Классификация сыпи на коже

Сыпь и высыпания при дерматитах

Несмотря на то, что заболевание дерматит имеет общую классификацию, различают несколько видов этого недуга и, соответственно, сыпь при дерматитах, и её лечение.

Постоянным в борьбе с высыпаниями может быть только диета и исключение факторов, являющимися аллергенами.

Рассмотрим клинические картины различных разновидностей недуга и узнаем, через сколько проходят высыпания при атопическом дерматите, аллергии или себорее. Это три основных разновидности дерматита.

Атопический дерматит

сыпь при дерматитах

Болезнь может проявляться ввиду различных причин, причём в любом возрасте.

загрузка...

Виды болезни

Можно разграничить три вида заболевания, соответственно возрастной категории пациентов:

  1. младенческая,
  2. детская,
  3. взрослая.

Наиболее часто возникает грудничковая форма. На кожных покровах сыпь при атопическом дерматите у детей или взрослых может быть нескольких форм.

  • Экссудативная. Характеризуется очаговыми воспалениями, покраснениями в проблемной зоне, отёчности. На поражённых участках появляется множество мелких пузырьков, наполненных жидкостью, которые впоследствии лопаются и покрываются коркой.
  • Эритематозно-сквамозная. Эта сыпь при атопическом дерматите имеет чешуйки и покраснения. Они сопровождается зудом и шелушением.
  • Лихеноидная. Этот вид имеет грубые чешуйки, которые срастаются между собой, образуя струпья. При сдирании появляется кровотечение.
  • Пруригинозная. На очагах поражения уплотняется эпидермис, имеются небольшие прозрачные пупырышки.

Лечение

Как правило, если болезнь не запускать, лечение будет недолгим.

Однако необходимо исключить из обихода все аллергенные вещества, перейти на диетические питание, проверить работу системы ЖКТ.

загрузка...

Лечатся все виды сыпи при атопическом дерматите преимущественно с помощью одних и тех же препаратов:

  1. Антиаллергические медикаменты (Фенистил-гель, Псилобальзам, Лоратадин, Зодак).
  2. Заживляющие (Де-пантол, Бепантен, Солкосерил).
  3. Компрессы и протирания с борной кислотой или перманганатом калия.
  4. Противоинфекционные (Фукорцин, Левомитициновая паста, Метиленовый синий раствор), если любые виды сыпи при атопическом дерматите сопровождаются инфицированием.
  5. Успокоительные средства (валериана, Диазепам).
  6. Физиотерапия (Электрофорез, УФО, Электросон).
  7. Витамины группы В.
  8. Сорбенты, эубиотики, пробиотики, ферменты для восстановления микрофлоры и регулирования работы ЖКТ.
  9. При распространённой сыпи при атопическом дерматите у детей назначаются гормоны.

При повторном высыпании с инфицированием иногда сопровождается повышение температуры тела. Если болезнь затягивается, наблюдается истощение пациента.

Кроме того, если долго не лечить высыпания, можно получить осложнение в виде помутнения хрусталика глаза.

Нередко проблема дерматита этого вида сопровождается нарушениями в кишечнике или в работе пищеварительных органов, поэтому очень важно учесть фактор питания.

Если лечение проводится правильно, а главное, исключена причина, которая спровоцировала появление недуга, болезнь может уйти через несколько дней и больше не беспокоить человека.

Аллергический, контактный дерматит

дерматит контактный

Во многом аллергические высыпания напоминают экзему в острой фазе и имеют общие характерные черты с высыпаниями при дерматите атопическом, однако в отличие от них можно наблюдать более мелкие пупырышки и язвы, которые могут распространяться большую площадь кожного покрова.

Кроме того, для болезни характерно развитие основного очага воспаления в месте соприкосновения с аллергеном.

Например, сыпь при аллергическом дерматите от декоративной косметики наиболее интенсивно будет проявляться на лице, но может поражать также:

  •  шею,
  • спину,
  • плечи,
  • область декольте, но уже в меньшем количестве.

Сначала зона поражения всегда краснеет. Это может быть сплошное пятно или множество мелких пятнышек. На этом месте постоянно образуются пузырьки, лопаются, затем кожа покрываются коркой, шелушится.

Нужно заметить, что разные виды аллергической реакции зависят от характера аллергена. Например, контактный дерматит – это реакция на токсическое воздействие химических веществ, но симптоматика у аллергических воспалений одинакова.

Нередко сыпь при аллергическом дерматите сопровождается сильным зудом, нарушением сна, нервозами, поэтому лечение проводится не только антиаллергическими препаратами, но и седативными, успокоительными, антисептическими медикаментами.

Как правило, если аллерген исключён, то высыпания быстро проходят, однако нет гарантии, что они не вернуться снова даже при незначительном поводе.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит на лице

Особенностью этого вида дерматита является область его появления. Такой дерматит возникает на волосистой части головы и лица:

  1. зоне бровей,
  2. усов,
  3. приграничной области между волосяной частью и лбом.

Редко можно наблюдать себорею на груди и в паховой зоне.

Кроме самой сыпи при себорейном дерматите так же возникают:

  • Покраснения.
  • Раздражённые участки.
  • Образование чешуек.
  • Опадение отмерших хлопьев ороговевшего эпидермиса.
  • Угревая сыпь.
  • Реже выпадение волос.

Симптомы

Сыпью при себорейном дерматите нельзя назвать именно мелкие пятнышки и бугорочки красного или розового цвета, какие принято называть сыпью. Скорее это довольно большие пятна от 2 см, которые зудят и чешутся.

Себорея – это бесконтрольное размножение грибков на поверхности кожи. Они могут шелушиться или покрываться чешуйками, которые склеиваются между собой под воздействием кожного сала.

Лечение

Лечение высыпаний проводятся с помощью:

  • Антигистаминных и гипосенсибилизирующих медикаментов.
  • Противогрибковых средств.
  • Кератолических мазей.
  • Антибактериальных препаратов.

Этот процесс может занять не один месяц или год. Высыпания при дерматите атопическом, себорейном, аллергическом имеют различную симптоматику и лечение, так как природа их возникновения разнится.

Общим является склонность больного с любым видом дерматита к подобным реакциям кожи. Здесь важную роль играет иммунная система, ведь именно она в первую очередь препятствует размножению больных клеток.

Поэтому в лечении сыпи при дерматитах необходимо использовать медикаменты, народные средства, особые продукты питания, укрепляющие иммунную систему организма.

[Всего голосов: 5    Средний: 3.6/5]

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Ингалипт или Каметон – что лучше? То, что вы не знали!

Аэрозоли и спреи для горла облегчают дыхание при простуде, устраняют кашель и воспаление. Фармацевтические компании выпускают множество препаратов, и перед пациентами часто встает проблема выбора. Например, Каметон или Ингалипт: что действует эффективнее, чем они отличаются и какое из средств безопаснее?

Ингалипт или Каметон – что лучше? То, что вы не знали!

Ингалипт и Каметон: в чем разница?

Эти препараты отличаются, прежде всего, составом. Разница в действующих веществах определяет и разный механизм действия, отличия в показаниях к применению, противопоказаниях и вероятных побочных эффектах.

Состав

Каметон – комбинированное средство, содержащее несколько активных компонентов:

  • гемигидрат хлоробутанола;
  • левоментол;
  • синтетическая камфара;
  • эвкалиптовое масло.

Действующие вещества аэрозоля Ингалипт – антибиотики норсульфазол и стрептоцид. В состав спрея дополнительно входят эвкалиптовое и мятное масла, тимол.

Механизм действия

  • Комплексный лечебный эффект Каметона обусловлен его многокомпонентным составом. Хлоробутанол дезинфицирует, уменьшает боль в горле, снимает воспаление. Камфора и левоментол активизирует кровоток в месте нанесения, раздражают слизистые, оказывая таким образом обезболивающее действие. Эвкалиптовое масло – антисептик, уничтожающий бактерии и препятствующий развитию воспалительного процесса.
  • Антибиотики стрептоцид и норсульфазол в составе Ингалипта устраняют причину заболеваний дыхательных органов – бактерии. Эфирные масла, содержащиеся в спрее, освежают, уменьшают воспаление и дезинфицируют.

Показания

Каметон назначается в составе комплексного лечения воспалительных процессов в дыхательных путях:

  • ринит (насморк);
  • ларингит и фарингит – воспаление гортани и глотки соответственно;
  • тонзиллит – воспаление глоточных миндалин.

Показания к применению Ингалипта следующие:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • стоматит (воспаление слизистой ротовой полости) с образованием язв.

Противопоказания

Каметон нельзя использовать для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов:

    • у пациентов с непереносимостью входящих в состав компонентов;
    • у детей, не достигших 5-летнего возраста.

    Ингалипт противопоказан только в случае повышенной чувствительности к его составляющим (антибиотикам или эфирным маслам).

    Побочные действия

    Негативные реакции организма на использование аэрозоля Каметон возникают достаточно редко. Побочное действие препарат может проявиться в виде сыпи на коже, причем появляется она обычно в случае непереносимости лекарственного средства.

    Перечень побочных эффектов Ингалипта более обширный:

    • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
    • отек слизистой в месте нанесения препарата;
    • общее недомогание;
    • головная боль;
    • рвота или тошнота;
    • диарея (понос).

    Формы выпуска и цена

    Каметон представлен в аптеках в виде аэрозоля. Цена на препарат варьируется в зависимости от компании-производителя и количества:

    • аэрозоль, 20 г – 49 руб.;
    • 30 г – 69-84 руб.;
    • 45 г – 81 рубль.

    Ингалипт выпускается в двух лекарственных формах:

    • аэрозоль, 30 г – 109-116 рублей;
    • спрей, 20 мл – 74 рубля.

    Ингалипт или Каметон – что лучше?

    Чтобы сравнить эти препараты, нужно сначала обозначить достоинства и недостатки каждого.

    Плюсами Ингалипта являются:

    • наличие в составе антибиотиков, за счет которых лекарство эффективнее устраняет причину заболевания – болезнетворные бактерии;
    • минимум противопоказаний (только непереносимость его компонентов);
    • можно применять для лечения детей младше 5 лет;
    • более широкий спектр показаний – его можно использовать при стоматите.

    Преимущества Каметона следующие:

    • практически не оказывает побочного действия;
    • стоит дешевле.

    Как свидетельствуют отзывы пациентов, Ингалипт – более эффективное средство для лечения воспалений ЛОР-органов. Однако выбирать желательно спрей, поскольку в его состав, кроме антибиотиков, входят эфирные масла. Эти ингредиенты облегчают дыхание и уменьшают болезненные ощущения в горле.

    Каметон предпочтительнее в тех случаях, когда основным требованием к лекарственному средству является безопасность. Его лучше использовать при беременности, так как этот аэрозоль практически не оказывает побочного действия и хорошо переносится.

    Что лучше: Энтеросгель или Активированный уголь? В чем разница?

    Лекарства, собирающие на своей поверхности токсины и вредоносные микроорганизмы, используются при различных болезнях в составе комбиниро…

    Таблетки Амлодипин: инструкция, цена, аналоги и отзывы

    Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Амлодипин. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно прини…

    Проспан или Геделикс – что лучше? Узнай главные преимущества!

    Чем отличается Проспан от Геделикса? Использование препаратов для облегчения отхождения мокроты обладает наибольшей актуальностью при леч…

    Порошок Монурал: инструкция, цена и отзывы

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Монурал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать п…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Виды псориаза — фото заболевания

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Характеристика сыпи при псориазе

    • Диагностика
    • Элементы сыпи
    • Псориатическое поражение слизистых оболочек

    Первичные элементыОдно из распространенных заболеваний в дерматологической области – псориаз. Эта патология характеризуется хроническим течением с последовательной сменой рецидивов и ремиссий. Не смотря на то, что симптоматика псориаза описана многие столетия назад, истинная причина его так и не определена.

    От тех или иных проявлений псориаза страдает до 4% населения Земли, болезнь в равной степени поражает женщин и мужчин. Наиболее часто манифестация происходит в молодом возрасте (18-25 лет), однако впервые проявиться патология может и у детей, и у пожилых людей.

    Рассматривая происходящие в организме процессы, типичные для псориатического поражения, можно выделить два основных:

    • значительно ускоренная пролиферация эпидермиса, увеличение числа клеточных элементов;
    • аутоиммунные процессы: активность Т-клеток и макрофагов в отношении незрелых кератиноцитов.

    Какой из этих процессов является первичным, а какой появляется как ответная реакция организма, — дискуссионный вопрос.

    воспалительный элементВоздействие следующих провоцирующих факторов способно вызвать обострение заболевания или его манифестацию:

    • перенесенное инфекционное заболевание (в особенности вызванное деятельностью кокковой флоры);
    • эндокринологическая патология (сахарный диабет, нарушения функционирования щитовидной железы) или физиологические гормональные изменения (например, после родов);
    • стресс;
    • употребление алкоголя (даже эпизодическое), курение;
    • несбалансированное питание;
    • использование некоторых медикаментов;
    • кожные проявления аллергии;
    • солнечные ожоги после избыточной инсоляции;
    • регулярное воздействие на кожный покров раздражающих веществ (растворителей, средств бытовой химии), злоупотребление
    • антибактериальным мылом, пересушивающим кожу.

    Псориаз не является инфекционным процессом, он не вызывается деятельностью каких-либо микроорганизмов, а потому абсолютно не заразен.

    Диагностика

    Как правило, поставить диагноз несложно, особенно если речь идет о наиболее распространенном обыкновенном (бляшечном) псориазе. Обращаясь к дерматологу, пациент демонстрирует сыпь, сопровождающуюся зудом.

    залегает в толщеВрач видит типичные псориатические узелки (папулы), образующие более крупные элементы – бляшки. Бляшки имеют тенденцию к периферическому росту и слиянию между собой. Патологические элементы приподняты над поверхностью кожи, не затронутой болезнью.

    Триада признаков, типичная при псориазе:

    1. Поскабливая бляшку, врач видит значительное усиление шелушения. Даже если ранее на данном участке не были заметны чешуйки, при граттаже они становятся видны. Отделяющиеся чешуйки сухие, они имеют серебристый оттенок, своим видом напоминают растертые капли стеарина. Данное явление получило название феномена стеаринового пятна.
    2. После отделения чешуек обнажается глянцевая красная поверхность, площадь которой совпадает с площадью бляшки. Эта поверхность называется терминальной пленкой, явление объясняется отсутствием зернистого слоя эпидермиса.
    3. Нарушение целостности терминальной пленки приводит к образованию мелкоточечных кровотечений, не сливающихся между собой. Этот симптом иллюстрирует нарушения в дерме (папилломатоз): увеличение сосочков, разрастание сосочковых капилляров. Феномен назван по имени ученых, описавших его: Ауспитца, Полотебнова. Он известен и как феномен кровяной росы.
    4. Изоморфная реакция (феномен Кёбнера): нарушение целостности кожного покрова влечет за собой появление новых папул, причем сыпь располагается там, где произошла травматизация.
    5. Врач отмечает мономорфный характер сыпи: на коже возникают элементы только одного вида (как правило, это папулы). Возможен ложный полиморфизм из-за наличия первичных и вторичных морфологических элементов.
    6. Рассасывание бляшек начинается в центре.
    7. При псориазе отмечается периферический рост, при прогрессировании бляшки окаймлены красным ободком, на поверхности которого нет чешуек (ободок Пильнова).

    эпидермиса и дермыДля псориаза характерная стадийность:

    1. Стадия прогрессирования: образуется новая сыпь на коже, по периметру бляшки наблюдается ободок Пильнова. Выражена изоморфная реакция.
    2. Стационарная стадия: новые патологические очаги не формируются, старые сохраняются.
    3. Стадия регрессирования: постепенное рассасывание элементов. Вокруг бляшки находится псевдоатрофический ободок беловато-розового цвета (ободок Воронова).

    Элементы сыпи

    Важно, что сыпь мономорфная: на коже не может одновременно существовать несколько первичных элементов сыпи (исключение – пустулизация при бляшечном псориазе).

    Первичные элементы, наиболее часто встречающиеся при псориазе — округлой формы папулы (узелки). Этот бесполосной воспалительный элемент залегает в толще эпидермиса и дермы — эпидермодермальные папулы. Консистенция псориатических папул плотная. Исследуя биоптат под микроскопом, врач обнаруживает клеточный инфильтрат в дерме, изменения эпидермиса (акантоз, паракератоз, гиперкератоз).

    Узелки покрыты чешуйками, которые легко снимаются при поскабливании. Скопление папул образует псориатическую бляшку, приподнятую над поверхностью здоровой кожи. Различают в зависимости от размера точечные, каплевидные, монетовидные бляшки. Псориатическая онихия (поражение ногтевых пластинок) представляет собой следствие формирования папул на ногтевом матриксе или ногтевом ложе.

