Плоский лишай у человека фото признаки и лечение

Виды и характеристика лишая на ноге

Лишай на ноге относится к заболеваниям кожного покрова, формирование которых приводит к появлению дискомфортных ощущений. Они имеют не только физическую сторону, но и моральную. Объясняется это тем, что лишай имеет склонность к распространению и при появлении его на открытых частях тела, больному человеку будут уделять излишнее внимание и интересоваться о характере патологических проявлений.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом — это специальное средство «ZDOROV».

Читайте подробности в официальном источнике.

Основные аспекты патологии

Прежде всего, необходимо отметить, что определение лишай включает в себя немало болезней инфекционно-аллергического характера, имеющих различные клинические проявления и лечение.

К формированию заболевания может приводить снижение сопротивляемости организма на фоне перенесенных болезней, которые имели тяжелое течение или же длительное воздействие стрессовых ситуаций. Достаточно часто лишай можно встретить у детей, ведь их организм находится в состоянии формирования иммунной защиты и не имеет достаточно сил преодолеть болезнетворных грибов и бактерий.

Лишай у человека классифицируют на:

  • стригущий;
  • красный плоский;
  • отрубевидный;
  • опоясывающий.

Каждый вид патологического состояния характеризуется определенными особенностями течения. Однако существуют и такие признаки, которые характерны для всех видов лишая, а именно:

  • формирование на кожном покрове пятен и бляшек различной величины;
  • изменение окраски кожи, она становится гиперпигментированной или гипопигментированной;
  • появление зуда, который может иметь разнообразную интенсивность;
  • шелушение кожного покрова в местах локализации патологического процесса.

В случае обнаружения хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо не терять времени и в обязательном порядке обратиться за консультацией и помощью к врачу-дерматологу. Обязательность обращения к медицинскому работнику объясняется тем, что определенные виды лишая могут нести опасность для окружающих, и заболевший должен об этом знать. Ведь это даст возможность предотвратить заражение близких людей и распространение заболевания.

Стригущий лишай

Под стригущим лишаем необходимо понимать достаточно тяжелое заболевание инфекционного происхождения, которое поражает кожу, волосы и даже ногтевые пластины. Источником инфекции чаще всего становится больной человек, домашние любимцы или дикие животные. Что касается передачи инфекции, то она происходит в результате пользования общими предметами быта (гребешками, постельным бельем), а также головными уборами. В большей части случаев поражаются дети, которые еще не достигли школьного возраста. Принято выделять следующие формы стригущего лишая:

  1. Микроспорию, до ее появления приводят грибы, относящиеся к роду Microsporum. Она может поражать как людей, так и животных. В большей части случаев заражение происходит в результате контакта с уличными кошками или домашними любимцами, которые не имеют необходимых прививок или при контакте с инфицированным грунтом. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, ведь именно в этот период значительно увеличивается количество бездомных животных, а высокий уровень влажности воздуха становится способствующим фактором распространения болезни. Патологический процесс чаще всего развивается на коже тела или на волосяном покрове головы. В случае локализации лишая на кожном покрове ног у больного будут появляться пятна с отрубевидным шелушением, которые имеют четкие контуры, их форма обычно округлая. Симптомом, которым отличается данное патологическое состояние от других, считается отсутствие зуда. Достаточно часто при обнаружении стригущего лишая на нижних конечностях параллельно он еще и появляется на волосистой части кожного покрова головы.
  2. Трихофития, вызываемая грибами рода Trichophyton. Клиническая картина заболевания сопровождается формированием патологического процесса на кожном покрове ног округлой или овальной формы, участки которого сливаются между собой. Их формирование не сопровождается ощущением зуда или боли. Если рядом с патологическим процессом, который локализуется на ногах, лишай еще и появляется на волосистой части головы, то он будет сопровождаться обламыванием волос и формированием, так называемых черных пеньков. В центральной части очага поражения начинает появляться шелушение, которое напоминает по своему внешнему виду отруби, а по краям — пузырьки наполнены гнойным экссудатом.

Необходимо заметить, что данное патологическое состояние достаточно легко излечивается у представителей мужского пола, не достигших совершеннолетия. Что касается девочек, то у них заболевания чаще всего переходит в хроническую форму течения. При этом будет наблюдаться формирование очагов шелушения на кожном покрове верхних и нижних конечностей, которые будут иметь розово-синюшную окраску. Патологический процесс может распространяться на участки ладонной части рук и подошвы с появлением глубоких складок. Хроническое течение заболевания довольно часто сопровождается вовлечением в патологический процесс ногтевых пластинок пальцев ног.

Обратите внимание, в любом случае не начинайте лечение, не проконсультировавшись с квалифицированным специалистом, ведь применение некоторых медикаментозных препаратов может стать причиной распространения патологического процесса по кожному покрову всего тела.

В случае подтверждения диагноза необходимо настроиться на то, что лечебные мероприятия будут продолжаться достаточно долго, даже несколько месяцев. Лечить лишай данного вида на ногах можно с помощью нанесения на их кожный покров противогрибковых препаратов местного действия. Данные средства обладают способностью убивать грибок и его споры, а также ускорять процесс заживления зон поражения. Если же патологический процесс распространился по кожному покрову всего тела, то в данном случае терапия должна проводиться средствами противогрибкового действия, которые наделены системным воздействием. Назначение препаратов для лечения должно происходить и контролироваться только врачом-дерматологом.

Розовый лишай

Розовым лишаем или лишаем Жибера считается патологический процесс аллергического характера, который формируется в результате снижения сопротивляемости организма. Данный лишай у человека не является опасным для окружающих, ведь не передается при контакте. Чаще всего патологический процесс появляется в результате перенесенного простудного заболевания, гриппа или других болезней инфекционного генеза.

Первое проявление заболевания (первое пятно) на кожном покрове называют материнской бляшкой. Она представляет собой образование, которое имеет округлую форму и розовую окраску, размерами до 2 см. в диаметре (поэтому оно не остается незамеченным). С течением времени в центре пятна начинает формироваться шелушение. Через несколько дней после появления материнской бляшки начинают формироваться пятна по всему телу, однако их размеры значительно меньше. Данная сыпь довольно часто сопровождается ощущением зуда.

Характерной особенностью появления пятен считается то, что они располагаются в виде линий, которые называют линиями Лангера. Обратите внимание, старайтесь не расчесывать сыпь, ведь травмирование кожного покрова может стать причиной присоединения инфекции гнойного характера.

Что касается лечения, то до нашего времени какой-то определенной схемы не существует. Обычно пятна, которыми сопровождается данное заболевание, исчезают самостоятельно, без посторонней помощи, через месяц. В редких случаях их присутствие может наблюдаться до шести месяцев. Если же сыпь будет сопровождаться ощущением невыносимого зуда, то в таком случае можно использовать антигистаминные и ГКС средства местного действия в виде мазей и кремов.

Красный плоский лишай

По поводу причины формирования данного патологического состояния до нашего времени ведутся дискуссии. Одна группа врачей и ученых считают, что красный плоский лишай это заболевание, которое носит генетический характер и возникает в результате выработки антител к собственным тканям. Именно это объясняет применение в лечебной терапии данного лишая иммуносупрессивных препаратов, и исключение использования антибактериальных и противогрибковых средств.

Клиническая картина красного лишая на ногах характеризуется формированием плоских бляшек, которые отличаются яркостью и неправильной формой, их размеры не превышают 3 мм. Особенностью данной сыпи считается ее склонность к слиянию. Поверхность элементов сыпи выглядит блестящей, будто покрытой воском. Пятна после исчезновения оставляют после себя участки гиперпигментации. Болезнь сопровождается чрезвычайно интенсивным свербежом, который довольно часто лишает больных сна на достаточно длительный промежуток времени.

Для того чтобы провести дифференциальную диагностику красного лишая необходимо понаблюдать за симптомом Уикхема. Для этого необходимо намочить пятно лишая растительным маслом, красный плоский лишай при этом начнет покрываться точками и линиями белого окраса, которые переплетаются между собой. Объясняется это тем, что пораженный участок кожного покрова, покрытый неравномерно поверхностным слоем эпидермиса. Данная особенность не характерна для других видов лишая.

Чтобы устранить патологические проявления данного заболевания необходимо применять препараты ГКС группы. Данные медикаментозные средства наделены способностью подавлять иммунную защиту человека, устраняя факторы, которые становятся причиной формирования лишая на кожном покрове. Однако необходимо заметить, что такое лечение характерно лишь для тяжелых случаев течения болезни, если патологический процесс распространяется на слизистые оболочки ротовой полости или даже внутренних органов.

Во всех остальных случаях препараты, которые обладают способностью, определенным образом влиять на опорную способность организма не используют.

Довольно часто заболевание переходит в хроническую форму, его ход не будет сопровождаться патологическими ощущениями.

Лечение красного плоского лишая в большей части случаев состоит из использования:

  • мазей ГКС группы, которые должны наноситься на места локализации пятен и бляшек;
  • противоаллергических препаратов, применение которых позволит устранить проявления зуда;
  • облучения ультрафиолетовыми лучами;
  • физиотерапевтических процедур, таких как Диадинамик или Электросон;
  • меж структурной терапии, путем использования интерферонов.

Отрубевидный лишай

Данный лишай принято еще называть разноцветным, он представляет собой грибковое заболевание инфекционного характера, которое имеет хроническое течение. До его появления приводит поражения организма дрожжеподобными грибами. Необходимо заметить, что данный вид грибка недостаточно часто появляется на ногах. Но при распространении, его проявления могут локализоваться на берцовой и бедренной поверхностях нижних конечностей.

Характеризуется данный патологическое состояние возникновением сыпи, которая имеет вид пятен темно-красного или коричневого окраса с четкими краями. Особенностью отрубевидного лишая считается появление отрубевидного шелушения на участках локализации инфекционного процесса грибкового генеза. Параллельно с сыпью появляется ощущение зуда, его интенсивность находится на достаточно высоком уровне. Оно может препятствовать больному вести полноценный ритм своей жизни. Сыпь не загорает под действием прямых солнечных лучей в летнее время года, а это приводит к сильному контрасту здоровой и пораженной кожи.

В большей части случаев отрубевидный лишай начинает проявлять себя на фоне снижения сопротивляемости организма и обострений хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение отрубевидного лишая состоит из применения средства, которые обладают противогрибковым эффектом. Оптимальным вариантом считается их применение в виде спреев, лосьонов или растворов. Если же заболевание протекает тяжело или сопровождается формированием осложнений, то в таком случае рекомендуют принимать системные противогрибковые таблетированные препараты. Курс такого лечения обычно составляет период времени, продолжительность которого может колебаться от двух до четырех недель.

Для данного патологического состояния характерной считается сезонность формирования, ведь наибольшее количество случаев фиксируется именно весной и летом.

Обратите внимание, при обострении заболевания необходимо ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами пораженных участков кожного покрова.

Опоясывающий лишай

Заболевание возникает в результате негативного воздействия на организм человека вируса ветряной оспы, который относится к группе герпесвирусов. Особенностью его формирования считается то, что он встречается чаще всего у лиц, имеющих в анамнезе ветрянку. Объясняется это тем, что вирус остается в организме в нервных клетках спинного мозга и только появляются благоприятные для него условия, сразу же себя проявляет.

Клиническая картина сопровождается появлением сыпи в виде пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. В большей части случаев сыпь локализуется на туловище или лице, однако при снижении сопротивляемости организма она может появляться и на ногах.

Лечение данного патологического состояния отличается от предыдущих случаев, ведь в его основе лежит применение противовирусных препаратов, таких как, например, Ацикловир. У лиц молодых лет патологические проявления заболевания могут исчезать без медикаментозного вмешательства через 10 суток. У некоторых больных может присутствовать зуд и болезненность в участках, где локализовались элементы сыпи.

Вот теперь вы и обладаете основной информацией о том, как лишай может проявлять себя в организме человека и как лечить данное патологическое состояние.

Симптомы и методы лечения каплевидного псориаза

Всем здравствуйте! Сегодня я расскажу вам о том, как выглядит и лечится каплевидный псориаз. Болезнь носит хронический характер, и только вы сможете, благодаря правильному лечению, поддерживать ее в стадии ремиссии. А вот как это сделать, читайте из нашей статьи.

Признаки недуга

Чаще всего первые симптомы возникают у подростков, причем происходит это неожиданно. На теле появляются маленькие бляшки от 3 до 10 мм, похожие на капельки, которые со временем увеличиваются в размере, а также распространяются по всему телу.

Поверхность бляшек покрыта мелкими серыми чешуйками, которые легко можно соскоблить.

Это практически единственная форма псориаза, которая ведет себя нестабильно. Они то появляются, то исчезают, причем также неожиданно, как и возникли.

Цвет у высыпаний варьируется от светло-розового до лилового. Чаще всего болезнь затрагивает туловище, конечности, реже — голову, уши, а вот стопы, ладони, ногти обычно остаются чистыми. Человек в этом случае начинает чесаться, поскольку бляшки сильно зудят.

Многие сразу начинают шарахаться от больного, думая, что он заразен. Однако хочу вам сказать, что псориаз никак не передается другим людям, поэтому переживать за здоровье окружающих вам не надо.

Посмотрите на фото: именно так выглядит каплевидный псориаз:

каплевидный псориаз фото

Почему возникает болезнь?

Хочу вам сказать, что врачи до сих пор не могут найти истинную причину образования данного недуга. Единственное, что точно известно, что болезнь может передаваться по наследству, а может проявиться и прогрессировать при обостренных инфекциях бактериального/вирусного характера.

Это удалось выявить вследствие многократных посевов мазка, который забирался у больных каплевидным псориазом. Результат всегда показывал, что в организме присутствует также инфекция.

Но есть несколько причин, которые могут вызвать болезнь:

  • Когда у человека нарушен обмен веществ;
  • Имеются расстройства по части неврологии;
  • Генетика;
  • Частые гормональные сбои, переходный период у подростков;
  • Наличие вирусных антигенов;
  • Проблемы в функционировании иммунной системы;
  • Заболевания инфекционного характера.

Проявления псориаза у детей

Малыши тоже подвержены такому недугу. Обычно возникают небольшие очаги под подгузником. Родители часто путают первые симптомы с пеленочным дерматитом, вследствие чего лечатся самостоятельно и неправильно. Вам надо срочно показать ребенка врачу, чтобы точно поставить диагноз.

Читайте о причинах возникновения псориаза у детей и мерах профилактики в этой статье.

Как развивается каплевидный псориаз

Симптомы и методы лечения каплевидного псориаза

Начинается болезнь спустя пару недель после перенесенного инфекционного недуга. Если человек будет часто болеть, то заболевание приобретет хронический характер и будет постоянно рецидивировать.

Болезнь имеет три стадии развития:

  1. Мягкая — когда поражено около 3% всего эпидермиса. Обычно это лишь единичные высыпания.
  2. Средняя/умеренная, когда папулы начинают сливаться. В этом случае затронуто уже примерно 10% всего тела.
  3. Тяжелая форма, когда высыпаниям подверглось более 10% поверхности тела. Небольшие бляшки сливаются в одну обширную, а сам недуг может даже привести к осложнениям. Она сложнее всего поддается лечению, которое подбирается только в индивидуальном порядке.

Если вы травмируете бляшку, то она может перерасти в язвочку либо эрозию, а это, в свою очередь, чревато подсоединением бактериальных инфекций. Более того, бляшки оставляют на теле некрасивые рубцы, которые могут остаться на всю жизнь.

Если соскоблить бляшку, то вот что произойдет:

  • Феномен стеаринового пятна — образование белесой чешуйки.
  • Феномен терминальной пленочки — обнажен влажный блестящий участок кожи.
  • Феномен кровяной росы — при дальнейшем стирании появляются капельки крови.

Болезнь может обостриться в период таких инфекционных заболеваний, как отит, тонзиллит, фарингит и других.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз дерматолог попросит вас сделать биопсию кожи, которая покажет, что клетки кожи незрелые во время утолщения их слоя, а также обнаружит среди них Т-лимфоциты.

Также понадобится бактериологический анализ, а именно мазок из горла и анализ крови, определяющий наличие воспалительного процесса.

Лечение болезни

Симптомы и методы лечения каплевидного псориаза

Если вы заметили у себя высыпания подобного характера, то вам надо срочно пойти на обследование к доктору, который после постановки диагноза назначит вам лечебные мероприятия.

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Тут необходим комплексный подход, который заключается в:

  1. Использовании наружных препаратов.
  2. Диете.
  3. Плазмаферезе.
  4. Фототерапии.
  5. Применении иммуномодуляторов.

Диета предполагает полное исключение из рациона жирного, острого, сладкого, соленого. Нужно отдать предпочтение овощам, фруктам, нежирным сортам мяса, рыбы, кисломолочке. Также вам нужно полностью отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Если у вас впервые обнаружился такой недуг и он будет иметь связь со стафилококковой инфекцией, то вам обязательно будет назначена стафилококковая вакцина, а также витамины группы А, В, Е, D, С, Р.

В качестве наружных средств назначаются препараты с кортикостероидами, такие как:

  • Дипросалик;
  • Адвантан;
  • Тридерм;
  • Элоком.

Также могут быть выписаны препараты с целью подавления пролиферации (разрастания) кожных клеток с кальцитриолом — Дайвонекс, Псоркутан, и медикаменты, богатые производными витамина D3.

О том какие негормональные мази используются для лечения псориаза читайте в этой статье.

Если недуг прогрессирует, то будьте готовы на плазмаферез — процедуру по очистке крови. Также эффективным методом борьбы с каплевидным псориазом является физиотерапия, когда бляшки облучаются ультрафиолетовыми длинными лучами. Чтобы у пациента улучшилась фоточувствительность эпидермиса, назначается ПУВА-терапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Запомните! Если сыпь исчезла, это не значит, что псориаз прошел навсегда! Он может вернуться вновь. Часто это происходит вследствие снижения иммунитета, а также в межсезонье — осенью/весной.

Народные методы лечения

народные методы лечения каплевидного псориаза

Я не советую пользоваться народными средствами без консультации с доктором, так как течение болезни может повернуть в неожиданное русло. Все ниже перечисленные способы являются вспомогательным лечением, но никак не основным.

Мазь из каланхоэ и меда

Вам понадобится по 10 грамм каждого компоненты, 30 мл масла эвкалипта. Все это смешиваете и наносите на высыпания.

Запомните! Мед — сильнейший аллерген, поэтому вы можете сделать себе только хуже!

Протирания соком чистотела

Берете 300 грамм свежего растения, выжимаете сок (делать это надо в перчатках), смешиваете с красным вином (2 большие ложки). После смачиваете в растворе ватный диск и обрабатываете проблемные зоны.

По прошествии 20 минут тело нужно обработать повторно, но уже просто вином. Завершается процедура принятием теплого душа.

Посмотрите видео о лечении псориаза соком чистотела:

Мазь на основе череды

Берете 0,5 кг измельченной травы и столько же спирта. Настаиваете в течение 3 суток в темном прохладном месте. После этого процеживаете, добавляете туда баночку ланолина, а также тюбик вазелина, тщательно перемешиваете и применяете дважды в день. Храните состав в холодильнике на дверце.

Для облегчения состояния можете принимать ванны, добавляя в них отвары трав лаванды, ромашки, череды, с морской солью.

Также полезными будут фито-напитки с успокаивающими травами (мелиссой, цветками ромашки, липой).

Какой прогноз заболевания?

Согласно отзывам пациентов и врачей, каплевидный псориаз не исчезает полностью. Он часто проявляется вновь при снижении иммунитета, а также на фоне перенесенных вирусных и инфекционных недугов.

Некоторые говорят, что болезнь у них прогрессировала в хронический бляшковидный псориаз и лишь малая часть переболевших утверждает, что кожа после болезни очистилась полностью.

Но вот когда именно псориаз у них проявится снова, неизвестно. Увы, пока полностью победить его не удавалось никому. В ваших же силах поддерживать болезнь в стадии ремиссии как можно дольше. Удачи вам!

Как распознать псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание многофакторной природы, которое может поражать кожу, ногти и суставы. Выделяют несколько форм псориаза: обычный псориаз, или его еще называют вульгарный, эритродермический, пустулезный и псориатический артрит.
Как выглядит псориаз вульгарный – это ярко-розовые папулы с шелушащимися чешуйками. Эти папулы склонны к периферическому росту, т.е. они постепенно увеличиваются в диаметре. В начале заболевания они располагаются изолированно, но постепенно сливаются, образуя бляшки. Излюбленными местами локализации высыпаний являются крупные складки, например разгибательные поверхности конечностей, область крупных суставов и волосистая часть головы. При поскабливании высыпаний последовательно возникает три феномена, это так называемая псориатическая триада:

  • Феномен «стеаринового пятна» — если папулу несильно поскоблить, то чешуйки легко отделяются. Это феномен обусловлен чрезмерным утолщением рогового слоя кожи и нарушением процесса ороговения клеток эпидермиса.
  • Феномен «терминальной пленки» — после удаления чешуек обнажается тонкая, блестящая, влажная на вид поверхность кожи. Возникает в результате акантоза – утолщения эпидермиса и эпителия с удлинением межсосочковых отростков.
  • Феномен «кровяной росы» — если дальше поскрести терминальную пленку, то на её поверхности выступят капельки крови, т.к. происходи травматизация сосочков дермы.

первые признаки псориаза
Признаки псориаза эритродермического – патологический процесс охватывает большую часть кожного покрова. Кожа становится натянутой, груба на ощупь, инфильтрирована, имеет красный цвет, на её поверхности также имеются чешуйки. У больных повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, из-за сильного зуда появляются невротические расстройства, нарушение сна. Эритродермический псориаз требует немедленной госпитализации в стационар.

Как определить псориаз пустулезный.

Пустулезный псориаз относится к формам с тяжелым течением, т.к. склонен к генерализации процесса, но существует и ограниченная форма с поражением ладоней и подошв стоп. Он может возникнуть без начальных признаков псориаза обыкновенного. Проявляется он внезапно, когда на фоне псориатических бляшек или эритемы образуются гнойнички – пустулы, больные при этом жалуются на жжение и боль, у них повышается температура. Течение приступообразное, появление новых очагов сопровождается новым подъемом температуры и дальнейшим распространением высыпаний на коже. Когда пустулы сливаются, образуются «гнойные озера», при этом происходит отслойка эпидермиса. Ограниченный пустулезный псориаз протекает легче.

Признаки псориаза с поражением суставов.

В большинстве случаев поражению суставов предшествует появление псориатических высыпаний на коже, однако нередко встречаются случаи, когда псориатический артрит развивается без поражения кожи, так называемый псориатический артрит без псориаза. Выделяют 5 форм этого артрита:

  • Асимметричный олигоартрит – поражается 2-3 сустава.
  • Артрит с вовлечением в процесс концевых межфаланговых суставов.
  • Симметричный ревматоидоподобный артрит.
  • Мутилирующий (обезображивающий) артрит.
  • Псориатический спондилоартрит – обычно локализуется в крестово-подвздошных сочленениях, протекает обычно малосимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологических исследованиях.

С течением времени одна форма может сменяться другой. Часто при псориатическом артрите поражаются все суставы на одном пальце, такое состояние называется осевой, или аксиальный артрит. При этом воспаляются околосуставные структуры, что приводит к их отеку и палец приобретает вид сосиски. При изолированном поражении кожа над суставами имеет багровую окраску, что в совокупности с отеком создает сходство с редиской. Отличительной особенностью является незначительная боль в суставе, даже, несмотря на сильные внешние проявления.
диагностика псориаза
Для подтверждения псориатического артрита необходим рентген, при этом первыми признаками псориаза суставов часто является остеопороз, затем происходит постепенное сужение суставной щели и развитие очагов эрозии, которые распространяются не только на суставные поверхности, но и на центральную часть костей. Вокруг этих эрозий, а также в местах прикрепления связок и капсулы возникают уплотнения и разрастание костной ткани. При мультирующем артрите (самая тяжелая форма псориатического артрита) развивается расплавление суставных частей плюсневых и пястных костей и фаланг пальцев. В последующем нередко развивается полная неподвижность в суставе. Для поражения позвоночника (псориатический спондилоартрит) характерно обызвествление околопозвоночных мягких тканей.

Диагностика псориаза основана на данных клинической картины. В сомнительных случаях может понадобиться проведение биопсии кожи и её морфологическое исследование. Дифференциальная диагностика псориаза проводится с парапсориазом, красным плоским и красным волосяным лишаем.

Парапсориаз отличается тем, что при поскабливании папулы, не покрытой чешуйками, обнаруживается скрытое шелушение, сами чешуйки имеют вид коллоидной пленки. Симптом Бернгардта – после проведения по коже ногтем, возникает белая полоса шириной 3-6 мм.

Красный плоский лишай характеризуется наличием симптомов Уикхема, когда при смазывании папулы маслом, на её поверхности образуется видимая сетка из пересекающихся линий. Симптом Поспелова – на слизистой оболочке рта со стороны щек появляются беловатые папулы. Также наблюдается болезненность при поскабливании папул.

Красный волосяной лишай характеризуется появлением остроконечных фолликулярных папул желтовато-красного цвета, которая имеет роговую верхушку или покрыта чешуйками, в центре папулы располагается перекрученный пушковый волос. Эти узелки способны сливаться между собой и картина при этом внешне напоминает симптомы псориаза.