.

  Однако, во многих странах Европы назначение дипроспана при псориазе запрещено. Это связано с тем, что лекарство дает только кратковременный эффект. После прекращения приема дипроспана возможно развитие еще более сильного обострения.

  Доказано также, что неоднократное применение препарата может возникать гормонозависимая форма псориаза. Она характерна выраженностью различных обострений.

Когда нельзя принимать дипроспан

  Препарат имеет определенный список противопоказаний. Вот перечень противопоказаний применения дипроспана:

  • сахарный диабет в любой стадии;
  • артериальная гипертензия в тяжелой форме;
  • Кушинга синдром;
  • туберкулез;
  • глаукома;
  • психические патологии;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • вирусные инфекции;
  • патологии развития гениталий;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • грибковые и гнойные заболевания кожи.

  Кроме того, большинство ведущих гинекологов отрицательно отзываются о применении дипроспана при псориазе во время беременности. Так как этого глюкокортикостероидный препарат, то он интенсивно всасывается в плаценте и проникает в кровь эмбриона. А такие препараты отрицательно сказываются на внутриутробном развитии.

  Следует сказать, что препарат может попадать и в грудное молоко, так что во время кормления грудью не стоит делать уколы дипроспана.

Возможно ли побочное действие

  При коротком курсе лечения дипроспана вероятность появления побочных действий минимальна. Однако при длительном курсе лечения возможны побочные явления. Так, возможны нарушения со стороны центральной нервной системы. Больных псориазом могут беспокоить повышенная эмоциональная возбудимость, чувство тревожности или же наоборот – подавленность, депрессия. Часты неврозы различной степени выраженности.

  Возможны также и головокружения, головная боль и даже повышение внутричерепного давления. Из-за повышенного внутричерепного и артериального давления высок риск развития катаракты, глаукомы.

  Нередки и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.  Наблюдаются симптомы желудочной недостаточности, иногда – поносы, запоры. Возможно и развитие воспаления поджелудочной железы.

  Патологические состояния нарушенного обмена веществ также довольно часты. Так, у многих больных может отмечаться увеличение веса. У лиц среднего и старшего возраста может развиваться остеопороз (при этом значительное количество кальция в костях вымывается, что вызывает повышенную хрупкость и ломкость костей). Возникают и колебания уровня сахара в крови, и именно поэтому такой препарат не рекомендуется принимать больным сахарным диабетом.

  При передозировке же дипроспана чаще всего развивается расстройство сна, психомоторное возбуждение, тошнота, рвота. Отмечается и состояние эйфории, что неблагоприятно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии пациентов.

Как правильно делать уколы

   Возможно внутримышечное, подкожное введение препарата. При псориазе, сочетающемся с поражением суставов, или же если имеется поражение суставов без псориатического процесса, практикуется внутрисуставное и околосуставное введение. Внутривенно препарат вводить не допускается.

  Дозировка препарата – 1 – 2 миллилитра. Если же препарат вводят в тазобедренный сустав, то можно придерживаться указанной дозировки. Один куб. см. вводится в плечевой, коленный, а также голеностопный суставы. От половины до одного куб. см. вводится в запястный или локтевой сустав.

  При подкожном введении запрещено превышать установленную дозировку. На одну неделю должно приходиться миллилитр раствора дипроспана.

  Инъекции препарата в основном не вызывают болезненных ощущений. Но иногда приходится комбинировать данное лекарство с анестетиком.

Дипроспан: за и против

  Итак, мнения врачей о дипроспане довольно противоречивы. Оттого что дипроспан  влияет на гормональный уровень, он не рекомендуется при запущенных формах псориаза. При этом есть высокий риск развития гормонозависимой формы.

  Большое опасение вызывает дипроспан из-за серьезности побочных явлений. Поэтому его не рекомендуют применять многим категориям больных. При нарушении такого правила возможно резкое обострение уже имеющихся болезней.

  Все же часть специалистов считают, что при условии приема дипроспана строго по инструкции, согласно принятой дозировке  и при отсутствии противопоказаний возможно подавить воспалительные и аллергические реакции. Так как лекарство является еще и иммунодепрессантом, то в результате угнетения иммунной системы снижается интенсивность псориатического процесса.

  Все же лечение псориаза дипроспаном оправдано только при очень тяжелом течении. Но и в этих случаях важно тщательно контролировать состояние здоровья во время введения препарата. Если же лекарство назначается беременной или кормящей женщине, то необходимо сопоставить риск для матери и ребенка с полезным эффектом, ожидаемым в результате применения дипроспана.

  Применение дипроспана для лечения детей имеет крайне мало опыта.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>