    эпидермодермальные папулыДля пустулезных форм псориаза характерно образование пузырьков, а затем пустул – гнойничков. Сыпь может распространяться практически на весь кожный покров (пустулезный псориаз Цумбуша) или образовываться на поверхности ладоней и подошв (пустулезный псориаз Барбера).

    При герпетиформном импетиго Гебры пустулы локализуются в области паха, внутренней поверхности бедер, подмышечных ямок. При псориазе содержимое пустул стерильно (если нет присоединения вторичной инфекции). Пустулы имеют склонность к слиянию, в результате формируются «гнойные озера». Поверхность покрыта чешуйками.

    После вскрытия пустулезных элементов при псориазе образуются гнойные корки. Многослойные плотные гнойно-геморрагические корки называются рупиями.

    Чешуйки – вторичные элементы сыпи. Они представляют собой ороговевшие пластинки эпидермиса. Псориаз характеризуется образованием пластинчатых чешуек. Для псориатической эритродермии – грозного осложнения псориаза – типично крупнопластинчатое шелушение. Чешуйки располагаются рыхло, их удаление не представляет труда. При бляшечном псориазе чешуйки сухие. Для себорейной формы характерно отделение крупных желтовато-серого цвета сальных пластин, напоминающих себорейную экзему.

    Консистенция псориатическихПри экссудативной форме типично формирование таких вторичных элементов сыпи как корки, чешуйко-корки. Чешуйки пропитываются серозным или серозно-гнойным отделяемым и склеиваются между собой. Пациенты отмечают выраженный зуд, мокнутие пораженной поверхности.
    Поскольку пациенты отмечают зуд, нельзя исключать возникновение экскориаций – расчесов. Заживление происходит бесследно или с образованием гипер- или гипопигментированного участка (в зависимости от глубины расчеса).

    Сыпь, сливающаяся в бляшки, отличается сухостью, снижением эластичности, ощущением стянутости. Травмирование псориатических элементов может повлечь за собой образование трещин – линейных кожных дефектов.

    Псориатическое поражение слизистых оболочек

    Раньше считалось, что элементы псориаза не поражают слизистые оболочки. Более глубокое изучение патологического процесса показало, что это утверждение ошибочное. Псориатическое поражение слизистых оболочек встречается нечасто при обыкновенном псориазе, но все же имеет место быть. Повсеместно распространено вовлечение в процесс слизистых оболочек в случае пустулезного процесса.

    В патологический процесс может вовлекаться не только эпителиальная выстилка ротовой полости, но и конъюнктива, слизистые оболочки половых органов мужчин и женщин.

    Исследуя биоптатКак правило, кожный и слизистый покровы подвергаются изменениям параллельно друг другу, в одно и то же время происходит регрессирование заболевания. Очаги обыкновенного псориаза обнаруживаются на внутренней стороне щек, на языке, красной кайме губ. Они немного приподняты над неизмененными тканями, имеют различные очертания (овальные, округлые или неправильные), четко отграничены и имеют склонность к слиянию. По периметру каждого очага располагается бордюр розоватого оттенка.

    Псориатическое поражение характеризуется отечностью, оно покрыто эксфолиациями или беловатым налетом. Снятие налета ведет к образованию мелкоточечных кровотечений, что является патогномоничным признаком.

    При прогрессировании генерализованного или экссудативного псориаза может поражаться красная кайма губ. Наибольшая отечность обнаруживается по линии смыкания верхней губы с нижней. Очаг поражения тянется от одного угла рта к противоположному. Врач видит покраснение и инфильтрацию, растрескивание губ (обеих или только нижней), формирование чешуйко-корочек.

    Пациенты редко ощущают субъективный дискомфорт из-за поражения слизистых оболочек, в редких случаях возможен зуд.

    врач обнаруживаетНа половых органах дерматолог отмечает типичные псориатические элементы округлой формы. Папулы покрыты чешуйками или чешуйко-корками, они склонны к слиянию с образованием более обширных очагов поражения. Поскабливание чешуек ведет к легкому их отслоению.

    При пустулезных формах обнаруживается сыпь с серозно-гнойным отделяемым. Нередко формируются эрозии и язвы – вторичные морфологические элементы. Эрозии представляют собой неглубокие дефекты эпителия. Язвы распространяются до соединительнотканного слоя. Заживление язв происходит с формированием грубоволокнистых соединительнотканных рубцов.

    Дифференцировать псориаз слизистых оболочек необходимо от лейкоплакии, красного плоского лишая.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!