Лечение псориаза в санаториях азербайджана

Хронический псориаз: причины, формы, стадии, лечение и профилактика

  1. Причины
  2. Самые распространенные формы
  3. Стадии развития
  4. Лечение
  5. Профилактика обострения хронического псориаза
  6. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Псориаз – это одно из самых встречаемых заболеваний кожи. Оно имеет неинфекционный и незаразный характер. Распространенность хронического ревматоидного или чешуйчатого псориаза достаточно велика – заболевание встречается у более чем 10% населения всей планеты, без каких-либо возрастных ограничений. Заболеть хроническим псориазом можно практически в любом возрасте – но чаще всего первые признаки кожного заболевания проявляются у молодых людей, возраст которых не превышает 30-летней отметки.

  Внешние проявления данного заболевания могут быть ярко выраженными, или же вообще отсутствовать. Симптоматика протекания болезни зависит от ее формы и стадии. В наиболее частых случаях хронический чешуйчатый псориаз проявляется в виде ярких красных пятен на поверхности кожи, которые отличаются повышенной сухостью, стянутостью. Пятна могут быть различного диаметра – отдельными или «сливаться», они немного выступают над поверхностью обычной, здоровой кожи и приносят больному массу беспокойства.

  Такие пятна получили название «псориатических бляшек» или папул. Обычно папулы поражают один или несколько участков кожи – это чаще всего относится к локтевым и коленным суставам, волосистой части головы, шее и нижней части спины. Эти места являются наиболее распространенным местом локализации псориатических бляшек. При некоторых формах хронического псориаза бляшки могут проявиться на других участках тела – руках, ногах, коже лица. Данное заболевание имеет хроническую форму с частыми рецидивами. Его лечение очень длительное и трудоемкое, и может занимать как несколько лет, так и несколько десятков лет.

Причины

  В настоящее время принято считать, что повлиять на возникновение кожного заболевания может целый ряд различных причин. Наиболее распространенными причинами хронического псориаза традиционно считаются:

  • Наследственность является одним из самых частых факторов, которые могут спровоцировать хронический псориаз. По результатам многочисленных клинических исследований было доказано, что риск заболеть данным заболеванием у лиц, в семье которых были больные хроническим псориазом, значительно выше, чем у остальных.
  • Причиной хронического псориаза могут стать различные нейрогенные факторы. Спровоцировать кожное заболевание могут многочисленные нарушения в работе нервной системы – это сильные стрессы, тяжелое депрессивное состояние и пережитый шок.
  • Серьезное нарушение функций иммунной системы организма может стать поводом для развития хронического заболевания по поверхности кожи. Благодаря нарушению защитных функций иммунитета происходит значительное увеличение выработки Т-лимфоцитов, которые создают на поверхности кожи «благодатную среду» для развития псориаза.
  • К частым причинам псориаза относятся также различные нарушения и сбои в работе эндокринной и обменной систем организма.

Самые распространенные формы

Псориаз относится к самым часто встречающимся кожным заболеваниям, которые могут быть выраженными во многих формах.

загрузка...

Основными формами данного заболевания являются:

  • Чешуйчатый или бляшковидный псориаз является самой частой формой заболевания. Эта форма диагностируется у более 85% всех больных псориазом. Клиническая картина чешуйчатого заболевания характеризуется появлением на поверхности кожи красных или розовых чешуек, которые внешне отличаются от здоровой кожи не только по цвету, по и по более уплотненной структуре. Чешуйки можно без особых усилий «снять» — они легко травмируются под внешними воздействиями, кровоточат, у больного появляется ощущение зуда, стянутости и жжения на поврежденном участке коже. При прогрессе заболевания отдельные чешуйки могут «сливаться» между собой, покрывая большой участок поверхности кожи.

  •   Каплевидная форма хронического псориаза отличается от предыдущей цветом и формой псориатических чешуек. Они имеют ярко выраженную розовую или фиолетовую расцветку, которая может приобретать большую интенсивность в период обострения заболевания. Псориатические чешуйки при данном типе заболевания имеют небольшой диаметр – по внешнему виду они напоминают маленькие капли, которые могут быть отдельными или «сливаться» между собой.
  •   Псориаз сгибательных поверхностей развивается преимущественно в складках кожи и на местах сгибов. Наиболее распространенными местами локализации псориатических пятен являются подмышечные впадины, складки кожи под животом или грудью при повышенной весе тела, в области половых органов. Псориатические пятна имеют гладкую и ровную текстуру – в отличии от предыдущих форм, при этом типе заболевания папулы не чешутся и не шелушатся, но их патологически ровная поверхность может легко травмироваться при ношении одежды.
  •   Хронический псориаз ногтей – одна из распространенных форм заболевания, которая поражает поверхность ногтевых пластин на руках и/или ногах. При такой форме псориаза ногтевые пластины кардинально меняют свой привычный внешний вид и деформируются. У них может измениться цвет, появиться различные утолщения, продольные или поперечные полосы и пятна, заметное расслоение ногтевой пластины и ее утолщение. Прогресс заболевания может привести к полной потере ногтей. Для правильного лечения хронического псориаза ногтей важно незамедлительно обратиться к опытному специалисту для того, чтобы исключить грибковую инфекцию, так как проявления заболевания на ранних стадиях имеют некоторую схожесть.
  •   Пустулезная форма хронического псориаза относится к одной из самых серьезных и тяжелых. При данной форме на поверхности кожи больного появляются так называемые «пустулы» — небольшие волдыри, наполненные светлой, прозрачной жидкостью. Пустулы заметно выше, чем поверхность здоровой кожи, за счет чего их можно легко травмировать. Любое повреждение псориатических пустул может привести к повторному инфицированию, в результате которого появляются гнойные выделения из травмированных пустул. При подобной форме хронического псориаза могут поражаться как отдельные участки поверхности кожи, так и полностью все тело. Именно поэтому пустулезная форма псориаза считается одной из самых тяжело переносимых.
  •   Ревматоидная форма хронического псориаза – это заболевание, которое помимо наружной поверхности кожи затрагивает также и суставы. В некоторых случаях заболевание затрагивает и соединительные ткани любых суставов. Распространенным местом локализации ревматоидной формы хронического псориаза являются коленные, плечевые, тазобедренные суставы. Больной ощущает постоянные боли в области пораженных суставов – болезненные ощущения могут быть различной степени интенсивности. Пальцы рук и ног часто внешне деформируются и опухают, заметно ухудшается чувствительность в руках и ногах. При самых тяжелых стадиях ревматоидной формы может наступить полная неконтролируемость суставов рук или ног, и как следствие – обездвиженность пациента.

Стадии развития

Хронический псориаз имеет три основные стадии развития, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы.

  • Прогрессирующая.
  • Стабильная.
  • Регрессирующая.

  Прогрессирующая стадия характеризуется появлением на поверхности здоровой кожи новых псориатических чешуек (чешуйчатая форма), которые стремительно увеличиваются в размерах, приобретают насыщенный красный оттенок. На этой стадии появляется болезненное чувство зуда и жжения в месте поражения кожи.

  Стабильная стадия хронического псориаза выражается в размеренном течении заболевания – псориатические чешуйки имеют тенденцию к постепенному росту и «сливанию», но сильных болезненных ощущений пациенту не доставляют.

загрузка...

  Регрессирующий этап кожного заболевания заключается в самостоятельном рассасывании псориатических папул.

  Псориаз относится к разряду хронических заболеваний. Его течении волнообразное и включает в себя длительные стабильные периоды, а периоды обострения, которые могут быть спровоцированы некоторыми негативными факторами.

Стать причиной обострения хронического псориаза могут:

  •   Переохлаждение или обморожение значительного участка поверхности кожи.
  • Гормональные сбои при беременности или в период менопаузы, а также полового созревания.
  • Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов может стать «толчком» для серьезного обострения хронического псориаза. К таким лекарственным препаратам часто относят концентрированные витаминные комплексы, антибиотики, лекарственные препараты растительного происхождения.
  •   Резкая смена привычного климата может стать фактором, провоцирующим обострения кожного заболевания. Это связано с резкими контрастами температур, повышенной влажностью воздуха, длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами.
  •   Алкогольные напитки в неумеренных количествах способны усилить проявление хронического псориаза, привести к его серьезным осложнениям.
  •   Частой причиной обострения данного заболевания является любое механическое повреждение поверхности кожи – это, в первую очередь, относится к различного вида травмам, ожогам и обморожениям.
  •   Недавно перенесенные инфекционные заболевания. Даже обычное ОРЗ в ряде случаев может стать причиной для обострения хронического псориаза.

  Также хронический ревматоидный процесс может иметь летнюю или зимнюю форму. При летней форме заболевания, больному категорически не рекомендуется длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, так они провоцируют обострение заболевания. Зимний вид хронического псориаза подразумевает развитие возникновение осложнений в зимний период года. Для такой формы кожного заболевания пребывание под солнечными лучами проносит ощутимую пользу, способствует регрессу псориатических папул. Спровоцировать обострение хронического псориаза при такой форме может длительное пребывание на холоде, в результате чего поврежденные участки кожи переохлаждаются.

  Диагностика хронического псориаза не составляет особого труда. При хронической форме данного заболевания пораженные участки кожи имеют характерный внешний вид — ярко выраженные псориатические папулы красного, розового или лилового характера, с повышенной плотностью. Пациент жалуется на постоянное ощущение зуда, шелушения и жжения на пораженных участках. Для исключения некоторых других кожных заболеваний пациенту могут назначаться дополнительные анализы – например, анализ крови и биопсия кожных покровов.

Лечение

   В современной медицине разработано несколько десятков методик лечения хронического псориаза, которые эффективно применяются для лечения даже самых застарелых форм заболевания. Методика лечения определяется индивидуально в каждом конкретном случае. При подборе схемы лечения специалист опирается на форму, стадию заболевания, вид кожных высыпаний, месте их основной локализации, возрасте пациенте, наличии у него дополнительных хронических заболеваний. В преимущественном большинстве случаев для уменьшения очага заболевания, недопущения появления осложнений рекомендуется применять комплексную схему лечения, которая включает в себя медикаментозное лечения, использование лекарственных препаратов локального действия, а также различных физиотерапевтических процедур. Для наружного лечения хронического псориаза применяются различные кремы, лосьоны, мази и отвары, которые необходимо регулярно наносить на поврежденную поверхность кожи.

  Медикаментозное лечение заключается в назначении больному кортикостероидных лекарственных препаратов, гормональной или психотропной терапии. Для усиления эффекта от лечения рекомендуется применять некоторые другие, альтернативные методы лечения – гидротерапия в специальных пансионатах или санаториях, серные ванны, массаж, применение лечебных фитопрепаратов.

Профилактика обострения хронического псориаза

  Для того, чтобы сделать лечение хронического псориаза эффективнее и ускорить процесс выздоровления, рекомендуется придерживаться определенных правил. Это поможет предупредить развитие обострения кожного заболевания.

  •   В зависимости от того, какой тип заболевания – летний или зимний, старайтесь избегать негативных факторов воздействия. При летнем типе хронического псориаза ограничьте пребывание под прямыми солнечными лучами и тщательно закрывайте с помощью одежды поврежденные участки кожных покровов. При зимней форме хронического псориаза старайтесь как можно меньше времени проводить на улице, не допускайте переохлаждения организма и внимательно следите за утепленностью конечностей.
  •   Больным хроническим ревматоидным заболеванием необходимо строго придерживаться диетического режима питания. Исключите из рациона все легкоусвояемые жиры и углеводы, ограничьте потребление острых и соленых блюд. Для недопущения обострения хронического псориаза рекомендуется полностью отказаться от любых алкогольных напитков и ограничить количество кофе в ежедневном рационе.
  •   Пациентам нужно тщательно соблюдать правила по уходу за пораженными, а также здоровыми участками кожи. Не следует принимать слишком горячие ванны, растирать кожу жесткими мочалками или тереть ее руками при возникновении ощущения зуда или жжения. Лучше воспользоваться специальным медикаментозным препаратом локального действия – кремом, мазью.
  •   В период обострения заболевания, а также для уменьшения интенсивности его проявления, не носите обтягивающую, тесную одежду из синтетических тканей. Лучше отдать свое предпочтение вещам свободного покроя, которые не будут натирать или травмировать пораженные участки кожи. По этой же причине больным хроническим псориазом рекомендуется носить одежду из качественных, натуральных материалов, обеспечивающих полноценную циркуляцию воздуха.
  •   Если человек страдает данным заболеванием ревматоидного характера, никогда не стоит принимать любые лекарственные препараты самостоятельно. Даже обычный препарат от ОРЗ может вызвать неожиданную реакцию, спровоцировать обострение хронического псориаза. Обязательно нужно проконсультироваться со знающим специалистом, так как самолечение в вашем случае может заметно ухудшить состояние здоровья.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Грязелечение, показания к лечению, основные принципы терапии

Лечебная грязь представляет собой природный продукт, формировавшийся много лет в естественных условиях с участием геологических и биологических процессов, под влиянием физикогеографических и биологических факторов: почва, климат, рельеф, гидрогеология, флора, фауна и т.д. Состоит из земляных частиц, органических и неорганических соединений.

Лечебная грязь или пелоид (от греческого — «пелос» — грязь, земля) является высокоэффективным природным теплоносителем. Она состоит из остова, грязевого коллоида и грязевого раствора сложного химического состава. Механизм действия грязи — тепловой и химический. Эффекты — противовоспалительный, рассасывающий, трофический и обезболивающий. Грязевые аппликации — сильнодействующий, нагрузочный метод, который наряду с терапевтическим эффектом может вызвать нежелательные бальнеореакции. Грязелечение широко применяют в Болгарских здравницах, в интеротеле «Санданский», в SPA-центре «Августа, в бальнеоотеле «Святой Георгий», в специализированных реабилитационных больницах-санаториях в Баня, Поморье, Кюстендил, Девичий перевал.

Для контактной передачи тепла организму используют, кроме воды, и другие теплоносители. К их числу относят прежде всего лечебные грязи — пелоиды и близкие к ним по механизму действия озокерит и парафин. Лечение парафином осуществляется в Болгарии в интер-отеле «Санданский», в бальнеоотеле «Августа, в специализированных реабилитационных больницах-санаториях Велинград, Кюстендил, Наречен и др.

Лечебные грязи или пелоиды — это природные образования различного происхождения, имеющие коллоидную структуру, представляющие собой однородную пластическую массу, обладающие высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью и применяемые в нагретом виде для теплолечения. Химический состав лечебных грязей, содержащих большое количество биологически активных веществ минерального и органического происхождения, а также микрофлору, обеспечивает, наряду с термическим, также и химическое действие пелоидов.

Механизм теплового действия грязи, озокерита, парафина и подобных сред основан на их высокой теплоемкости и очень низкой теплопроводности, которая значительно меньше, чем у воды. Поэтому их аппликационное применение хорошо переносится больными даже при относительно высокой температуре. Эти среды способны длительно удерживать тепло и постепенно в процессе процедуры отдавать его организму больного. Благодаря этому они обеспечивают интенсивное и равномерное прогревание тканей в месте их наложения. Они предназначены исключительно для местного применения.

По структуре лечебные грязи это сложная физико-химическая система, состоящая из остова грязи, коллоидного комплекса и грязевого раствора. Остов грязи (его грубодисперсная часть) включает глинистые и известковые частицы, слаборастворимые соли магния и кальция, грубые органические остатки. Остов грязи обеспечивает ее пластичность. Коллоидный комплекс (тонкодисперсная часть) состоит из более мелких частиц, органических и органоминеральных соединений среды, кремниевой кислоты, гидросульфида железа. С коллоидным комплексом связано, в основном, тепловое действие грязи. Наконец, грязевой раствор, пропитывающий грязь и составляющий от 25 до 97 % от ее массы, состоит из воды и растворенных в ней солей, органических веществ, в том числе гуминовых кислот и газов. С грязевым раствором связано химическое действие.

Главную роль в переработке отмерших животных и растений при формировании грязи играет грязевая микрофлора. Она способствует обогащению грязи сероводородом и придает ей бактерицидные свойства.

Важный компонент грязи — биологически активные вещества, обусловливающие лечебное и физиологическое действие. Например: энзимы, гормоноподобные вещества, биогенные стимуляторы, микроэлементы (медь, йод, молибден, берилий, цирконий, ванадий, стронций, титан и т.д.). Биогенные стимуляторы образуются в растениях и предохраняют их от заболеваний, это — ненасыщенные жирные кислоты — янтарная, муравьиная, соединения железа и серы, гуминовые кислоты, обладающие выраженными стимулирующими свойствами, а также антибактериальные вещества, произведенные плесенью, бактериями и грибами.

Различные типы лечебных грязей имеют ряд общих физических свойств, в том числе — пластичность, которая определяет способность грязи удерживаться на теле. Общими являются и тепловые свойства. Для грязей характерна высокая теплоемкость при относительно низкой теплопроводности и практическом отсутствии конвекционной теплопередачи. Такое сочетание свойств обусловливает высокую способность пелоидов удерживать тепло и позволяет проводить процедуры теплолечения при более высокой температуре, чем водные. Органические грязи (торфы, сапропели) обладают более высокими тепловыми свойствами, чем минеральные — иловые — сульфидные.

По происхождению и физико-химическим свойствам среди видов лечебных грязей различают иловые сульфидные грязи, сапропели, торфяные грязи и сопочные грязи.

Иловые сульфидные грязи — осадочный ил минеральных (соляных) водоемов (озер, морских лиманов). Они богаты сульфидами железа, содержат их от 0,05 до 0,5% в виде водорастворимых солей и бедны органическими веществами. Минерализация грязевого состава колеблется от 1 до 350 г/л. Этот вид грязей представляет собой пластическую массу черного или темно-серого цвета, обусловленного присутствием сульфидов железа, с влажностью порядка 40-70%. Грязь такого типа применяется в специализированной реабилитационной больнице-санатории в Поморье, в отеле «Святой Георгий».

Сапропели — иловые отложения преимущественно органического состава. Содержание органических веществ превышает 10%. Формируется в пресных или маломинерализованных водоемах, главным образом, озерах. Представляет собой желеобразную пластическую массу с высокой влажностью (65-95%) и низкой минерализацией грязевого раствора (менее 1 г/л).

Торфяные грязи состоят из продуктов неполного распада болотных растений, образуются в условиях избыточного увлажнения и затрудненной аэрации. С лечебной целью применяют торф высокой степени разложения (свыше 40 %). Торфяные грязи имеют черную окраску, высокую пластичность, влажность в пределах 65-85%. Содержание органических веществ превышает 50%. Лечение торфом в виде препарата «торфозол» осуществляют в интеротеле «Санданский»****, месторождение минеральнотрофяных грязей с применением их — в специализированной реабилитационной больнице Баня, лечебный торф используется в бальнеолечебнице Кюстендил.

Сопочные грязи — продукт деятельности грязевых вулканов, сопок. Это — полужидкие глинистые образования, светло-серого цвета, с влажностью 40-60%, содержанием сульфидов до 0,15%.

Механизм действия
Тепловое действие лечебных грязей вызывает местное повышение температуры кожи и подлежащих тканей с равномерным и глубоким их прогреванием, что вызывает как местную, так и общую реакцию. В зоне воздействия происходит активизация крово- и лимфообращения.

Особенно активизируется микроциркуляция, что само по себе влияет положительно на трофику тканей, процессы регенерации, способствует рассасыванию патологических отложений, остатков воспаления. Местные изменения температурного режима вовлекают целостный организм в процесс напряженной терморегуляции с активизацией обменных процессов.

Химический фактор лечебных грязей, связанный с наличием в них органических и неорганических соединений, микроэлементов, газов, ферментов, витаминов, гормоноподобных веществ, органических кислот вызывает раздражение рецепторов кожи и кожных сосудов. Некоторые биологически активные вещества, проникая через кожу, попадают в кровь и могут таким образом оказывать влияние на функции различных органов. Доказано, что через кожу могут проходить сера, фосфор, калий, кальций, натрий, йод, железо, арсений, никель. Воздействие на организм оказывают биогенные стимуляторы, эстрогенные вещества, энзимы, витамины, антибиотики, гуминовые, жирные кислоты.

Механический фактор имеет меньшее значение. Давление слоя грязи на подлежащие ткани, особенно при полостных процедурах, способствует их прогреванию.

В целом грязевые процедуры оказывают рефлекторное и гуморальное влияние на различные органы и системы, осуществляемое через нервную и эндокринную системы. При курсовом лечении происходит суммирование эффекта, благоприятно влияющее на совершенствование адаптации. Отмечается седативное, обезболивающее, спазмолитическое действие.

Благоприятное влияние оказывает грязелечение на иммунологическую реактивность. Оно снижает интенсивность аллергических реакций. В наибольшей степени эффект грязелечения проявляется местно — в очаге поражения и воздействия. Это — противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие, улучшение трофики и регенерации тканей. Грязелечение рассматривают как один из эффективных методов лечения хронических воспалительных заболеваний.

Показания и противопоказания
Лечение грязями показано при воспалительных и дистрофических заболеваниях и последствиях травм опорно-двигательного аппарата, длительно незаживающих язвах и ранах, заболеваниях и последствиях травм центральной и периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях (метрит, эндометрит, аденексит), болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), хронических неспецифических заболеваниях бронхов и легких.

Грязелечение — сильнодействующий, нагрузочный метод. Его проведение требует внимательного врачебного контроля и тщательного учета противопоказаний, к числу которых относится активный туберкулез легких, активная фаза воспалительного процесса, наклонность к кровоточивости, злокачественные опухоли, коронарная недостаточность, гипертиреоз. В ходе наблюдения за больным, получающим курсовое грязелечение, необходимо предотвратить переход физиологической бальнеологической реакции в чрезмерную — патологическую, которая может привести к неблагоприятным сдвигам в течении заболевания и даже обусловить его обострение.