Может ли быть сыпь

Симптомы псориаза

  • Причины появления псориаза
  • Виды псориаза
  • Симптомы
  • Симптомы псориаза головы
  • Симптомы псориаза ладоней и стоп
  • Симптомы псориаза ногтей
  • Зависимость симптомов от стадии
  • Симптомы псориаза у детей
  • Видео о псориазе
  • Диагностика
  • Методы лечения

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:
симптомы псориаза

  • инфекционными заболеваниями;
  • нерациональным питанием;
  • холодными климатическими условиями;
  • злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

  • сухая тонкая кожа;
  • постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
  • чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
  • курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
  • ВИЧ;
  • прием некоторых медикаментов;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • смена климатического региона;
  • стрессы;
  • употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
  • аллергические состояния;
  • травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.
как выглядит псориаз

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

  • псориаз волосистой части головы;
  • псориаз кожи лица;
  • локтей;
  • рук;
  • ног;
  • суставов;
  • ногтей (ониходистрофия);
  • подошвенный;
  • бляшковидный;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • пятнистый;
  • себорейный;
  • псориатический артрит;
  • псориатическая эритродермия.

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.
псориаз на локтях
Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

  • точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
  • каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
  • монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

загрузка...

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

  • по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
  • по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

загрузка...

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

  • Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
  • При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
  • При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
  • При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
  • Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

  • Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
  • Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

  • фотохимиотерапия;
  • селективная фототерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электросон;
  • ультразвуковая терапия;
  • гипертермия.

С различного рода дерматозами большинство людей в свой жизни сталкивается не раз, начиная с диатеза, как в народе называют атопический дерматит, проявляющегося еще в грудничковом возрасте. Разновидностей болезней кожи множество, и одним из самых распространенных в мире считается псориаз кожи.

В этой статье будет подробно рассмотрена эта болезнь, описаны ее отличительные черты и методы борьбы с ней, а также будут получены ответы на вопросы, больше всего волнующие людей, столкнувшихся с диагнозом «псориаз» впервые: заразен ли псориаз кожи для окружающих, и может ли человеку, страдающему псориазом, быть диагностирован рак кожи.

псориаз кожи

Что это за болезнь

Псориаз – дерматологическое заболевание, поражающее кожные покровы человека. Носит он хронический характер и является неизлечимым на данный момент. Проявившись один раз, псориаз больше не покидает своего обладателя и сопровождает его всю оставшуюся жизнь.

Все чего можно добиться лечением, это облегчение состояния пациента, снятия неприятных симптомов, наступления периода ремиссии и сокращения рецидивов болезни.что это такое

Псориаз очень распространенное заболевание, его диагностирует у каждого двадцатого жителя планеты. Оно одинаково поражает представителей обоих полов, но у женщин проявляется в более юном возрасте, в то время как у мужчин скорее в среднем.

По ряду причин в какой-то момент времени отдельные клетки эпидермиса перестают восприниматься организмом как его часть и отторгаются. В результате эти элементы кожи отмирают в течение пяти дней, в то время как на здоровых участках кожного покрова полный процесс появления, созревания и отмирания клетки занимает около месяца.

Слои отмерших клеток накапливаются, образуя псориатозные бляшки. Появляются они на местах, которые часто подвергаются трению или давлению, при этом травмируясь.

Виды

Проявлять себя псориаз может по-разному. В зависимости от того, как он выглядит, к какому типу относится, может менять и корректироваться лечение, назначаемое врачом-дерматологом.

Выделяют следующие виды псориаза:

  • Бляшковидный или вульгарный.

Является наиболее распространенной формой заболевания, встречающейся в девяти случаях из десяти диагностированных. Для вульгарной разновидности характерными являются высыпания в виде папул, приподнятых над непораженным слоем дермы.

Папулы представляют собой гиперемированный участок кожи, с повышенной температурой поверхности и явным воспалительным процессом. Сверху наблюдается образование сухих чешуек серебристого или серовато-белого цвета.

Они свободно отшелушиваются и обнажают покрасневшую легко травмируемую кожу, которая покрывается капельками крови практически при каждом прикосновении, так как под ее тонким слоем находится множество капилляров.

Чем чаще повреждаются папулы, тем сильнее они разрастаются, увеличиваются в диаметре, соединяясь с другими бляшками и образуя одно сплошное псориатическое пятно.

  • Сгибательных поверхностей.

Типичными для обратного псориаза, как еще называют эту разновидность, являются покрасневшие в следствие воспаления пятна эпидермиса. Их отличительной чертой является полное или почти полное отсутствие вышелушивающихся чешуек и гладкая поверхность. Они практически сливаются с уровнем здоровой кожи, практически совсем не возвышаясь над ней.

Область распространения – всевозможные кожные складки:сгибательных поверхностей

  1. Паховые;
  2. Бедренные;
  3. Подмышечные;
  4. Под женским бюстом;
  5. Образованные в следствие ожирения.

В складках псориатозные пятна постоянно подвергаются трению. К тому в этих местах происходит повышенное потоотделение, и как следствие – появление и размножение болезнетворных бактерий. Именно поэтому эта разновидность псориаза чаще всего усугубляется тяжелыми осложнениями и инфицированием и без того пораженных участков кожи.

  • Каплевидный.

Название в данном случае говорит само за себя. Папулы очень напоминают капельки, очень мелкие и сухие фиолетово-красного оттенка. Каплевидная сыпь покрывает большие площади кожного покрова.

Чаще всего встречается на верхних и нижних конечностях, голове и спине. Возбуждающим фактором, способным спровоцировать возникновение каплевидных псориатических высыпаний, считают стрептококковую инфекцию.

  • Пустулезный.

Считается крайне тяжелой версией этого заболевания. Сыпь в этом случае похожа на волдыри, внутри которых содержится жидкость.

пустулёзный

Кожа вокруг высыпаний отличается особенной болезненностью и отечностью. При прикосновении чувствуется, что температура кожного покрова в очагах поражения выше, чем на здоровых участках.

Пузырьки легко лопаются и приводят к отслаиванию клеток эпидермиса. При попадании инфекции в ранки, образуются гнойные выделения.

Чаще всего поражает голени и предплечья, но в случае тяжелого течения болезни может распространиться если не по всему телу, то по крайней мере на очень большие участки.

  • Ногтевой.

Сказывается на внешнем виде и структурных изменениях ногтевых пластин как на руках, так и на ногах.

Признаки:

  1. Ноготь меняет свой цвет на оттенки желтого или серого;
  2. На поверхности появляются мелкие ямки или даже линии, как если бы ноготь был изъеден короедом;
  3. Наблюдается уплотнение и разрыхление ногтевой пластины;
  4. Кожа под ногтем повреждается и кровоточит;
  5. В запущенном состоянии болезнь может привести к полной потере ногтя.
  • Псориатический артрит.

Негативно влияет на подвижность суставов пальцев. Суставы при этом сильно отекают, а чувствительность рук или ног сильно снижается. Практически у каждого десятого человека, страдающего любой разновидностью псориаза, вторым диагнозом стоит псориатический артрит.

В отдельных случаях он может поражать более крупные суставы в организме пациента, привести это может как к затруднительности перемещения без посторонней помощи, так и к полной неподвижности и параличу.

  • Псориатическая эритродермия.

В локализованном виде может являться предвестником развития обычного псориаза кожи. При масштабном поражении кожного покрова – наоборот является эритродермияследствием неправильного лечения или несоблюдения мер, назначенных врачом, при бляшковидной разновидности заболевания.

В патологической форме характеризуется невыносимым зудом, сильным отеком кожных покровов, повышенной болезненностью. Поскольку в данном случае речь идет о большом проценте поражения кожи, эритродермия приводит к нарушению теплорегуляции и других важных функций, выполняемых дермой. При осложнении ситуации сепсисом возможен летальный исход.

Как выглядит псориаз головы, фото

Псориаз волосистой части головы не сразу обнаруживается пациентом. Первые высыпания скрыты под волосами и незаметны при поверхностном взгляде. Лишь при появлении зуда и перхоти приходит осознание проблемы.

Псориазные бляшки округлой формы появляются разрозненно, но при счесывании чешуек их покрывающих, быстро растут в размерах. Они распространяются все дальше, опоясывая волосистую часть головы в виде своеобразной короны, захватывая лоб и участки за ушными раковинами.

Как выглядит псориаз нижних конечностей, фото

Псориаз на ногах часто путают с другими дерматологическими заболеваниями, поскольку у них сходная клиническая картина. Однако некоторые особенности все-таки выделяют псориаз среди дерматозов.нижних конечностей

В начале на коже нижних конечностей появляются узелкоподобные мелкие высыпания красноватого оттенка, покрытые ороговелыми чешуйками. Со временем мелкая сыпь становится все более крупной и соединяется между собой. Этот процесс сопровождается зудом и болезненностью кожи. В отдельных случаях отекают суставы, и затрудняется передвижение.

При поражении ногтей тускнеет и изменяется цвет ногтевой пластины, меняется ее структура, возникает эффект наперстка и расслоение ногтя. В тяжелых случаях ногтевая пластина сходит полностью.

Заразен ли для окружающих

Многие несведущие люди, заметив у человека псориазные высыпания, начинают избегать общения с ним, опасаясь заразиться.

Однако, следует заметить, что природа псориаза не имеет ничего общего с инфекциями, и передаться он не может:

  1. Ни при прикосновении;
  2. Ни воздушно-капельным путем;
  3. Ни половым путем;
  4. Ни при контакте с личными вещами больного.

заразен лиНаличие этого заболевания даже не помешает его обладателю устроиться на работу, где существует непосредственный контакт с продуктами питания, детьми или стерильными принадлежностями. Такой человек с легкостью пройдет медкомиссию, ведь какого-либо ограничения на трудоустройство с псориазом не существует, в отличие от чесотки или лишая.

Единственное, в случае обнаружения псориаза у кровного родственника, нужно соблюдать осторожность, так как одной из причин возникновения псориазного дерматоза, является генетическая предрасположенность.

Симптомы

Псориаз затрагивает не только кожные покровы, но и весь организм в целом.

Даже на самом первом этапе, когда еще не теле нет проявлений псориатической сыпи, приближение стадии обострения можно заподозрить по наличию некоторых признаков:

  1. Ощущение общей ослабленности и недомогания;
  2. Повышенная утомляемость, переходящая в хроническую усталость;
  3. Нарушение сна;
  4. Отсутствие аппетита;
  5. Чрезмерная раздражительность, перепады настроения, депрессивность, психическая нестабильность.

Конечно, подобная симптоматика свойственна не только псориатической болезни, но если есть причина ожидать ее проявления (например, у родителей был такой диагноз), то стоит уже на данном этапе периодически осматривать кожу на предмет высыпаний. Ожидать их стоит на голове, руках или ногах, реже псориазные папулы образуются на животе либо спине.

Основные симптомы псориаза:

  1. Кожа начинает чесаться;
  2. симптомыПоявляются красные воспаленные пятна либо мелкая красноватая сыпь;
  3. Папулы шелушатся, так как сверху покрыты серебристыми чешуйками ороговевшей дермы;
  4. Пораженные участки отличаются повышенной сухостью, стянутостью, иногда кожа в этих местах покрывается мелкими трещинками;
  5. Температура тела повышается, причем как в общем, так и локально – вокруг очага поражения кожа горячая на ощупь, красная и воспаленная.

Может ли псориаз перейти в рак кожи

Очень часто можно встретить мнение, что страдающие от псориаза защищены от возникновения ракового заболевания кожи. Клинические исследования в данном направлении опровергают это ничем не обоснованное утверждение. Как раз наоборот, наличие псориатозного диагноза увеличивает степень риска заболеть онкологическими заболеваниями, причем различных органов, а не только кожи.

про рак

Сами по себе псориатические папулы в раковые опухоли не перерождаются, поскольку этиология у этих заболеваний абсолютно разная, а вот некоторые методы лечения псориаза способны спровоцировать новообразования.

В первую очередь это касается лечения с помощью ультрафиолетового облучения. Исследования показали, что после физиотерапии с интенсивным применением УФО у каждого шестого пациента с диагнозом псориаз впоследствии был обнаружен рак кожи. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами так же противопоказано при псориатической сыпи.

Для больных псориазом возрастает риск диагностирования:

  • Рака лимфатических узлов на 86%;
  • Рака кожи на 76%;
  • Рака простаты на 23%.

При отсутствии должной реакции на принимаемое лечение при псориазе и возникновении уплотнений в дерме важно вовремя сделать биопсию пораженных клеток. Этот анализ поможет определиться с наличием или отсутствием онкологического заболевания.

Лечение

Прежде всего следует отметить, что самолечением не рекомендуется заниматься при псориазе. Чем раньше будет проведено полное обследование и установлен точный диагноз, тем эффективнее будет назначенное лечение, и тем меньше последствий и осложнений повлечет за собой заболевание. У псориаза несколько типов, соответственно и комплекс мер будет несколько отличаться в том или ином случае.

Классическая терапия, применяемая врачами-дерматологами, включает в себя:

  1. Прием препаратов снимающих воспалительных процесс;
  2. Прием медикаментов, успокаивающих нервную систему;
  3. Прием лекарственных средств, нормализующих сон;
  4. Прием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих лекарств;
  5. Прием препаратов противоаллергического свойства;
  6. Прием пробиотиков и других медикаментов, улучшающих пищеварительную функцию;
  7. прием витаминов минеральных добавок;
  8. Локальное применение мазей для снятия отечности, смягчения кожного покрова и его увлажнения;
  9. В отдельных случаях – втирание в очаги поражения гормональных мазей (обычно дерматологи пытаются воздержаться от их использования, поскольку у таких мазей очень длинный список побочных эффектов);
  10. Физиотерапевтические меры:
    10.1 ультрафиолетовые облучения пораженных участков эпидермиса;ультрафиолетовые облучения пораженных участков эпидермиса
    10.2 ПУВА-терапия;
    10.3 криотерапия;
    10.4 лазерная терапия;
    10.5 иглоукалывание.
  11. Ведение здорового образа жизни;
  12. Правильное питание и особая диета;
  13. Климатотерапия;
  14. При псориазе волосистой части головы показано применение специальных шампуней на основе березового дегтя.

Особую роль в лечении псориаза занимают народные средства. В комплексе с медикаментозными методами отвары трав, добавленные в ванну, различные примочки и компрессы, а также мази, самостоятельно изготовленные из натуральных компонентов, дают очень хорошие результаты.

Профилактика

В период ремиссии не стоит расслабляться и забывать о хроническом характере заболевания. Следует даже в это время тщательно заботиться о здоровье и следовать профилактическим мерам.

Уход за телом.

  • Водные процедуры должны быть обязательным ежедневным ритуалом. При этом исключается применение жестких мочалок и полотенец, слишком агрессивных моющих средств (шампуней и гелей).
  • Смягчать кожу с помощью кремов.
  • Отказаться от использования некачественной декоративной косметики в пользу медицинской.
  • Избегать порезов, ушибов, ссадин и другого негативного воздействия на кожный покров.
  • Бытовую химию использовать только в резиновых перчатках.

Благоприятное действие на состояние кожи оказывает массаж. Он улучшает кровоток, ускоряет обмен веществ и способствует регенерации клеток.

Одежда.

  • Ткани должны быть только натуральными.
  • Одежда – просторной, чтобы меньше натирала.

Образ жизни.Отказаться от вредных привычек

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Увеличить потребление витаминов и минеральных веществ.
  • Избегать стрессовых ситуаций и сильных переживаний.
  • Проводить больше времени на свежем воздухе.

Диета при псориазе

Оптимальным считается соблюдение некоторых несложных правил:

Исключить из рациона:

  1. Жареное;
  2. Жирное;
  3. Острое;
  4. Соленое;
  5. Копченое;
  6. Консервированное.

Ограничить потребление:

  1. Цитрусовых;
  2. Кукурузы и кукурузной муки;
  3. Бананов;диета
  4. Манго;
  5. Клубники;
  6. Земляники;
  7. Сладкого;
  8. Мучного;
  9. Кртофеля;
  10. Жирных сортов мяса;
  11. Помидоров;
  12. Меда;
  13. Шоколада.

Ввести в рацион или увеличить потребляемое количество:питанеи

  1. Кисломолочных продуктов (сыр, творог, простокваша);
  2. Овощей;
  3. Фруктов;
  4. Зелени;
  5. Зерновых каш;
  6. Жидкостей (воды, свежевыжатых соков, компотов).

Диета при лечении псориаза играет важнейшую роль. Можно смело утверждать, что она является основополагающим фактором в успешном удлинении периодов ремиссии. Если строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и ответственно относиться к собственному здоровью, можно жить обычной жизнью здорового человека, и диагноз этому не помеха.

https://youtu.be/vfZjZrM-Vjs

image  +  четыре  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Дисбактериоз: правда и мифы

Слово «дисбактериоз» у всех на слуху уже не один десяток лет. Этот диагноз порой ставится ребенку буквально с первых месяцев и преследует человека всю жизнь. Так что же это за заболевание такое и как от него вылечиться?

Благодаря рекламе большинству из нас известно, что есть полезные бактерии «лакто» и «бифидо». Они чудесным образом выживают в йогуртах и кефирах, хранясь по месяцу на полках магазинов и в наших холодильниках. Зато в кишечнике такие бактерии чуть что — сразу гибнут.

У молодых, стройных и красивых людей, которые не озадачены проблемой излишнего веса, авитаминоза, секущихся волос и нездоровой кожи таких бактерий полным-полно! А вот если их мало, то это — дисбактериоз, от которого бурлит в животе, рушится карьера, секс не в радость, и витамины пропадают!

Однако мы с вами — люди думающие и слепо рекламе не доверяем. Обратимся за разъяснениями к медицине!

Оказывается, диагноза такого не существует вовсе.

Научные публикации противоречат одна другой, а практикующие врачи вынуждены прятать устаревший термин «дисбактериоз» под самыми разными названиями синдромов: синдром раздраженной кишки, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, нарушение микробной контаминации толстого кишечника, дисбиоз кишечника и др.

Что же там внутри?

Непоколебимые истины все же есть. Так, известно, что первые бактерии попадают в кишечник человека при рождении. Однако большая часть из них проходит транзитом. Остаются на вечное проживание только те микробы, которым кишечник малыша показался удобной квартирой.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то около 99% микрофлоры должны составлять бифидобактерии. Если ребенок вскармливается смесью, то состав его флоры в течение нескольких месяцев приближается ко «взрослому».

С расширением рациона постепенно обогащается «пейзаж микрофлоры» — так называется сообщество кишечных квартирантов. Важно не только количество, но еще состав и месторасположение микробов в кишечнике. Так, например, в тонкой кишке бактерий должно быть в десять раз меньше, чем в толстой.

Количество различных видов микробов в кишечнике взрослого человека превышает 400 видов, а общая их масса — около 2 кг. На жизнедеятельность такой биомассы тратится около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и около 10% всей энергии. Естественно, что сожительство с такими «прожорливыми» обитателями выгодно для нас, и кормим мы их недаром.

Функции кишечных микробов

1. Защитная

Нормальная микрофлора:

* Уничтожает болезнетворные бактерии, попавшие в кишечник. В эксперименте мышей с дисбактериозом заражали дизентерией. А затем некоторым подопытным давали с пищей бифидобактерии. Грызуны, получающие с едой «полезные» микробы, не заболели.

* Смягчает вирусный «удар». Микрофлора кишечника собирает на поверхности своих клеток патогенные вирусы, как бы заслоняя собой клетки кишечника и защищая их от поражения. «Прилипшие» к микробам вирусы удаляются из организма вместе с кишечным содержимым.

* Создает механический барьер, синтезируя компоненты слизи, биологически-активные вещества, которые обволакивают кишечную стенку и берегут ее от физических и химических воздействий.

2. Питательная

Бактерии кишечника:

* участвуют в переваривании и усвоении жиров, сложных углеводов, белков, а также многих минеральных веществ;

* способствуют правильному обмену желчных кислот, которые являются пищеварительными ферментами;

* выполняют биосинтетическую функцию (синтезируют аминокислоты, биологически активные вещества, витамины).

Правда, стоит отметить, что витамины синтезируются, главным образом, в толстой кишке и в этом отделе желудочно-кишечного тракта уже не усваиваются.

3. Очистительная и антиаллергическая

Кишечные микроорганизмы:

* улучшают перистальтику — усиливают сокращение кишечника и, таким образом, способствуют его своевременному опорожнению;

* очищают организм от токсинов. По своей антитоксической функции кишечных микробов приравнивают к печени;

* обладают противоаллергическими свойствами.

Причины дисбактериоза

Традиционно считается, что дисбактериоз — это уменьшение количества кишечных бактерий. Это неверно! При дисбактериозе происходит перераспределение флоры на протяжении кишечника: малонаселенная в норме тонкая кишка оказывается заполненной огромным количеством бактерий, а в толстой кишке меняется их видовой состав. Вместо полезных и привычных нам видов появляются патогенные (болезнетворные).

Причин нарушения видового состава и количества микроорганизмов в кишечнике очень много, и обычно действуют они в комплексе.

«Полезные» бактерии гибнут:

* Если им нечего есть. Такое случается, когда рацион несбалансирован, беден растительной клетчаткой и кисломолочными продуктами.

* Если им некомфортно. При различных заболеваниях (колит, панкреатит, холецистит, гастрит, гепатит и др.) в кишечнике меняется pH. В изменившихся условиях нарушается обмен веществ и целостность клеток кишечных микробов.

* если их место занимают агрессивные собратья — патогенные бактерии, микроорганизмы, гельминты, грибы.

Такое случается при:

— несоблюдении правил гигиены, хронических инфекциях, иммунодефиците;

— недостатке пищеварительных ферментов (при панкреатите, холецистите, гепатите, гастрите, язвенной болезни).

Пища в этом случае переваривается не до конца и начинает бродить, делаясь прекрасным субстратом для роста патогенной флоры;

— при замедленном или ускоренном опорожнении кишечника, что бывает не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, но и при стрессах, гормональных расстройствах, в пожилом

возрасте.

В особую группу риска попадают люди после операций на органах брюшной полости.

* При длительном употреблении некоторых лекарств (антибактериальных препаратов, кортикостероидов, оральных контрацептивов, слабительных, антисекреторных средств и цитостатиков), а также консервантов, красителей, усилителей вкуса.

Проявления дисбактериоза

С нарушением кишечной микрофлоры в настоящий момент связывают едва ли не все известные симптомы и заболевания. Хотя и другие органы нашего организма имеют микробных симбионтов.

Своя микрофлора есть во рту, на коже, в сальных и потовых железах, на поверхности небных миндалин, в бронхах, во влагалище и т. д. Однако именно кишечному содержимому предписываются все «грехи»:

* неустойчивый стул, вздутие, метеоризм, бурление, урчание и боли в животе, камни в желчном пузыре, горечь во рту, гепатит;

* частые циститы, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;

* воспалительные заболевания в гинекологии;

* атеросклероз и гипертоническая болезнь;

* пищевая аллергия, частые простуды;

* авитаминоз и ожирение;

* бронхиальная астма и хронический бронхит;

* анемия, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, депрессия, плохой сон;

* кожные и онкологические заболевания.

У всех этих симптомов и заболеваний существует множество причин, однако в случае, когда диагностика заходит тупик или лечение непосредственных причин не имеет должного эффекта, остается «дежурный» диагноз — дисбактериоз.

А где же доказательства?

Что же может предложить современная медицина для точной диагностики дисбактериоза?

Наиболее часто в поликлинике предлагают посев кала на дисбактериоз. Однако результаты этого анализа непоказательны. Во-первых, анализ показывает состояние микробов, обитающих только в просвете толстой кишки, причем в ее дистальном (конечном) отделе. «Население» тонкого кишечника остается для нас вне досягаемости.

Во-вторых, лаборанты дают заключение только в отношении 8-12 видов микробов, в то время как их количество в кишечнике более 400.

В-третьих, для достоверной диагностики требуется собрать содержимое кишечника в стерильных условиях, транспортировать материал при определенной температуре и доставить его в лабораторию в течение 3-4 часов. Иначе результаты будут искажены.

Существует другая методика: посев аспирата тонкокишечного содержимого или биоптата стенки тонкой кишки. В этом случае мы получаем данные о состоянии флоры в тонком кишечнике. Но такая диагностика применяется редко.

Есть также косвенные методы, которые позволяют судить о состоянии микрофлоры кишечника. К ним относятся химические методы: газожидкостная хроматография и масс-спектрометрия.

Для анализа используется содержимое кишечника, в котором определяется концентрация веществ — продуктов жизнедеятельности микрофлоры, а затем делается вывод о ее качественном и количественном составе.

Используются также дыхательные тесты, когда продукты жизнедеятельности бактерий определяют в выдыхаемом воздухе. Однако эти методы можно использовать только в качестве предварительной диагностики, так как велика доля ложных результатов.

Самая большая проблема диагностики заключается в том, что до настоящего времени во всем мире нет понятия нормы кишечного биоценоза.

Известно, что состав кишечных микробов меняется в зависимости от времени года, погоды, климата, пищевых пристрастий, в период выздоровления после болезни и т. д. Однако серьезных исследований в этой области пока не проведено. Поэтому точно интерпретировать полученные результаты анализов невозможно.

Попросту говоря, если на фоне клинических признаков заболевания результаты вашего анализа будут «условно нормальными», то им никто не поверит, списав все на указанные выше неточности диагностики. А если какие-то показатели выйдут за рамки, то это послужит подтверждением дисбактериоза, несмотря на возможность временных, физиологических отклонений состава вашей флоры.

Лечение

Так что же делать? Лечиться или нет? И если лечиться, то чем и когда?

Возможно, что решение проблемы дисбактериоза — это будущее медицины. Ведь недаром существуют теории, согласно которым все заболевания так или иначе связаны с микроорганизмами и вирусами. Стоит только восстановить нормальное соотношение микрофлоры в организме, избавиться от патогенных бактерий, вирусов, простейших и грибов, как иммунитет заработает исправно, обмен веществ наладится, и среди нас станет больше долгожителей.

Быть может, медицина будущего действительно будет заниматься только лишь поддержанием нормальной жизнедеятельности и профилактикой заболеваний. С другой стороны, интерес сегодняшней медицины к дисбактериозу может оказаться не более чем модой.

Пройдут годы, и попытки вмешиваться в сложнейшие взаимоотношения микробов в нашем кишечнике будут восприниматься как пустая трата времени и денег, а на первый план выйдут другие, сейчас не известные причины болезней.

Так или иначе, но сейчас нам доступны различные препараты для коррекции дисбактериоза:

* Пребиотики («Дюфалак», «Кальция пантотенат», «Лизоцим» и др.) — это препараты, которые подготавливают кишечник к заселению нормальной микрофлорой, создают для нее комфортные условия. Как правило, они содержат растительную клетчатку. К пребиотикам относятся также продукты питания, такие как: кукурузные, овсяные каши, ржаной хлеб, бобовые, соки с мякотью, отруби, молочные продукты и др.

* Пробиотики («Лактобактерин», «Бификол», «Бифиформ», «Линекс», «Биовестин», «Трилакт», «Нарине») — это препараты, содержащие нормальную микрофлору кишечника. Свойствами пробиотиков также обладают кисломолочные продукты, обогащенные лакто- и бифидобактериями. Но при покупке таких продуктов обязательно обращайте внимание на состав и срок годности. Если продукт содержит живые кисломолочные культуры, то храниться он должен не более 3-4 дней.

* Синбиотики («Биовестин-лакто», «Мальтидофилюс», «Ламинолакт») — комбинированные препараты про- и пребиотиков — «два в одном».

В некоторых случаях целесообразно начинать коррекцию дисбактериоза с применения кишечных антисептиков, антибиотиков, бактериофагов, которые убивают патогенную флору в кишечнике и «освобождают» место для нормальной. После приема этих препаратов необходимо использовать сорбенты, которые удалят убитые микроорганизмы и их токсины. После этого назначаются пре- и пробиотики длительными курсами.

Однако практика показывает, что хорошо работающие «в пробирке» препараты не всегда оказывают должный эффект в организме. Введенная с пробиотиками флора часто пропадает после окончания курса терапии, независимо от количества денег, потраченных вами в аптеке на препараты. Дело в том, что дисбактериоз — это скорее следствие, нежели причина болезней.

В больном организме «полезные» бактерии просто не приживаются, сколько их не «сажай». Так же, как атеросклероз и ожирение, дисбактериоз развивается под влиянием множества факторов. И вылечить его только лишь приемом лекарств невозможно.

Прежде чем заниматься микрофлорой, необходимо лечение хронических заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта. Важно избавиться от очагов инфекции во рту, лор-органах, скорректировать иммунные нарушения. Огромное значение имеет сбалансированный рацион. То есть, нужно создать самые благоприятные условия для колонизации кишечника, и только после этого браться за дело.

Наталья Долгополова, врач-терапевт, «Passion.Ru»