Боли в пояснице при псориазе

Содержание

Псориатический артроз

  1. Особенности псориатического артроза
  2. Патогенез заболевания
  3. Симптомы псориатического разрушения суставов
  4. Диагностика псориатического артроза
  5. Лечение болезни
  6. Прогноз псориатического артроза
  7. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Особенности псориатического артроза

  Приблизительно в одной трети больных псориазом наблюдается псориатический артроз. Так называется особый вид воспаления суставов. Сначала развивается поражение кожи, а потом уж может развиваться воспаление опорно-двигательного аппарата.

Почему появляется псориатический артроз

   Это заболевание возникает тогда, когда иммунитет человека борется с собственными клетками. Таким образом, этот артроз относится к аутоиммунным заболеваниям. Ненормальная работа иммунитета вызывает воспалительные процессы в суставах.

  На сегодня медицина не имеет точного объяснения причины такого явления. Вполне вероятно, что появлению псориатического артроза способствуют генетические и экологические факторы. Во многих случаях псориатическое поражение органов движения является семейным. По мнению многих исследований, именно генетические клетки способствуют возникновению такого типа разрушения суставов.

  Кроме того, псориатический артроз может возникать в результате вирусной или бактериальной инфекции. При этом важно, чтобы человек имел наследственную предрасположенность к таким типам суставных патологий.

Псориатическое воспаление суставов способны вызвать такие факторы:

  • Псориаз — это главнейший фактор патологических изменений в этих органах. Это связано с особенностью работы иммунной системы людей, страдающих этим заболеванием.
  • Болезни в семье, замечено, что развитие псориатического артроза имеет наследственные особенности. У многих людей такую же болезнь могут иметь и близкие родственники.
  • Возраст человека,  хотя псориатический артроз может быть в любом возрасте, однако наиболее часто оно возникает в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.

Патогенез заболевания

  При развитии псориатического артроза главным фактором является патология микроциркуляции в сосудах. При этом страдают суставные оболочки. Происходит также очаговое повреждение сосудистой оболочки. Это все сказывается на состоянии суставов, отчего человек ощущает характерные симптомы.

загрузка...

 Кроме того, при развитии псориатического артроза возникает спазм артерий. Это неблагоприятно сказывается на функционировании органа. Сосудистая стенка все более уплотняется и утрачивает свою эластичность.

  Поражение суставов при псориазе может быть как самостоятельный процесс, а может сочетаться с другими патологическими явлениями. Наиболее часто системные проявления псориатического процесса проявляются в генерализированной амиотрофии, полиадените, пороках сердца, амилоидозе, гепатите, язвенных нарушениях в желудочно-кишечном тракте, гломерулонефрите и других тяжелых заболеваниях.

Симптомы псориатического разрушения суставов

    В подавляющем большинстве пациентов синдром поражения этих органов начинается после кожных проявлений псориаза. Только в одном из пяти случаев поражение суставов предшествует поражению кожи.

загрузка...

  При псориатическом артрозе поражение суставов происходит постепенно. Пациенты ощущают общую слабость, боли, в том числе в мышцах. Часто болезнь начинается внезапно – с острой суставной боли, воспаления и отеков.

  Отмечается также особенность болей, проявляющаяся в том, что они сильнее всего в состоянии покоя и ночью. Больные отмечают скованность движений по утрам. Боли уменьшаются в течение дня.

  При олигоартрите поражаются не больше четырех суставов стопы и кисти. Это наиболее распространенная форма болезни. Обращает внимание сосископодобное опухание пальцев. Кожа над суставами окрашивается в багровую или синюшную окраску.

  Часто артроз поражает дистальные межфаланговые суставы. Это наиболее распространенная клиническая форма псориатического поражения этих органов.

  Ревматоидный артроз поражает большее количество суставов. При этом деформация  беспорядочная и разнонаправленная.

  Существует и мутилирующая разновидность псориатического артроза. Она часто способна вызывать подвывихи. Часто это заметно на пальцах стопы и кисти. Эти органы деформируются и укорачиваются. При этом такие поражения могут иметь необратимый характер. Деформации суставов происходят за счет остеолиза, то есть разрушения костной ткани. Такая симптоматика встречается у больных с тяжелой кожной формой псориаза. Она часто сочетается со спондилоартритом – тяжелом аутоиммунном заболеванием.

  Псориатическое поражение суставов может происходить в форме спондилита. При этом наиболее часто поражаются отделы позвоночника. Такой процесс происходит либо изолированно, либо в сочетании с другими формами поражения суставов.

  Возможно и злокачественное течение болезни. Оно сопровождается мышечными болями, поражением кожи, позвоночника. Отмечается также полиартрит, лихорадка, в тяжелых случаях – кахексия, вовлечение в патологический процесс глаз и центральной нервной системы.

Диагностика псориатического артроза

  Своевременная диагностика заболевания суставов облегчает лечение. В первую очередь, при подозрении на заболевание больному нужна консультация ревматолога или дерматолога.

Для диагностики этой патологии больному назначаются такие исследования:

  • Анализ крови. Он позволяет обнаружить воспалительный процесс в организме, анемию, изменение некоторых биохимических показателей крови. Определяется также измененный уровень иммуноглобулинов.
  • Обследование синовиальной жидкости. Ее получают из суставов. Синовиальная жидкость также исследуется на вязкость и содержание нейтрофилов. Снижение вязкости жидкости указывает на положительный результат.
  • Рентгенография. На рентгенограммах обнаруживаются эрозии суставной поверхности, уменьшение ширины суставных щелей, признаки анкилоза.
  • Артроскопия;
  • Пункция.

Лечение болезни

  Специальное лечение псориатического артроза не разработано. Поэтому врачи ориентируются прежде всего на то, чтобы уменьшить воспалительные явления, боль и предотвратить потерю функций сустава.

 Хорошие результаты дает лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Среди них – ибупрофен, диклофенак, индометацин. Скованность движений устраняется миорелаксантами (баклофен, мидокалм).

  Системное лечение псориатического артроза включает в себя прием глюкокортикостероидов. Чтобы добиться быстрого уменьшения боли и воспалительных явлений, показано их внутрисуставное введение.

  Для снижения активности псориатического процесса, увеличения ремиссии, сокращения срока медикаментозной терапии назначается плазмаферез, электрофорез, фонофорез. Показало эффективность и лечение фотохимиотерапией. В него также входит и облучение ультрафиолетовыми лучами.

  При грубых деформациях и анкилозах, необратимом нарушении функций суставов показано эндопротезирование сустава.

Прогноз псориатического артроза

  Течение болезни хроническое. Вероятность наступления инвалидности при прогрессировании артроза высока. Современное лечение позволяет добиться ремиссии, снизить скорость развития воспаления.

  Отягощает прогноз молодой возраст, неполноценное лечение, тяжелая форма поражения кожи. Предупредить болезнь ввиду неизученности этиологии невозможно.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Метотрексат

В России приняты два режима применения метотрексата при псориазе:

  1. интермиттирующий парентеральный: внутримышечное (иногда внутривенное) введение 1 раз в неделю по 10-30 мг препарата (на курс №5);
  2. интермиттирующий дробный пероральный: пр ;м по 2,5 мг препарата троекратно с интервалом 12 ч в течение 4-5 нед.

Интермиттирующий (Лат. intermittens перемежающийся, прерывающийся, от intermitto делать пропуск, прерывать) — перемежающийся, характеризующийся периодическими подъемами и спадами.

Метотрексат является средством первой линии в системной терапии псориаза.

Показания и противопоказания к назначению метотрексата.

ПОКАЗАНИЯ:

  • распространенные формы обычного псориаза;
  • пустулезный псориаз;
  • псориатическая эритродермия;
  • псориатический артрит;
  • тяжелое псориатическое поражение ногтей;
  • >псориаз, устойчивый к местной терапии, фотохимиотерапии и/или ацитретину.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • нарушенная функция почек (клиренс креатинина<60 мл/мин);
  • одновременный прием препаратов, повышающих уровень метотрексата (бактрим и др);
  • беременность, лактация;
  • планирование беременности;
  • значительные нарушения функции печени, гепатит (активный или ранее перенесенный), цирроз печени, злоупотребление алкоголем;
  • тяжелая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • инфекция в активной стадии;
  • пептическая язва;
  • некомплаентность больного (несоблюдение или неполное соблюдение врачебных рекомендаций)

При обычном псориазе улучшение наступает на 1-7-й неделе, а максимальный клинический эффект—после 8-12 нед. лечения; при псориатическом артрите значительное улучшение в большинстве случаев наступает через 1-3 мес. после начала лечения.
С целью удлинения ремиссии при псориазе рекомендуются длительные сроки применения метотрексата.

Во избежание развития многочисленных побочных эффектов и осложнений, перед назначением метотрексата и в процессе его применения проводится целый ряд лабораторных исследований.

Наиболее важными из них являются подсчет форменных элементов крови для исключения миелосупрессии, а также оценка функции печени и почек. При лейкопении (ниже 3500) или тромбоцито-пении (ниже 100000) метотрексат отменяют на несколько недель. При стойком повышении функциональных проб печени лечение метотрексатом также прекращают до нормализации этих показателей; при повышении их на протяжении более 2 месяцев показана биопсия печени. Ниже приводится спектр обследования больного псориазом перед назначением метотрексата и во время курса лечения.

Параметры обследования пациента перед назначенем метотрексата:

  • сбор анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • подсчет форменных элементов в периферической крови и количество тромбоцитов;
  • функция почек: сывороточный креатинин, мочевина крови, клиренс креатинина;
  • функция печени: АсТ, АлТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок и фракции;
  • исследование серологических маркеров гепатитов А, В, С; -исследование на ВИЧ у пациентов с факторами риска ВИЧ-инфекции; -рентгенография грудной клетки у пациентов с анамнезом или симптомами заболеваний легких;
  • биопсия печени у пациентов с факторами риска;
  • тест на беременность у женщин детородного возраста.

Лабораторные тесты во время лечения метотрексатом:

  • подсчет форменных элементов в периферической крови и количества тромбоцитов, средний объем эритроцита (еженедельно в течение первых двух недель, 1 раз в 2 нед.
  • на следующий месяц, затем — ежемесячно);
  • функция почек: сывороточный креатинин и мочевина (каждый 4-6 мес); клиренс креатинина (ежегодно у пожилых пациентов);
  • функция печени: АсТ, АлТ, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции (каждые 1-2 мес);
  • биопсия печени: после каждой кумулятивной дозы 1,5 г метотрексата.

Применение метотрексата сопровождается большим количеством побочных эффектов и осложнений.

Побочные эффекты терапии метотрексатом.

Субъективные симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, снижение либидо, нарушение памяти.
Органы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Кожа и слизистые оболочки: стоматит, алопеция, некроз псориатических бляшек при большой дозировке, крапивница, отек Квинке, васкулит.
Печень: гепатит, цирроз печени.
Легкие: интерстициальная пневмония.
Желудочно-кишечный тракт: геморрагический энтероколит, желудочно-кишечные кровотечения.
Почки: макрогематурия; острая почечная недостаточность н т.д.
Оппортунистические инфекции: пневмоцистная пневмония, криптококкоз, диссеминированный гистоплазмоз, диссеминированный опоясывающий лишай.

В некоторых случаях мстотрексат приводит к формированию симптомекомплекса цитостатической болезни (комплекс синдромов, развивающихся при применении интенсивной цитостатической терапии, обусловленных ее токсическим влиянием на различные фазы клеточного цикла).

В связи с необходимостью постоянного контроля за формулой крови и общим состоянием больного препарат не должен назначаться амбулаторно.

Снизить выраженность побочных эффектов, риск развития мегалобластной анемии, лейкопении и тромбоцитопении может прием фолиевой кислоты внутрь по 1—5 мг/сут. (один раз в день, за исключением дней приема метотрсксата), при этом эффективность терапии псориаза метотрексатом не уменьшается. В случае передозировки метотрексата, вызвавшей, в том числе, тяжелую лейкопению и тромбоцитопению, фолиевая кислота назначается немедленно по 20 мг через каждые 6 ч.

Принимаем правильно витамины от псориаза

Принимаем витамины правильно

При комплексном лечении псориаза врачи всегда используют такой вид терапии как насыщение организма достаточным количеством витаминов. Это очень важное условие избавления от патологии. Витаминотерапия помогает укрепить иммунитет, восстановить обменные процессы, улучшить качество крови и многое другое. При достаточном количестве полезных микроэлементов удается достичь более мягкого течения болезни, наладить клеточный обмен, повысить общую сопротивляемость организма. В статье выясним почему так важно принимать витамины при псориазе, и какие существуют препараты данной группы для избавления от недуга.

Роль витаминотерапии при псориазе

Всем известно, что витамины берут активное участие во многих биохимических процессах организма. Употреблять препараты данной группы нужно грамотно, так как существует риск гипервитаминоза, когда из-за чрезмерного насыщения некоторыми микроэлементами возникает множество побочных эффектов. Подбирать средство и дозировку должен врач, только специалист может определить вид и дозы необходимых препаратов.

Витамины при псориазе выполняют следующие функции:

  1. Нормализация работы клеток дермы.
  2. Налаживание обменных процессов.
  3. Насыщение клеток кожи кислородом.
  4. Регуляция содержания кератина.
  5. Нормальное развитие суставов и костей.

Витамины для избавления от псориаза

Все витаминные препараты можно разделить на две группы: водорастворимые и жирорастворимые. Водорастворимые компоненты часто принимаются при псориазе. Сюда входят фолиевая кислота, аскорбиновая, витамины группы В. Вводятся средства с помощью инъекций.

К жирорастворимым принадлежат витамины группы А, Е и Д. Также сюда относят витаминоподобное соединение лецитин. При псориазе данные лекарства применяются в виде капсул, так как введение с помощью уколов может спровоцировать довольно болезненные ощущения и инфильтрацию в области введения.

Далее выясним какие витамины от псориаза оказывают наиболее эффективное действие и их подробное влияние на организм.

Жирорастворимые средства

Многих пациентов интересует вопрос, какие витамины принимать при псориазе? Стоит отметить, что при данном заболевании важен комплексный подход, включающий употребление всех групп полезных микроэлементов.

Витамины группы А и Е

Очень важную роль для избавления от основных симптомов псориаза играет ретинол (витамин А). Он берет участие в процессах каратогенеза, что важно для нормального синтеза и развития клеток дермы. Также данный процесс необходим для здоровья волос и ногтей. При дефиците ретинола кожа становится сухой и шелушащейся, ногти слабыми, волосы тускнеют и выпадают. При псориатических поражениях витамин А необходим для синтеза белков, липидов. Также он хорошо регулирует процессы обмена. Формами выпуска ретинола обычно являются масло, таблетки, раствор для инъекций. Также в медицинской практике нередко используют ретиноиды – это искусственные заменители данного витамина. Они отлично влияют на защитные функции организма, замедляют чрезмерно быстрый процесс деления клеток.

В большинстве случаев ретинол назначается в виде капель, имеющих маслянистую основу. Принимают их после еды спустя 15-20 минут. К популярным препаратам относят следующие:

  • цетрин;
  • ретинола ацетат;
  • тагазон.

Цетрин при псориазе

Для каждого пациента специалист подбирает форму выпуска и дозировку индивидуально, учитывая такие особенности больного как вес, возраст, наличие аллергии, степень поражения кожи псориазом.

Среди побочных эффектов, возникающих в основном из-за передозировки можно отметить поражения некоторых внутренних органов.

Токоферол (витамин Е) является мощнейшим природным действием, направленным на восстановление организма, очищение крови от шлаков и токсинов, предотвращение многих заболеваний, в том числе и онкологии. Также токоферол берет активное участие в синтезе ДНК, укрепляет клетки дермы, защищает их от вредных воздействий природной среды.

Витамины при псориазе внутримышечно помогают справиться с заболеванием более быстро. Хорошо работают ретинол и токоферол в союзе. Они дополняют полезные свойства друг друга. Часто врачи назначают такой препарат как Аевит. Особо хорошо зарекомендовал он себя при псориазе волосистой части головы.

Применение витамина Д при псориазе

Другое названия витамина Д – кальциферол. Он является незаменимым для процессов природного восстановления и регенерации кожных покровов. Витамин д при псориазе также предотвращает процесс разрушения костной ткани, уменьшает количество псориатических высыпаний, берет участие в обменных процессах.

Выпускается кальциферол в виде капсул и крема (Кальципотриол) для внешнего нанесения. Курс лечения подбирает врач. Дозы и длительность приема зависят от индивидуальных особенностей пациента и течения патологии.

Витамин Д от псориаза

Роль лецитина

Лецитин представляет собой витаминоподобные фосфолипидные соединения. Именно они являются важными составляющими клеточных мембран. Лецитин также крайне необходим для нормального функционирования печени и процессов липидного обмена. Правильное применение данного продукта при псориазе помогает устранить бляшки и папулы, очистить кожу, восстановить обменные процессы.

Лецитин важен для здоровья

Псориаз и алкоголь
  • Диагностика псориаза у детей
  • Псориаз: новое в лечении
  • Эффективные способы лечения псориаза
  • Псориаз: что это такое
  • Водорастворимые средства

    Далее постараемся выяснить какие витамины пить при псориазе из разряда водорастворимых.

    Аскорбиновая кислота

    Одной из самых главных ролей витамина С является выработка коллагена. Именно он отвечает за регенерацию и эластичность кожных покровов. Также кислота способствует укреплению стенок вен и капилляров. Комплекс витаминов при псориазе может быть в виде препарата аскорутин. Он сочетает аскорбиновую кислоту и такой необходимый витамин, как рутин.

    Аскорбиновая кислота укрепит ваше здоровье

    Фолиевая кислота

    Очень важна для синтеза эритроцитов, нормализует окислительные процессы организма, укрепляет иммунную систему. При псориазе фолиевую кислоту рекомендуется употреблять в тандеме с витаминами группы В и С.

    Витамины группы В при псориазе широко применяются в медицинской практике. Их назначает специалист по схеме подобранной для каждого пациента индивидуально.

    Фолиевая кислота при псориазе

    Витаминные комплексы при псориазе

    Существует множество средств, в которые входит целый комплекс витаминов. Постараемся рассмотреть витамины при псориазе, какие пить и наиболее популярные.

    Ундевит

    Препарат содержит множество необходимых компонентов, благотворно влияющих навесь организм. В его состав входят:

    • витамины А, В, С и Е;
    • рутозид;
    • никотиновая кислота.

    Ундевит при псориазе

    Комплекс положительно воздействует на все органы и системы, укрепляет иммунитет, устраняет основные симптомы псориаза.

    Противопоказаниями являются болезни пищеварительной системы, например, нельзя принимать ундевит при язве. Также запретом служат болезни почек, печени и личная непереносимость компонентов препарата.

    Ревит

    Комплекс оказывает укрепляющее воздействие на весь организм, благодаря этому удается избавиться от большинства неприятных симптомов псориаза.Ревиттакже способствует налаживанию обменных процессов, отлично укрепляет иммунитет.

    К ограничениям приема средства принадлежат:

    • дети до трех лет;
    • патологии почек;
    • непереносимость фруктозы;
    • заболевания органов эндокринной системы.

    Ревит укрепит ваше здоровье

    Среди побочных эффектов могут возникать такие явления как аритмия, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли в области живота).

    Декамевит

    Данный препарат содержит витамины А, В и С, фолиевую и никотиновую кислоту. Комплекс отлично справляется с проявлениями патологии, помогает снять воспаление, зуд, способствует заживлению ран и микротрещин. Налаживает все жизненно необходимые процессы организма.

    Декамевит при псориазе

    Витаминотерапия с помощью диеты

    При псориазе также важно соблюдать диету, включая в нее продукты богатые полезными витаминами и минералами. Конечно, если пациент принимает витамины синтетического происхождения, стол рекомендуется оговаривать с врачом. Это необходимо для того чтобы избежать перенасыщения организма витаминами. В рацион следует включать продукты, являющиеся природными антиоксидантами. К ним принадлежат:

    • растительные масла;
    • плоды шиповника;
    • все сорта смородины;
    • болгарский перец;
    • масло сливочное;
    • морская рыба;
    • гречка;
    • нежирные сорта мяса.

    Гречка содержит витамины

    Не стоит забывать об исключении продуктов аллергенов, которые, несмотря на свою пользу для здоровых людей, могут пагубно влиять на организм пациентов, страдающих псориазом. К ним относят:

    • мед;
    • цитрусовые;
    • орехи;
    • шоколад;
    • кофе.

    Итак, псориаз относится к сложным аутоиммунным заболеваниям, одним из незаменимых элементов лечения которого является использование витаминов. Несмотря на кажущуюся безопасность таких препаратов важно помнить о возможной передозировке, симптомами которой могут быть довольно неприятные симптомы, такие как тошнота, рвота, крапивница, слабость. Правильный прием витаминов в комплексе с другими методами лечения и бережное отношение к своему здоровью поможет быстро избавиться от псориаза и очистить кожу от высыпаний.

    В чем отличия экземы и псориаза

    Очень часто случается так, что пациенты путают два заболевания между собой, воспринимая псориаз за экзему и наоборот. Происходит это из-за схожести …

    Лечение псориаза гомеопатией

    Гомеопатия широко используется в современном мире для избавления от многих заболеваний. Распространен данный вид терапии и среди больных, страдающих…

    Может ли псориаз передаться по наследству

    Существует множество кожных заболеваний человека, однако одним из наиболее серьезных и распространенных недугов является чешуйчатый лишай, или псори…

    Посещение солярия при псориазе

    В наши дни солярий весьма популярен. Искусственный загар делает кожу красивой, однотонной, а также способен оказывать благотворное влияние на кожу п…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Виды псориаза — фото заболевания

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector