Гемодез от псориаза

Содержание

Самые действенные медикаменты против псориаза

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза, но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

загрузка...

Лекарства

Лекарства внешнего воздействия

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.

Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

загрузка...

Кортикостероиды

Кортикостероиды

Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

Кератолитики

Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

Кератолитики

Негормональные противовоспалительные средства

Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

шампунь от псориаза

Витаминсодержащие мази и кремы

С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

Шампуни

Эффективное влияние оказывают шампуни.

Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.

Пластыри

Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

лечения псориазаМедикаменты для внутреннего применения

Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.

Антигистаминные средства

Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

Гепатопротекторы и ферменты

Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

лечение витилиго

Энтеросорбенты

При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

Антибиотики

Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

Иммуносупрессоры

Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

Биопрепараты

В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

Так какие же препараты самые лучшие?

Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

Гемодез при псориазе — инструкция по применению

Гемодез при псориазе

Псориаз – это заболевание, которое требует комплексного длительного лечения при помощи медикаментов местной терапии, воздействия ультрафиолета, а также внутривенного введения лекарств. Внутривенные препараты чаще всего назначаются в стадии тяжкого обострения болезни. Одним из представителей таких медикаментов является Гемодез, при псориазе он результативно снимает основные признаки заболевания. Рассмотрим для чего капают этот народный кровяной сорбент.

Описание: состав и полезные свойства лекарства

Гемодез 8000 является обеззараженным гидрораствором.

Этот препарат содержит следующие компоненты в своем составе:

  • хлорид кальция и калия;
  • повидон 8000;
  • гидрокарбонат натрия;
  • хлорид магния и натрия.

Раствор результативно применяют для очистки крови. Данное средство способствует выведению токсинов, ускоряет выделение мочи. Из организма пациента полностью выводится за сутки. Фармацевтика выпускает медикамент в виде раствора во флаконах по 100 и 200, 250 и 400 мл. В форме таблеток данный препарат пока не выпускается.

«Гемодез-Н» в отличие от «Гемодез 8000» содержит повидон меньшей молекулярной массы, поэтому из организма он быстрее выводится и его дезинтоксикационное воздействие эффективнее. Гемодез 8000 – неофициальный запрещенный медикамент на территории России.

Гемодез описание

Показания к применению Гемодеза

Гемодез назначают для лечения следующих заболеваний:

  1. Острых инфекционных кишечных, а также желудочных заболеваний, таких как диспепсия, дизентерия, сальмонеллез, чтоб уменьшить и остановить влияние токсинов.
  2. Инфаркта миокарда в критической ситуации.
  3. После оперативных вмешательств, при травмах, ожогах, болезней геморроидальных узлов для снятия возникших разных шоковых потрясений.
  4. Для лечения сепсиса (заражения крови), гипертиреоза.
  5. Токсемии, эритробластоза и внутриутробного заражения новорожденных.
  6. Токсикоза при беременности.
  7. Пневмонии, кишечной непроходимости.
  8. Патологий печени: дистрофии, гепатита.
  9. Псориаза, лучевой болезни.

При псориазе назначается длительная терапия с использованием препарата, поскольку он только помогает очистить организм, а не излечить от недуга.

Основные противопоказания к применению

Лечение при помощи Гемодеза имеет ряд противопоказаний:

  • флеботромбоз и тромбоэмболия;
  • анурия и олигурия;
  • повышенное внутричерепное давление (гипертензия);
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • чувствительность и аллергия на компоненты медикамента;
  • геморрагический инсульт;
  • бронхиальная астма;
  • нефрит в острой форме;
  • дыхательная недостаточность.

А также этот медикамент не рекомендуется пациентам после недавно перенесенных черепно-мозговых травм.

Основные противопоказания к применению

Возможные побочные действия

Данный препарат хорошо переносится и при правильном использовании не вызывает побочных эффектов. При быстром внутривенном введении могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • затрудненное дыхание;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение сердцебиения;
  • резкое снижение давления.

В случае появления негативных побочных признаков капельница сразу снимается и вводятся следующие медикаменты, в зависимости от симптомов:

  • кальция хлорид;
  • кардиотонические средства;
  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • сердечные и сосудосуживающие медикаменты.

Медицина одобряет прием препарата новорожденным, но только по показанию врача.

  • Инструкция по применению и дозировка

    Необходимо следовать следующим правилам по применению данного медикамента, чтоб избежать негативных последствий:

    Инструкция по применению и дозировка

    1. Внутривенный ввод лекарства должен проходить со скоростью 40-80 капли в минуту.
    2. Взрослая разовая дозировка медикамента – 400 мл.

    Дозировка в детском возрасте указана в таблице.

    Детский возраст Разовая дозировка
    Грудной возраст 2,5 мг на кг веса
    Дети 2-5 годов 70-100 мл
    Дети 6-9 годов до 150 мл
    Дети от 10 до 15 лет 200 мл

    Количество суточного введения зависит от общего состояния больного. Обычно, Гемодез вводится один либо два раза в день.

    Сколько стоит медикамент и аналоги

    У всех аналогов медикамента практически одинаковый состав. Отличие между ними только в стоимости и производителе.

    Средняя цена в Украине препарата Гемодез Нео 200 мл составляет 90 грн. Рассмотрим, чем заменить можно Гемодез, при его отсутствии.

    Белвидон

    Данный медикамент назначают для лечения интоксикации, различных видов шока, пневмонии, сепсиса, инфаркта миокарда и др. Выпускается в виде инфузионного раствора.

    Реамберин

    Реамберин

    Это современный заменитель Гемодеза, обладающий дезинтоксикационными свойствами.
    Действующее вещество препарата – натрия меглюмина сукцинат оказывает следующее воздействие:

    1. Антиоксидантное – снижает количество осколков органических молекул, которые содержат свободные электроны и обладают химической активностью, при помощи которой они разрушают клеточную структуру.
    2. Антигипоксическое – улучшает поступление кислорода в ткани и клетки из крови.

    Его применяют для внутривенного введения. Назначают для снижения интоксикации при отравлениях и различных заболеваниях взрослым и детям после года. А также для восстановления энергетического клеточного потенциала, нормализации биохимических реакций, улучшения газового состава крови. Медикамент характеризуется невыраженным мочегонным эффектом. Не накапливаясь в организме, он быстро утилизируется клетками.

    Физраствор хлорид натрия

    Данный физраствор широко применяется медициной в следующих случаях:

    • в виде капельниц в случаях обезвоживания;
    • для разведения многих медикаментов;
    • в экстренных ситуациях назначают в роли заменителя крови.

    Его также используют для инъекций и как противомикробное средство.

    Физраствор хлорид натрия

    Альбумин

    Данный раствор повышает артериальное давление, обеспечивает организм белками. Назначают для лечения следующих патологий:

    • операционного и травматического шока;
    • ожогов;
    • гипопротеинемии;
    • цирроза печени;
    • гипоальбуминемии;
    • патологий органов желудочно-кишечной системы;
    • отека мозга;
    • острого панкреатита;
    • дистрофии и др.

    Кроме того, медикамент применяют во время проведения операций с использованием искусственного кровообращения. Редко назначают при нефрозе в острой форме.

    Очень часто, лечение Гемодезом проводят совместно с различными медикаментами (плазмозаменяющими, дезинтоксикационными), которые относятся к той же группе.

    При псориазе терапия Гемодезом помогает быстрее избавиться от неприятных симптомов заболевания. Пациенты, применявшие для лечения Гемодез, отмечали, что выздоровление наступает быстрее в два раза, чем при иной терапии.

    Применяем гормональные мази для лечения псориаза

    Лечение кожных заболеваний очень часто является сложным и довольно длительным процессом. Так при псориазе данный процесс может занимать не один меся…

    Применяем негормональные мази для лечения псориаза

    Многие знают о существовании такого тяжелого заболевания как псориаз. Патология неизлечима и доставляет массу дискомфорта людям, страдающим недугом….

    Как принимать Метотрексат при псориазе — инструкция

    Псориаз – дерматологическое заболевание, которое сопровождается шелушением кожных покровов и сильным зудом. Не всегда его лечение дает положительный…

    Псорилом шампунь: как принимать

    Сегодня, к сожалению, очень часто сталкиваемся с болезнями кожных покровов головы такими как псориаз, себорея, перхоть, кожный зуд, а также шелушени…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Виды псориаза — фото заболевания

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Грецкие орехи при псориазе

    Грецкие орехи при псориазе служат прекрасным лекарством и источником полезных веществ для организма. В силу того, что для псориазников существует строгая диета, запрещающая многие продукты, больные часто задаются вопросом: «Можно ли есть грецкие орехи при псориазе, не вреден ли этот природный продукт?». Разберёмся, в чём польза и вред этого орешка.

    Состав и калорийность

    грецкие орехи

    Плоды грецкого дерева можно назвать универсальной кладовкой полезных веществ. В них есть почти всё, что нужно организму:

    • Жиры.
    • Белки.
    • Углеводы.
    • Клетчатка.
    • Минералы.
    • Витамины.
    • Протеин.
    • Омега кислоты.
    • Аминокислоты.

    Съев 5 плодов в день, вы полностью покроете потребность организма в кислоте Омега-3. Витаминов в них больше, чем в смородине и цитрусовых в несколько раз.

    Те, кто сомневается, можно ли есть грецкие орехи при псориазе, просто не знает, какую пользу для организма несёт в себе это небольшое ядрышко в твёрдой скорлупе.

    1. Однако людям с излишней массой тела нужно относиться к такому питанию аккуратно, не переедать, так как в 100 граммах содержится почти 650 ккал.
    2. Кроме того, может начаться аллергическая реакция. Диабетикам, людям с патологиями ЖКТ (язва, гастрит) использовать орехи в сыром виде не рекомендуется.

    Свойства грецкого ореха

    Такие орехи при псориазе, безусловно, полезны, причём использовать можно все части растения.

    Любая их них (скорлупа, листья, перепонки, кора и так далее) является ингредиентом действенного народного средства, проверенного годами.

    скорлупа

    Орехи являются антиоксидантами, улучшают гормональный фон, участвуют в регуляции кроветворения, стимулируют работу мозга и других внутренних органов, укрепляют стенки сосудов, повышают иммунитет.

    Можно с уверенностью сказать, что грецкие орехи можно есть при псориазе, но поскольку они аллергены и могут спровоцировать неадекватную реакцию организма или обострение кожного заболевания, это нужно делать с осторожностью.

    Лечение псориаза с помощью грецких орехов

    Рецептов с участием грецких орехов при псориазе немного. Если учитывать те направления в лечении, которые будут полезны (повышение иммунитета, обеззараживание, регулирование обмена веществ и пр.), то наберётся достаточное количество.

    Приведём рецепты, наиболее полезные для больных псориазом.

    • Настой из листьев для примочек. Листья орехового дерева можно использовать сухими или свежими. В кипящую воду поместите растительный ингредиент и варите на сильном огне 5 минут. Остудите и делайте примочки или протирания 2 раза в день.
    • Настой для приёма внутрь. Свежие листики опустите в кипяток, варите на слабом огне 15-20 секунд, остудите. Пить в течение дня небольшими дозами. Средство улучшает работу эндокринной системы, регулирует обмен веществ.
    • Спиртовая настойка для внутреннего применения. Перегородки скорлупок (20 штук) залить спиртом (100 грамм), настаивать 10 суток. Принимают по 3 раза в день (15 капель средства в ложку воды). Курс 1,5-2 месяца. Так орехи при псориазе помогут восстановиться иммунной системе и улучшат гормональный фон.
    • Маска. Разотрите ядра 5-6 орешков, добавьте 1 ложку яблочного уксуса, белок 1 яйца. Полученную кашицу нанесите на бляшку, придавите. Через 20 минут смойте маску тёплой водой без мыла.
    • Ореховое масло. Его можно выжать самостоятельно. Измельчите ядра в кофемолке, отожмите с усилием. Мазать больное место ежедневно, тщательно втирая в кожу.
    • Ванночки из скорлупы. Возьмите 300 грамм скорлупок на 1 литр кипящей воды, добавьте 200 грамм поваренной соли и варите 20 минут на среднем огне. Можно прибавить листья грецкого ореха или лаврового дерева. Этот рецепт очень эффективен, принимать такую ванну нужно каждый день при обострении и 2 раза в неделю для профилактики.

    Кроме мазей, масла, ванночек, масок и примочек грецкие орехи можно есть при псориазе в сыром виде.

    Это повысит иммунитет и нормализует обменные процессы в организме.

    ядра орехов

    • Нельзя употреблять их в больших количествах, достаточно съедать в день по 4-5 ядер.
    • Не ешьте орехи, если почувствуете неприятный прогорклый привкус.
    • Это окислились масляные субстанции.
    • От таких орехов пользы не будет, только вред.

    [Всего голосов: 13    Средний: 2.9/5]

    • 2
    •  
    •  
    • 1
    •