Бородавка под ногтем

Почему появляются наросты под ногтем — подногтевые и околоногтевые бородавки? Методы их удаления

Околоногтевые бородавки являются разновидностью обыкновенных новообразований и представляют собой нарост под ногтем или около ногтя. Такие кожные повреждения могут располагаться как на ногах, так и на руках человека. Они имеют шероховатую поверхность и плоскую форму, либо форму полусферы.

Околоногтевые бородавки — фото:

1 фото

3 фото

3 фото

загрузка...

4 фото

5 фото

Наличие бородавок, не сопровождается ни какими болезненными ощущениями, зудом либо иными негативными ощущениями. Эту разновидность доброкачественных новообразований скорее можно назвать косметическим дефектом. Но и абсолютно безобидной бородавка под ногтем не является. Ее наличие может послужить причиной таких последствий, как:

  1. истощение ногтя и его дальнейшее разрушение;
  2. возникновение повторного инфицирования в случае попадания бактерий и вирусов в трещины на наросте.

Причины появления

Причиной возникновения околоногтевых бородавок является вирус папилломы. Он передается при контакте с его носителем или в случае использования общих предметов. При этом заражение вирусом не обязательно вызовет образование новообразования. В течение продолжительного периода времени вирус может пребывать в спящем состоянии.

загрузка...

Активно развиваться вирус начинает при:

  1. слабом иммунитете;
  2. перенесении стресса;
  3. обострении хронических болезней.

Также появлению бородавок могут предшествовать кожные микроповреждения около ногтя. Группу риска составляют люди, которые грызут ногти, часто работают без перчаток с водой, неаккуратно устраняют кутикулу, отличаются повышенным потоотделением. Заражение, а также вирусное распространение у этой категории происходит очень быстро.

Избавиться от такого заболевания непросто. При своевременном обращении за медицинской помощью к врачу — дерматологу процесс лечения околоногтевой бородавки будет более быстрым.

избавление от наростов под ногтем

Удаление околоногтевых бородавок осуществляется с помощью тех же способов, что и при удалении их иных видов, при этом времени для этого понадобится гораздо больше, что связано с недоступным местом расположения их корней для применения механического воздействия и склонностью такого рода наростов к рецидивам.

Способы лечения околоногтевой и подногтевой бородавки

  • Криотерапия — метод предусматривающий применение жидкого азота с температурой 196 °С. Воздействие холода на нарост способствует разрушению эпителиальных клеток, убивает вирус и позволяет устранить бородавку. Такой способ является щадящим, но он имеет противопоказания для детей младше 4 лет, лиц, с сахарным диабетом и беременных женщин. Эффективность криотерапии составляет 70-100%, риск рецидива – 15%.
  • Лазерное лечение. В случае применения лазерного луча кожные поражения удаляются послойно под местной анестезией. На месте удаления бородавки остается маленькое углубление, которое спустя время выравнивается. Эффективность этого метода — 60-93%, рецидивы не возникают.
  • Электрокоагуляция. Данная методика подразумевает удаление новообразования с помощью петли из тончайшей проволоки, находящейся под высокочастотным током. Ее эффективность достигает 80-95%.
  • Удаление хирургическое. Такой метод используется в случае расположения бородавки под ногтем либо при большой площади поражения кожи. Способ дает результат в 50-60% случаев, возможность рецидива составляет 50%.

Несмотря на эффективность способов удаления наростов, могут иметь место и некоторые их последствия — возникновение рубцов по итогам лазерной терапии, образование пузырей после применения жидкого азота, аллергия на разные кислоты и химиопрепараты.

Иногда одно только удаление бородавки является недостаточным. В подобной ситуации врач делает упор на всевозможные противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Лечение околоногтевых повреждений кожи должно сопровождаться контролем со стороны специалиста. Заниматься самолечением не следует, поскольку это может только на время приостановить их развитие, усугубить ситуацию и привести к потере ногтя.

Видео: удаление околоногтевой бородавки.

Заключение. Если во время удаления кутикулы произошла травматизация кожи, необходимо обязательно обработать поврежденный участок перекисью водорода, с целью предотвращения проникновения вируса, а также дальнейшего его развития.

Бородавки на пальцах

Очень многих пациентов с вирусом папилломы человека беспокоит вопрос, как избавиться от бородавки на пальце, причем это может касаться как рук, так и ног.

Чем больше папиллом и бородавок на вашем теле, тем больше вероятности, что какая-нибудь из них перерастет в недоброкачественную опухоль. Особенно опасно, распространение папиллом подмышками и в паховой области.

Что же делать, ведь у 80% населения РФ и СНГ в большем или меньшем количестве есть папилломы.
В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ выдается препарат для лечения папиллом и бородавок по льготной цене — 99 рублей.

Цель программы: дать каждому человеку возможность вылечиться от папилломавируса, не доводя до рака кожи, вне зависимости от его финансового состояния. Данный препарат абсолютно безопасно и безболезненно удаляет все папилломы и бородавки. Подробнее о программе вы можете почитать по ссылке

Природа и причины папиллом

Как при развитии любой болезни, важно знать ее причины и факторы развития, так нужно понимать от чего появляются бородавки. Они имеют вирусную природу, являясь новообразованиями, которые возникают в результате появления в организме человека папилломавируса. Подошвы рук и ног оказываются наиболее частыми местами локализации папиллом. Итак, почему появляются бородавки на пальцах.

Разновидностей вируса папилломы человека насчитывается более 100 штук, и некоторые из этих видов могу провоцировать перерождение новообразований в злокачественные, известно много случаев подобного. Поэтому при образовании на теле папиллом следует незамедлительно обратиться к дерматологу.

Появляется вирусная бородавка на пальце в результате контакта с человеком, имеющим ВПЧ в анамнезе, особенно в тех случаях, если на коже присутствуют повреждения, в том числе и микротравмы. Инкубационный период наиболее распространенных разновидностей вируса составляет от двух месяцев до полугода, однако в здоровом организме с полноценно функционирующей иммунной системой папилломы могут и не начать формироваться, поскольку иммунитету будет достаточно собственных сил для подавления развития вируса.

Однако при снижении иммунитета в результате инфекции,  стрессовых ситуаций и иных причин, вирус активизируется, и новообразования начинают активно появляться.

При контакте с человеком, вирус папилломы проникает в кровь, после чего ДНК вируса провоцирует пролиферацию клеток и приток крови к местам поражения. Этот процесс позволяет клеткам быстро разрастаться, и формироваться в новообразования. При этом сроки образования папиллом могут быть самыми разными – от недели до нескольких месяцев.

Характерные особенности

Чтобы убедиться, что на пальце (у ребенка или взрослого) возникли именно папилломы, можно проверить состояние новообразований самостоятельно, следуя описанию характерных черт. Вот как выглядит бородавка на пальце:

  • куполообразные образования, по форме похожие на узелок или нарост, коричневатого или серого цвета;
  • окружающая новообразование кожа будет контрастного цвета – светлее, или темнее остальных участков кожи;
  • округлая или овальная форма;
  • шершавая поверхность;
  • твердое и плотное на ощупь.

На самом деле многие особенности зависят также от разновидности самой папилломы:

  1. Вульгарные, которые наиболее распространены, чаще всего локализуются именно на пальцах рук и ладонях. Их возникновение крайне редко сопровождается болевыми ощущениями. Они имеют плотную структуру, округлую форму и размер от 0.3 до 1 см в диаметре с шероховатой поверхностью. Зачастую появляется одна «материнская» папиллома, вокруг которой возникает множество поменьше, имеют глубокий бородавочный корень.
  2. Плоские папилломы встречаются в 4% всех случаев, также локализуются на пальцах рук, слизистых оболочках, лице, руках. Они наиболее часто появляются у людей в возрасте от 10 до 30 лет. По форме также округлы, резко в диаметре больше 3 мм, поверхность у них ровная, цвет желтый или розоватый.

Правильно определить тип новообразования и дифференцировать его от других патологий может дерматолог на основании диагностики.

Необходимость лечения

Поскольку возникновение бородавок имеет вирусную природу и происходит на фоне снижения иммунитета, крайне важно отнестись к данной проблеме серьезно, поскольку налицо проблемы с общим состоянием организма и сбои в его работе. Даже при условии, что в большинстве случаев новообразования неопасны, не доставляют проблем и не мешают.

Даже если возникла одна бородавка на большом пальце, ее следует удалить. Несколько иначе обстоят дела, если возникла бородавка у ребенка на пальце. Почти каждый доктор, вылечивший не одного ребенка, скажет, что в их ситуациях бородавки проходят самостоятельно примерно в большинстве случаев, поэтому вмешательство может и не потребоваться.

Причины, по которым следует удалять папилломы, вполне очевидны:

  • одна бородавка на пальце может стать «материнской» и, появившись, послужить толчком к появлению новых;
  • при повреждении тканей папилломы есть риск спровоцировать дополнительные инфекции и скачок развития ВПЧ;
  • повышенный риск заражения папилломавирусом окружающих;
  • риск трансформации папилломы в злокачественное образование.

Следует быть готовым к тому, что даже если вылечить или удалить бородавки, то при повторных случаях резкого снижения иммунитета они могут появиться вновь.

Дерматологи крайне настоятельно рекомендуют обязательное удаление бородавок в следующих случаях:

  • смена окраски, цвета папилломы;
  • кровоточивость или выделение жидкости из бородавки;
  • появление новых папиллом;
  • риск повреждения бородавок в силу ее нахождения в точке, которая постоянно подвергается воздействию – трению, давлению (например, бородавки на подушечках пальцев)
  • если болит бородавка на пальце руки, на подошвах ног и других участках тела.

Способы лечения

Итак, как удалить бородавку на пальце? Отдельных типов лечения бородавок именно на пальцах не существует, они лечатся всеми теми способами, которыми можно лечить бородавку или убирать ее и на других участках тела:

  • хирургическое вмешательство – выскребание скальпелем всех тканей новообразования;
  • криотерапия – прижигание папиллом жидким азотом;
  • лазерное удаление;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание щелочными и кислотными растворами;
  • иммунотерапевтические методы;
  • средства народной медицины.

Мало знать, как свести бородавки, нужно определить какой метод подходит в конкретном случае, поэтому консультация с дерматологом необходима. Он не только поставит диагноз, но и даст пояснения по каждой методике с подтверждениями эффективности с фото случаев.

Наибольший эффект обеспечивают лазер и жидкий азот. Лечение лазерным методом быстрое, и почти безболезненное, но достаточно дорогостоящее. Цена удаления одного новообразования от 300 до 5000 рублей. Очевидные плюсы в том, что процесс удаления происходит быстро, практически не оставляет шрамов, легко контролируется врачом и период восстановления достаточно быстрый.

Использование криодеструкции может потребовать применения местной анестезии, но зато не оставляет следов. В некоторых случаях требует повтора процедуры, но значительно дешевле использования лазера. Минус в том, что после проведения криотерапии появляется пузырь, который может болеть, его необходимо обрабатывать, период реабилитации дольше, чем в случае с лазером.

Электрокоагуляция подразумевает использование тока высокой частоты, чаще всего применяется в случае удаления некрупных образований, для которых не характерен глубокий корень бородавки. В противном случае не до конца удаленный корень «вырастит» новую бородавку на этом же месте. Плюсы в бескровности и малоболезненности.

Химия и народные средства

Для прижигания и выведения бородавок можно использовать как готовые аптечные средства от бородавок на пальцах и не только, так и методы народной медицины. Однако даже при подобном выборе не стоит назначать лечение самостоятельно, требуется консультация со специалистом.

Минимальный список того, чем лечить бородавки на пальцах.

  1. Салициловая кислота наносится напрямую на образование с помощью специального аппликатора, существуют разновидности специализированных пластырей с пропиткой из салициловой кислоты
  2. Щелочной раствор под названием «Супер чистотел» также помогает в борьбе с бородавками, препарат на основе натрия и гидроокиси калия по доступной цене в пределах 50 рублей. Не рекомендуется использовать на открытых и чувствительных участках тела.
  3. Солкодерм, который содержит смесь из четырех кислот сразу, в составе молочная, щавелевая, уксусная и азотная. Цена препарата составляет около 400 рублей.
  4. Специализированные спреи на основе хладагентов -57°С: Криофарма, Вартнер крио. Прижечь бородавку следует с помощью аппликатора. Безболезненный метод, который оценят дети.

Эти средства отвечают запросу, как убрать бородавку с пальца. Но все аптечные средства рекомендуется использовать крайне аккуратно и только по назначению врача. Также можно ознакомиться с отзывами пациентов на тематических медицинских ресурсах, зачастую с подтверждениями эффективности той или иной методики с фото.

Для тех, кто интересуется, как вывести бородавку на пальце бюджетными методами, можно воспользоваться нетрадиционными медицинскими способами. Вывести бородавку в домашних условиях можно. Среди народных средств наиболее интересным и эффективным является сок чистотела. Название растения говорит само за себя. Сок можно заготовить самостоятельно, но собирать его нужно в период цветения растения (май-июнь), или обрабатывать бородавки свежим соком в этот же период. Фото растения можно найти в интернете.

Для более эффективного результата перед тем как выводить бородавки, их нужно начала распарить, затем насухо протереть кожу, после чего приступать к обработке образований и наносить прижигающий препарат.

Псориаз ногтей встречается гораздо реже, чем поражение кожных покровов. Поэтому в некоторых случаях диагностика происходит с некоторыми трудностями. Дерматологи отмечают, что одновременная патология ногтевой пластины и кожного покрова встречается редко, и скорее является исключением из правил.

псориаз ногтей

Как выглядит: фото на руках

Внешнее проявление болезни похоже на грибковую инфекцию, при псориазе отмечают проявления болезни 2 типов:

  1. Точечное. По поверхности ногтевой пластины определяют углубления в виде точек, способные группироваться на некоторых участках. При условии, что будет присутствовать равномерное распределение по всему ногтю, он становится похожим на швейный наперсток. Ногти начинают расти довольно быстро, глубина патологических точек может сильно различаться. Из-за специфического внешнего вида данную разновидность называютонихолизис наперстковым псориазом.
  2. Отслойка ногтевой пластины или онихолизис. Ноготь становится тонким, как бумага, на нем отмечаются помутнения, из-за проблем с микроциркуляцией отмечают изменение цвета. По прошествии времени происходит отхождение ногтевой пластины от пальца. В период прогрессирования болезни предполагается серьезная деформация, от ногтя остается небольшая часть возле ложа.

Симптомы

Наличие псориатической онихии характеризуется ямочными повреждениями на поверхности ногтевой пластины. Их глубина достаточна, чтобы пациент ощущал выраженную болезненность. Обычно медики проверяют ее степень при помощи обычной иглы. Для этого ее кончиком аккуратно надавливают на нижнюю полость ямки. При наличии сильной боли речь идет об онихии.признаки онихолизиса

Стоит отметить, что заболевание имеет несколько форм, потому способно выглядеть по-разному. В некоторых случаях ногтевая пластина напоминает ситуацию, если под ноготь попала заноза, и произошло выделение гноя. Также возможны случаи, когда ноготь пациента изгибается вверх, как крючок.

В любом случае будет происходить отслоение ногтевой пластины и в образовавшееся воздушное пространство станет попадать грязь или элементы эпидермиса. Для данного состояние характерно наличие сильного гнилостного запаха. Отличительной особенностью данного подвида считают бороздки розового цвета, которые располагаются вокруг места поражения, как кайма. Постепенно ее цвет станет меняться, в конечном итоге приобретя коричневую окраску.

Еще одна разновидность псориатической болезни ногтевой пластины – это онихолизис. При этом он всегда носит травматический характер, в некоторых случаях фиксируют инфекционное поражение. Постепенно ноготь отходит от ложа, не давая при этом болевых ощущений. При этом отслойка может быть как полной, так и частичной.онихолизис

При наличии ониходистрофии у пациента происходит отделение ногтевой пластины от пальца, вследствие сбоя в росте ногтей. В отличие от предыдущего типа, отслойка происходит скоротечно, без наличия выраженных симптомов. У некоторых пациентов отмечают небольшие кровоизлияния под ногтевой пластиной. Они хорошо просвечиваются через ноготь и имеют различные оттенки красного цвета. В данном случае речь идет о заболевании подногтевой псориатической эритемой. Причиной точечного кровоизлияния может выступать разрыв группы небольших капилляров.

Также ноготь способен приобретать тусклую окраску и шероховатую поверхность при наличии траихионихии. Образований луночного типа нет, но могут быть вдавления на ногтевой пластине, как отпечатки блюдца. При отсутствии адекватной терапии ноготь продолжит свою деформацию и станет напоминать ложку.

Пустулезная форма псориатической болезни предполагает воспалительный процесс на боковых валиках и гиперемию фаланги. У некоторых пациентов происходит сильное нагноение на кожном покрове возле ногтя.

На ногах

Нельзя забывать, что любые симптомы всегда будут зависеть от разновидности псориатической болезни и природы зарождения недуга. Но, специалисты все равно выделяют проявления, которые можно встретить на первых стадиях заболевания.

Итак, при псориазе ногтевой пластины нижних конечностей отмечают:онихолизис на ногах

  • болезненность при надавливании на ноготь;
  • возникновение пространства между ногтевой пластиной и ложем;
  • воспалительный процесс, который проявляется из-за попадания грязи или частичек отмершей кожи в образовавшийся карман;
  • ямочки на верхней части ногтя.

При поражении ногтя на ногах отмечают образование борозд или полосок на всей поверхности пластины. При этом в некоторых местах будут утолщение, а под ним станет скапливаться гной.

Чем лечить

При первичном обращении врач выявляет степень тяжести псориатической болезни и индивидуальные особенности больного.

Для того чтобы выбрать верную тактику, необходимо:лечение

  1. восстановить нормальное функционирование органов ЖКТ;
  2. выяснить причину зарождения псориаза;
  3. выровнять гормональный фон и улучшить эндокринную функцию;
  4. начальная стадия заболевания предполагает использование лечебного лака, а также гелей для активного увлажнения кожи вокруг ногтя.

После всех диагностических манипуляций, врач составляет тактику лечения с использованием лекарств следующих групп:ногти

  • иммунодепрессанты;
  • комплекс витаминов;
  • противоаллергенные средства;
  • глюкокортикостероиды.

Медикаментозное лечение

С помощью фармацевтических продуктов, возможно, снять симптомы ногтевого псориаза улучшить общее состояние больного. Из-за того, что причина болезни не лежит на поверхности, для борьбы с ней приходится использовать иные методики.

После того, как диагноз подтвержден, для лечебной терапии пациента назначают ряд препаратов:

  1. Негалогенизированные глюкокортикоиды. За счет высокого содержания фтора иадвантан хлора в них происходит подавление побочных проявлений системного или местного характера. Лекарственные средства данной группы считаются основными для купирования псориаза ногтей. Обычно на практике используют Элоком или Адвантан.
  2. Гормональные препараты. Вне зависимости от формы выпуска отлично устраняют воспалительный процесс, не давая ему развиваться далее. При первом проявлении болезни дерматологи назначают Гидрокортизон или Преднизалоновую мазь. При регулярном использовании уходит воспаление, а состояние ногтевой пластины частично восстанавливается. При обнаружении рецидива требуется применение более сильных лекарственных средств. Высокую эффективность показывают Целестодермом, Синаларом, Випсогалом. Достаточно 14 дней для достижения стойкой ремиссии.мазь
  3. Кремовые формы с содержанием дитранолома. Подобные мази обладают сильным противовоспалительным эффектом, оказывают проотивопролиферативное действие. Дозировка препарата обычно назначается по возрастающей шкале, при этом курс лечения способен носить затяжной характер. Однако, существует ряд недостатков у подобных средств, медики отмечают, что каждый второй жалуется на проявление побочных явлений. К ним относят отечность в месте локализации, выраженный зуд, эритему.

Врачам необходимо помнить, что любая, даже самая эффективная терапия, должна постоянно меняться. Лучше чередовать использование различных мазей, чтобы избежать привыкания.

Народные средства

По мнению дерматологов, псориаз ногтей хорошо поддается лечению домашними средствами. Если имеется систематическое использование проверенных рецептов, то воспалительный процесс быстро уходит.

Конечно, универсальных методик нет, но имеются народные средства с положительными отзывами от пациентов:солидол

  • Лечение с помощью солидола происходит длительно, для избавления от недуга требуется не менее 3 недель. Для получения мази смешивают растопленный жир, детский крем без отдушек и технический солидол. Полученную массу накладывают каждый вечер на руки и держат весь период сна.
  • За 2 месяца достигается ремиссия, если применять масло облепихи. Им смазывают больные ногти, и каждый день пьют по несколько капель. Воспаление на пораженном участке снимает очень быстро.
  • В горячую воду засыпают примерно 150 гр сухого кукурузного крахмала. Жидкости нужно столько, чтобы получилась консистенция не густой сметаны. Больные ногти держат в составе до полного остывания смеси. Чтобы добиться эффекта, врачи рекомендуют делать лечебную манипуляцию ежедневно, в течение нескольких месяцев.отвар чистотела
  • Всем известен витамин А, который продают в капсулах, именно его требуется втирать в ногтевую пластину. Важно, чтобы достаточно жидкости было нанесено именно на область основания. Через полтора месяца пациенты отмечают стабилизацию ситуацию и улучшение состояния.
  • Эффективный компресс с чистотелом отличается своей высокой эффективностью. 100 гр сухой сбора засыпают в ковшик с холодной водой, после чего подогревают его на небольшом огне. После закипания, выключают газ и накрывают крышкой. Отвар должен настояться не менее 50 минут, после чего его можно использовать для компресса. Для достижения лечебного эффекта требуется на протяжении 2 месяцев, ежедневно выполнять рекомендации.

Особенности лечения в домашних условиях

Для достижения эффекта необходим комплексный подход, программу для каждого пациента подбирает дерматолог. Требуется учитывать не только форму болезни, но и возраст, возможныефитотерапия сопутствующие проблемы, проявление общих симптомов.

Если пациент отдает предпочтение традиционной терапии, то для наружной обработки походят не только мази или кремовые формы. Отлично зарекомендовала себя фитотерапия, ослабляющая воспалительные процессы.

При использовании методик из народной медицины стоит брать лишь те советы и рецепты, которые уже проверены временем и пациентами. Из-за отсутствия практического применения, подобные эксперименты могут вызвать не выздоровление, а развитие осложнений.

Псориаз ногтей или может быть грибок: как отличить, фото

Поставить точный диагноз бывает сложно, так как псориатическая болезнь схожа с грибковым поражением. Пациенты, которые имеют бляшки по телу, более других подвержены проявлению данной патологии. Несмотря на большое количество схожих симптомов, присутствуют индивидуальные отличия.

Псориаз никогда не имел инфекционного характера, потому наличие следующих признаков предполагает наличие грибка на ногтевой пластине.

Медики считают, что при поражении ногтя данными повреждениями, речь идет о наличиигрибок бактериальной инфекции или грибка:

  1. форма ногтевой пластины приобретает иную форму, отмечается наличие утолщений;
  2. на поверхности присутствуют отслойки, ноготь становится хрупким;
  3. происходит полное отделение от пальца;
  4. верхний слой приобретает мутность, уходит привычный блеск, под ногтем начинает скапливаться грязь, как следствие возникает потемнение пластины.

Чтобы не ошибиться при постановке диагноза, врач производит диагностические процедуры. Некоторый период времени требуется наблюдение за поверхностью ногтя, при наличии инфекции на ней проявятся полоски желтого или белесого оттенка.

По мнению медиков, высокая чувствительность при псориатической болезни предполагает развитие сопутствующей бактериальной инфекции. Это происходит не всегда, но может встречаться при ослабленном иммунитете.анализ крови

Для подтверждения предварительного диагноза проводят:

  • исследование кровяного материала для сравнения показателей СОЭ и лейкоцитов;
  • гистологию пораженного участка и биопсию кожных покровов;
  • дифференциальное диагностирование.

Важно понимать, что патологию ногтевой пластины нужно лечить, а не камуфлировать при помощи лака.

image  ×   =  image

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса