Псориаз начальная стадия на коленях

  • Основные характеристики заболевания
  • Образование
  • Локализация
  • Причины развития
  • Общие принципы лечения и профилактика

Пролежни – это некроз мягких тканей, возникающий при длительном нарушении кровообращения отдельных участков. Данная патология возникает у лежачих больных при недостаточном или некачественном уходе. Пролежни у лежачих больных бывают поверхностными или глубокими.

Методы лечения зависят от степени пролежней и причины их возникновения. Терапия достаточно сложная и продолжительная, поэтому особое внимание следует уделять профилактическим мероприятиям.

Основные характеристики заболевания

Омертвение тканей, которое возникает при продолжительном давлении, на определенный участок, чаще всего образуется у лежачих больных. Однако могут возникать у больных во время ношения гипса.

Оценка степени риска развития пролежней проводится на основе качества ухода за больным и тяжести состояния пациента. Вероятность повреждения тканей можно снизить при проведении профилактических мероприятий, к которым относится использование специальных матрасов, кругов и влагопоглощающих пеленок.

к содержанию ↑

загрузка...

Образование

Существует четыре стадии развития пролежней. Каждая из них характеризуется своими симптомами и признаками:

  • ПролежниПервая стадия. Пролежни 1 стадии характеризуются возникновением начальных признаков. К ним относится:

    • отсутствие ран;
    • появляются красные пятна;
    • кожа выглядит багровой или воспаленной;
    • повышенная чувствительность определенного участка кожи, возникновение боли или локальное повышение температуры.
  • Вторая стадия. На второй этапе развития повреждения выглядят как открытая рана. В данном случае наблюдаются такие симптомы:

    • повреждение или полное отсутствие верхнего слоя кожи;
    • возникновение отечности и покраснение;
    • образования язв;
    • возникновения пузыря, внутри которого может содержаться жидкость.
  • Третья стадия. На данном этапе развития пролежней симптомы такие:

    загрузка...
    • Пролежнинекроз, который поражает и жировые ткани;
    • поражения кожи имеет форму кратера;
    • на дне язвы может возникнуть желтоватая некрозная ткань;
    • повреждения поражает соседние здоровые участки и более глубокие слои.
  • На четвертой стадии пролежней возникает обширный некроз. При этом наблюдаются такие симптомы:

    • пролежень поражает глубокие слои, доходя до кости;
    • рана глубокая, внутри видны темные и твердые участки;
    • некроз поражает огромные участки тканей, далеко за пределами первоначального очага.

Классификация пролежней ведется не только по стадии развития, но и по размеру. Существуют такие виды пролежней:

  • ПролежниНебольшой, с диаметром до 50 мм;
  • Средний, с размером 50-100 мм;
  • Большой – диаметр составляет 100-150 мм;
  • Гигантский – имеет размер больше 150 мм.

Перед началом лечения заболевания врач оценивает размер и стадию заболевания, общее состояние пациента, а также сопутствующие заболевания. Только полный сбор анамнеза, визуальный осмотр и сдача необходимых анализов позволят сделать лечения эффективным и безопасным. Самостоятельная терапия последних стадий заболевания в домашних условиях редко дает положительные результаты.

к содержанию ↑

Локализация

Места образования пролежней зависят от особенностей состояния больного:

  • ПролежниУ пациентов, которые вынуждены использовать инвалидное кресло, повреждения ткани возникают в таких местах:

    • нижняя часть спины и ягодицы;
    • задняя часть конечностей;
    • позвоночник и лопатки.
  • У лежачих больных пролежни на теле чаще всего расположены на таких участках:

    • ушные раковины;
    • крестец и бедра;
    • пятки;
    • колени и поясница;
    • лопатки;
    • затылок;
    • поясница;
    • плечи.
  • ПролежниУ многих женщин пролежни образуются под грудью. Чаще всего это возникает при избыточном весе и крупном размере молочных желез. Причиной омертвения тканей под грудью является давление и трение молочной железы о кожу, а также повышенная влажность данной области. В данном случае рекомендуется уделять особое внимание и гигиене кожи под грудью, чтобы предотвратить повреждение кожи.
  • В некоторых случаях наблюдается возникновение пролежней под гипсом. В данном случае причины пролежней также связаны с нарушением кровообращения, а также постоянным трением о гипс.

к содержанию ↑

Причины развития

Рассмотрев, что такое пролежни, можно прийти к выводу, что основной причиной их появления является длительное пребывание в лежачем положении. Однако существуют дополнительные факторы, которые способствуют их появлению.

Другие причины возникновения пролежней:

  1. Длительное давление. Пролежни возникают, если ткани зажаты между костьми и жесткой повреждающей поверхностью.

    ПролежниИз-за этого клетки не получают кислород и питание, поэтому отмирают.

  2. Трение. Появление пролежней также возможно и в результате трения о различные поверхности. Это особенно опасно в том случае, если кожа влажная.
  3. Скольжение. При скользящем движении тела по поверхности, например, если пациенты поднимать голову вверх, а она соскальзывает вниз. Если данное движение повторяется часто, может возникнуть повреждение сосудов и тканей в определенной области.

Факторы риска развития пролежней:

  • паралич;
  • общая слабость;
  • хирургические вмешательства;
  • седация;
  • болезни и травмы, которые привели к постоянному постельному режиму или использованию инвалидного кресла;
  • кома.

Существуют и другие факторы, способствующие развитию пролежней. К ним относится:

  1. ПролежниПожилой возраст. У пожилых пациентов кожа намного тоньше и не такая эластичная, как у молодых. Поэтому повреждения кожи быстро развиваются даже при малейших повреждениях тканей.
  2. Снижение чувствительности. При неврологических заболеваниях и некоторых других патологиях снижается или полностью пропадает чувствительность. Поэтому человек может длительное время находиться в одном положении, не ощущая при этом дискомфорта.
  3. Потеря веса. При быстрой и сильной потере веса и тяжелобольных людей теряется естественная амортизирующая прослойка между костями и кожей.
  4. Дефицит жидкости и полезных веществ. Если больной отказывается от еды и жидкости, состояние кожи ухудшается.
  5. Недержание мочи и кала. При развитии пролежней причины часто заключаются в нарушении контроля мочеиспускания и дефекации. Моча повышает травматизацию кожи, а кал запускает инфекционные процессы.
  6. Патологии, приводящие к снижению кровообращения. Такие болезни, как диабет могут вызвать ухудшения кровообращения, поэтому риск повреждения тканей возрастает.
  7. Курение. Оценивать риск возникновения пролежней можно и на основании наличия такой вредной привычки, как курение. В данном случае не только ухудшается кровообращение, но и замедляются процессы заживления. Отказ от курения должен быть хотя бы временной мерой на период лечения пролежней. Однако для снижения риска их возникновения, рекомендуется полностью отказаться от данной вредной привычки.
  8. ПролежниНарушение сознания. Возникновение пролежней на спине практически неизбежно у людей, которые находятся в коме, с тяжелыми травмами или при использовании сильных седативных препаратов.
  9. Судороги и спазмы. В данном случае у пациентов возникают непроизвольные движения, при которых кожа трется о простыни.

При тяжелых состояниях больного проводится оценка риска развития пролежней. Чаще всего проводится определение степени риска развития пролежней по шкале Ватерлоу. Если конечный показатель высокий, назначаются профилактические мероприятия, необходимые для предотвращения их образования. При этом учитывается:

  • возраст;
  • общее состояние;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • тип кожи и особые риски.

к содержанию ↑

Общие принципы лечения и профилактика

При уходе за тяжелобольными пациентами важно знать, как выглядят пролежни, чтобы начать лечение при первых признаках поражения тканей. Самостоятельно состояние не улучшится, а при отсутствии лечения процесс может дойти до некроза тканей. В первую очередь рану нужно держать в сухости и обеспечить ей доступ воздуха. Терапевтические методы зависят от степени повреждения тканей:

  1. Если на теле больного образовались пролежни первой стадии, необходимо несколько раз в день обрабатывать пораженные ткани облепиховым маслом и камфорным спиртом. Поражение первой степени хорошо поддается лечению.
  2. МирамистинПролежни второй стадии уже могут содержать некротическую ткань, поэтому лечение должно быть направлено на предотвращение развития воспалительного процесса. В таком случае эффективно применять различные антисептические растворы (например, Мирамистин или Бетадин), а также ранозаживляющие мази (Левомеколь).
  3. Наибольшую опасность представляют пролежни третей и четвертой стадий. На теле образуются раны, заполненные гноем, а воспалительный процесс затрагивает не только кожу, но и мышцы, жировую ткань и даже кости.

Чтобы опасность оценивалась правильно, необходима консультация хирурга. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится качественная санация рани, удаление некротических масс и тщательная обработка антисептическими растворами. После операции рекомендуется использование специальных повязок, которые обладают противовоспалительным эффектом и ускоряют процесс заживления (например, Бранолинд Н). Также назначаются специальные очищающие гели (Seni).

Пролежни тяжело поддаются лечению, поэтому проще предотвратить их возникновение. Для этого следует соблюдать рекомендации врача, а также следовать таким правилам:

  1. Как можно чаще переворачивать лежачего больного.
  2. ПролежниМассировать кожу, на которую оказывается наибольшее давление.
  3. Использовать специальную кровать, матрас и противопролежневые круги.
  4. Стелить больному только мягкое и несинтетическое белье, и следить за отсутствие складок на нем.
  5. Следить за достаточным потреблением воды и полноценным питанием.
  6. Использовать специальные косметические средства и чаще проводить гигиенические процедуры.

Пролежни могут возникнуть на ягодицах, под грудью, на спине или конечностях тяжелобольных и лежачих пациентов, и, несмотря на их локализацию, лечение лучше проводить под контролем терапевта, хирурга и дерматолога.

Для предотвращения некротических повреждений кожи нужно соблюдать правила ухода за лежачими больными и все рекомендации врача. Специальные средства не только сделают уход проще, но и минимизируют риски возникновения некроза тканей.

Adblock
detector

Как правило, псориаз на локтях, фото которого будет предоставлено ниже, возникает у пациентов среднего возраста. У детей эта форма заболевания почти не встречается, а само заболевание протекает сравнительно легко. Помимо локтей, высыпания способны поражать также и кожу коленей, с дальнейшим переходом, в случае осложненного течения, в псориатический артрит.

псориаз локти

Как выглядит начальная стадия, фото

Псориаз на локтях в начальной стадии заболевания, в своем большинстве, протекает легко и выглядит весьма безобидно. На коже в области локтей образуются небольшие пятна красного цвета, размером не превышающие головку булавки. Заболевание отличается своей симметричностью, так как высыпания способны проявляться на двух локтях одновременно.

Постепенно болезнь начинает набирать силы и переходит в следующую прогрессирующую стадию. Безобидные небольшие пятнышки покрываются мелкими серебристыми чешуйками, которые с легкостью отделяются при небольшом усилии. На этом этапе заболевание доставляет легкий дискомфорт, который терпеливо переносится пациентами.

начало

В качестве симптомов, по которым можно определить псориаз, можно наблюдать следующие изменения в состоянии кожных покровов:

  • в области локтей появляется покраснение и раздражение кожи;
  • берет начало образование бляшек в единичных количествах, которые могут быть круглыми или иметь овальную форму и располагаться в области локтей;
  • подобные симптомы способны сопровождаться зудом;
  • происходит огрубение поврежденной кожи и ее шелушение.

псориаз на локтях

Под чешуйчатым слоем открывается блестящая поверхность папулы, имеющая красный цвет. Если повредить и его, то наблюдается выделение мелких кровяных капель. Развитие болезни на этом не останавливается, так как далее наступает стадия прогрессии, когда увеличивается количество очагов с высыпаниями и происходит их слияние.

Симптомы

У большинства больных псориазом с высыпаниями в области локтей имеются характерные симптомы. Так как повреждение кожи является сигналом нарушения внутренних процессов, происходящих в организме больного, необходимо найти причину этих изменений и постараться устранить их. У большей части пациентов на локтях можно наблюдать беловатые пятна с налетом, окруженные четко выраженной розовой каймой.

локти

Если псориаз находится в стадии обострения, участки поражения в этот период начинают интенсивно увеличиваться, вызывая зуд. Симптомы псориаза зависят от стадии развития патологического процесса. Вначале болезнь приносит только эмоциональный дискомфорт, когда происходит поражение кожи и эти участки приходится скрывать под одеждой. На поздних стадиях симптомы болезни проявляют себя более агрессивно, особенно при запущенной форме, сопровождающейся разрушением суставов, сильной болью и трудностями передвижения.

Как начинается псориаз

Хотя псориаз, затронувший локти, не считают серьезным заболеванием, но при отсутствии лечения положение может стать угрожающим из-за развития псориатрического артрита. Чтобы не допустить подобного состояния, необходимо уметь отличить первые признаки псориаза от похожих симптомов других болезней. Поражение кожи в области локтей происходит по причине наследственной предрасположенности в совокупности с изменениями, происходящими в ее состоянии.

Начало болезни в большинстве случаев приходится на период холодов, когда кожа теряет максимальное количество влаги и становиться обезвоженной. Первые проявления начинаются с незначительных высыпаний в виде розовых бляшек, располагающихся на внешней поверхности локтевого сустава.

на локтях

Помимо кожных изменений, псориаз в начале своего развития, сопровождается и системными признаками болезни:

  • больной ощущает постоянную усталость и слабость;
  • болезненные ощущения в суставе локтя;
  • область поражения окружается отеком и воспалением;
  • происходит потеря аппетита;
  • присутствие постоянной головной боли;
  • появляются признаки, соответствующие общей интоксикации организма.

локоть

Подобные ощущения проявляют себя на начальной стадии, при которой изменения в состоянии кожи еще не произошли. Обследование, проведенное в этот период, может обнаружить изменения состава крови, снижение иммунитета и нарушение психоэмоционального состояния.

Псориаз у ребенка на локтях, фото

Развитие псориаза на локтях у детей представляет определенную долю опасности из-за риска вторичного инфицирования, которое способно произойти при проникновении в организм патогенных микроорганизмов. Заражение возможно через повреждения кожи, которое случается вовремя расчесов папул или при другом их травмировании.

псориаз у детей

Поэтому особенно важно не допускать развития заболевания и в случае обнаружения первых симптомов, немедленно начинать лечение. При развитии псориаза, локти ребенка покрываются толстым слоем кожи с чешуйками, кожа может покрыться трещинами и серым налетом.

Лечение

При лечении псориаза берется во внимание та стадия, на которой в данный момент находится болезнь. В начальном периоде в большей степени прибегают к лечению местными средствами в виде кремов или мази. Чаще всего используют кремы на салициловой основе или глюкокортикоидную мазь. Эти препараты ускоряют заживление ткани и устраняют повреждения. Лечение дополняют приемом успокоительных средств, витаминами, мазью с содержанием цинка. По назначению специалистов, методы терапии совмещают с физиопроцедурами.

цинковая мазь

В основном для лечения псориаза используют местные препараты в виде цинковой мази, а также мази Вишневского, салициловой, ихтиоловой мази, а также различных составов с использованием дегтя. Все они проверены на практике в течение не одного десятилетия, доказали свою эффективность и несмотря ни на что, до сих пор считаются одними из самых лучших и безвредных лекарственных средств. Мази наносят на пораженную кожу несколько раз в день, делая это после ванны или душа.

мазь

Особую осторожность следует соблюдать при лечении гормональными препаратами. В этом качестве чаще используются Гидрокортизоновая мазь и мазь Преднизолоновая. Использование подобных лекарственных средств способно быстро устранить негативные проявления псориаза, однако, могут привести к нежелательным побочным эффектам и осложнениям. Гормональные мази преимущественно используются в случае запущенных форм псориаза в его последних стадиях. Врачи не советуют применять их на начальных периодах болезни, так как с течением времени к ним происходит привыкание и эффективность препарата утрачивается.

гидрокортизон

Помимо этого, у гормональных лекарств имеется много противопоказаний. Их запрещено использовать при хронических поражениях кожи у детей и у взрослых, связанных с нарушениями, происходящими в эндокринной системе, лицам с заболеваниями почек и печени, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Эти ограничения существенным образом снижают популярность этих лекарственных средств, предназначенных для устранения проявлений псориаза.

Для детей в дополнение к основному лечению, используют методы народной медицины. Для этого применяют лекарственные растения в виде ромашки, шалфея, сухой травы чистотела и череды. Подобные составы не оказывают вреда на организм ребенка, и эффективно устраняют воспалительные процессы.

Профилактика

В качестве мер профилактики против периодов обострения, больным с псориазом рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, изменить питание и режим. При наличии псориаза необходим полный отказ от вредных привычек в виде курения и распития алкоголя. Не рекомендуется употреблять и те напитки, в составе которых находится большое количество кофеина.

режим

По возможности следует избегать стрессов и ограничить волнения и причины, способствующие появлению депрессивного состояния. Имея такое заболевание, как псориаз, необходимо тщательно ухаживать за кожей и не допускать даже ее малейшие повреждения.

Профилактические методы, направленные на устранение псориаза на локтях, совместно с грамотным лечением, позволит продлить период ремиссии на более длительный период.

image  −  image  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса