Укол кортикостероидов псориаз

Современные методы лечения псориаза

Новое в лечении псориаза каждый год получает патент в реестре медицинских фармакологических препаратов. Широко распространенный дерматоз с хроническим течением, который отличается от аналогичных процессов бляшками с папульными образованиями, называется псориазом. Несмотря на то, что постоянно выпускают новинки от псориаза, до сих пор не было создано универсального целебного состава.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Новости в терапии псориаза

Современные методы лечения псориазных высыпаний подразумевают переход от цитостатиков и кортикостероидов к глюкокортикоидным комбинированным препаратам. К новинкам от псориаза относят:

  • «Дипросан»;
  • «Бетаметазон» и другие средства.

Кроме вышеуказанных составов, каждый год выпускают и другие медикаменты, которые способны своевременно купировать воспалительный синдром острой формы. Способ введения препаратов – внутримышечный по несколько раз в семь дней, использовав сокращенный терапевтический курс. Новейшее лечение псориаза заключается в краткосрочном течении. За этот срок правильно подобранная терапия помогает свести побочные результаты к минимуму.

загрузка...

Медикаментозные средства, разрушающие белковые элементы, которые разрушают клетки кожного покрова – современное эффективное нововведение генной инженерии.

К внутривенным медикаментам от псориаза относят:

  • «Стелару»;
  • «Этанерцепт»;
  • «Ремекейд».

Такие составы относят к группе лекарственных препаратов с моноклональными антителами. Данные составы разрешается вводить в виде капельниц в кровотоки пациентов единожды в месяц. Они занимаются нейтрализацией разрушительных белковых воздействий, которые повреждают клеточный состав эпидермиса.

Под воздействием лекарства в организме пациента начинается синтез специфических белков-антител, которые по структурному составу совпадают с иммуноглобулином человека.

загрузка...

.

Но стоит отметить, дерматологи, у которых появилась возможность использовать на практике современные новшевтсва от псориаза, говорят о побочных реакциях:

  1. На кожных покровах могут образоваться гематомы.
  2. Терапия может спровоцировать депрессию с апатией и сонливость.
  3. Сыпь либо зуд возникает у некоторых пациентов.
  4. Иногда диагностируется аритмия, конъюнктивит, пневмония отечного вида.
  5. Наблюдается изменение кровеносного состава.
  6. Часто новейшие процедуры от псориаза приводят к носовому кровотечению в результате нарушения свертываемости крови.

Новейшие установки при лечении псориаза

Так как воспалительный процесс очень распространён, у каждого заболевшего возникает вопрос: что нового разработали для борьбы с симптомами недуга? Терапия кожного заболевания не может обойтись без наружных составов. Поэтому сотрудники фармацевтических служб занимаются разработкой лекарств внешнего воздействия.

«Псоркутан» считается современным препаратом с эффективным действием. Активным веществом в его составе является кальципотрил – аналог витамина Д3. При нанесении метаболита на кожные покровы происходит непосредственное взаимодействие с клетками. Лекарственное средство начинает подавлять патологию при делении клеток и купировать воспалительный процесс. Он оказывает иммунокорригирующее действие. Кроме того, дерматологи отмечают, что «Псоркутан» не приводит к атрофии эпидермиса, не провоцирует рецидивов после отмены медикаментозного курса и хорошо сочетаем с ПУВА-терапией.

«Эколом», «Адвантан» являются негалогенизированными мазевыми составами, которые принято относить к четвертой подгруппе глюкокортикоидов. Медикаменты выпускают в форме мазей с кремами и эмульсией. Применяются в лечении как новейшие разработки, которые позволяют обойти целый ряд побочных явлений. Они же обычно возникают во время использования прочих глюкокортикоидов. Так как в составе «Эколома» и «Адванта» отсутствую фтористые и хлористые соединения, их могут назначить пациентам в пожилом возрасте и малышам.

Активное составляющее – дитранол способно оказывать противодерматозное действие яркой выраженности. Оно способно подавлять воспалительный процесс с размножением гематогенных клеток внутри воспаления. Дитранол содержится в «Псоракс», «Цигнолин» и в других новейших препаратах от псориаза. Лечебный курс с помощью таких средств, обычно длится от 2-ух недель до полутора месяцев. Улучшения были замечены у семидесяти процентов заболевших.

Длительность терапии с методикой (длительной либо краткосрочной) должен подбирать лечащий дерматолог. К побочным явлениям на месте нанесения средства относят отеки и эритемы при индивидуальной непереносимости компонента.

Прогресс в терапии псориаза

В течение нескольких десятков лет, человечество пытается подобрать наиболее эффективные методы борьбы с псориазным высыпанием. В последние несколько лет ученые смогли разработать специальную модель для лечения псориаза, состоящую из множества ступенек.

  1. На изначальном этапе используются средства местного применения, которые направлены на избавление от наружных признаков патологии. Они же предотвращают возникновение новых очагов воспаления. Терапия внешними средствами предполагает использование различных гелей, паст, мазей или шампуней.
  2. В случаях, когда первая ступень малоэффективна, врачи на вооружение берут местную фототерапию, без дополнительного медикаментозного вмешательства.
  3. Третьей ступенью является постепенный переход на медикаментозное лечение, которое включает имуносупрессоры, которые подавляют негативную реакцию. Кроме того, используются цитостатики для предотвращения деления клеток. Ретиноиды усиливают регенераторную способность эпидермиса.
  4. Если все вышеуказанные методы не дали ожидаемого результата, то следует принять решение о введении в организм биологических медикаментов. Именно их расценивают как новые средства в терапии этой патологии. Так как медикаменты являются продуктом генной инженерии, в момент их использования можно с высокой точностью дать оценку эффективность воздействия не только на внешние признаки, но и на причины развития болезни.

Такое многоступенчатое лечение зарекомендовало себя с наилучшей стороны, как с точки зрения эффективности, так и в отношении комфорта пациента во время процедур.

Для того чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо соблюдать определенные правила.

  1. Проконсультироваться с дерматологом по вопросу возможных побочных явлений, после использования медикаментов.
  2. Соблюдать особую осторожность во время терапии при беременности. Без разрешения доктора применять подобные препараты категорически запрещено.
  3. Узнать заранее о целесообразности использования солнцезащитных составов в комплексе местными медикаментозными.
  4. Наносить на кожу кремы либо гели следует в строгом соответствии с указанной дозировкой.
  5. Устанавливать медикаментозную дозу и длительность терапевтического курса самостоятельно запрещено.

Среди новых методов устранения псориаза опытные дерматологии рекомендуют:

  • фототерапию с УВФ дополнением;
  • узкополосное УФВ-процедуры;
  • методы Гоекермана;
  • ПУВА-терапию;
  • эксимерное лазерное лечение;
  • импульсную лазерную процедуру;
  • комбинированное оздоровление светом.

Для того чтобы устранить все симптомы псориазного воспаления, необходимо своевременно посетить квалифицированного дерматолога. Он подберет подходящее лечение в зависимости от внешних признаков воспаления. Так как до сих пор не было создано универсального средства для борьбы с псориазом, доктора находятся в постоянном поиске эффективных методов для его устранения. В связи с этим ежегодно фармацевты выпускают большое количество препаратов наружного и внутреннего применения. Обычно в качестве терапии их используют в комплексе.

Глюкокортикостероиды

Лечение ПА (псориатического артрита) глюкокортикостероидами (ГКС) имеет ряд особенностей по сравнению с другими ревматическими заболеваниями. Системная и локальная терапия ГКС  довольно широко применяется при этом заболевании. Результаты исследования в 10 ревматологических центрах Италии показали, что 24.4% больных ПА принимают глюкокортикостероиды в малых дозах, не превышающих 10 мг. Однако локальная терапия глюкокортикостероидами (внутрисуставно или в пораженные энтезы — соединения сухожилий с костью) подчас оказывает более отчетливое положительное действие, чем их системное применение.
Внимание! Системная терапия глюкокортикостероидами нередко приводит к дестабилизации псориаза с формированием стойких форм дерматоза к терапии, а в редких случаях способствует трансформации относительно благоприятного дерматоза в пустулезный псориаз, представляющий уже фактор высокого риска тяжелого течения псориатического артрита. Нередко эти препараты назначают и в качестве переходной терарпии на первых этапах базисного (патогенетического) лечения до появления положительного действия от приема метотрексата, циклоспорина или сульфасалазина.

Показания к системной терапии глюкокортикостероидами при псориатическом артрите:
— Генерализованный артрит с выраженным экссудативным компонентом;
— Ярко выраженные общие и органные проявления;
— Злокачественная форма;
— Высокая активность воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, резистентная к НПВП;
— Непереносимость базисной терапии;
— В качестве переходной терарпии в первые 2-3 месяцев проведения болезнь-модифицирующей терапии.

Прямым показанием к системному применению глюкококортикостероидов является, прежде всего, злокачественная форма ПА, при которой ответ на такую терапию во многом определяет дальнейший исход заболевания. Доза преднизолона при этом должна быть не менее 30-40 мг/сут. Глюкококортикостероиды прекращают лихорадку, существенно снижают активность воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, включая проявления артрита и спондилоартрита (от греч, spóndylos — позвонок), способствуют разрешению общих и системных проявлений, столь характерных для этой формы псориатического артрита. Менее эффективно действие глюкококортикостероидов на эритродермический или пустулезный псориаз, закономерно имеющие место при злокачественной форме.

Обычно глюкокортикостероиды применяются в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. Доза метотрексата составляет 20-25 мг/нед., при этом его предпочтительнее вводить парентерально.

Системное применение глюкококортикостероидов показано также больным с распространенным артритом с выраженным экссудативным компонентом, максимальной лабораторной активности воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, ярко выраженных висцеритах (аортит, формирующийся порок сердца, диффузный гломерулонефрит, периферическая нейропатия), распространенном вульгарном, экссудативном или тем более пустулезном и эритродермическом псориазе. ГКС могут применяться для лечения и профилактики побочных действий метотрексата, например, при развитии медикаментозного гепатита. Во всяком случае, их назначение в малых дозах существенно смягчает токсические проявления цитотоксической терапии.

При псориатическом артрите широко проводится и локальная терапия ГКС. Показано внутрисуставное введение кеналога или дипроспана в случае упорного воспаление синовиальной оболочки суставов в ограниченном числе пораженных суставов с высокой местной активностью. Целесообразно периартикулярное применение ГКС при дактилите (от греч. daktylos — палец), талалгии (боль в пяточной области) или энтезитах (поражение мест прикрепления связок к кости) иной локализации.

Локальная терапия этими препаратами активно воздействует не только на местный воспалительный процесс, но обладает и общим действием, выражающимся в снижении болей и экссудативных явлений и в других суставах, а также снижении острофазовых показателей воспаления. Хотя локальная терапия глюкокортикостероидами также может привести к дестабилизации псориаза и развитию распространенных его вариантов, но это происходит реже, чем при их системном применении.

Кортикостероиды для внутрисуставного введения подразделяются по их длительности действия.
К препаратам длительного действия относятся:
, бетаметазон дипропионат (дипроспан, флостерон/ средней длительности действия — метилпреднизолон ацетонид (депомедрол) и триамцинолон ацетонид (кеналог)
и короткого действия — гидрокортизона ацетат.

Доза вводимого препарата зависит от размера сустава (содержимое одной ампулы соответствует одной дозе). В крупный сустав (коленный, плечевой) вводится одна целая доза, в средние суставы (локтевые, голеностопные, лучезапястные) — 1/2 дозы и в мелкие (межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые)— 1/4—1/5 дозы. Кратность внутрисуставных введений определяется эффективностью предыдущей процедуры. Промежуток между повторными инъекциями длительно действующих препаратов в один и тот же сустав должен быть не менее 1-2 месяцев, среднедействующих — 2-3 недели, короткодействующих — 5-7 дней.

Внутрисуставное и/или периартикулярное введение топических кортикостероидов является одним из самых эффективных методов лечения осложненного псориаза и его следует проводить практически всем без исключения больным.
Однако этот метод требует определенных условий и практических навыков.

Абсолютно противопоказано проведение такой терапии в случаях, когда диагностирован: инфекционный артрит или инфекция околосуставных мягких тканей, инфекционные заболевания, патологическая кровоточивость (эндогенная или индуцированная приемом лекарств), выраженная костная деструкция, внутрисуставной остеолиз, хондромаляция и отсутствие воспалительного процесса в тканях сустава.
К относительным противопоказаниям относятся: асептический некроз кости, выраженный остеопороз, выраженная деформация сустава, фиброзный анкилоз, неэффективность или кратковременное действие двух предыдущих инъекций.

Локальная терапия псориатического артрита кортикостероидами.
— Важный компонент программы лечения;
— Характеризуется быстрым и ярким противовоспалительным эффектом;
— Обладает хорошей переносимостью и высокой безопасностью;
— Снижает на 5—10 дней время госпитализации больных;
— Позволяет избежать серьезных побочных реакций стероидной терапии.

При проведении локальной терапии кортикостероидами нежелательные явления возникают редко.
К ним относятся: инфицирование сустава (1—5 случаев на 10000 введений), постинъекционный кристаллический синовит, гемартроз, локальная депигментация, атрофия кожи и околосуставных мягких тканей, липодистрофия, кальцификация, прогрессирование деструктивных изменении в хряще и кости, асептический некроз кости, разрывы сухожилий и связок, повреждение нервных стволов, аллергический дерматит, повышение артериального давления, гиперемия лица, нарушение сна, «кортикостероидная» болезнь.

 

Как псориаз влияет на мужское здоровье и потенцию

  • Возможные осложнения
  • Причины осложнений
  • Симптоматика
  • Лечение

Клиническая картинаСуществует мнение, что псориаз поражает только кожный покров. И, например, он никак не влияет на потенцию. На самом деле, такое мнение является ошибочным. Псориаз относится к системным заболеваниям. На первых стадиях течения патологии она затрагивает только кожу. Однако затем поражаются внутренние органы.

При псориазе в группу риска относятся лица, у которых ближайшие родственники страдают от недуга. Это объясняется тем, что болезнь передается в основном по наследству. Подсчитано, что если один из родителей является носителем мутировавшего гена, то примерно в 20% случаев он проявляется себя у детей.

Возможные осложнения

Псориаз влияет не только на потенцию. Часто он становится причиной возникновения псориатического артрита, поражающего в основном фаланги пальцем рук и ног. Данный недуг при отсутствии должной терапии может привести к инвалидности. Псориатический артрит развивается на фоне множественного поражения кожи.

бывает различнойПомимо этого, в некоторых случаях диагностируются патологические процессы на слизистых оболочках, включая уретру и мочевой пузырь. Подобные проявления напрямую могут повлиять на потенцию.

К другим возможным осложнениям на фоне псориаза относятся:

  • поражение органов желудочно-кишечного тракта, включая слизистую оболочку рта;
  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы (миокардит, пороки сердца и другое);
  • нарушение работы нервной системы, проявляющееся в виде энцефалопатии, полиневрита или эпилептических припадков;
  • в особо тяжелых случаях псориаз ведет к смерти пациента.

Недуг сказывается на процессе обмена веществ организме. В результате органы недополучают в достаточном количестве питательных элементов и кислорода, что негативно влияет на потенцию.

Чаще всего симптомыВажно отметить, что псориаз не всегда затрагивает другие органы и системы организма. Нередко он строго локализован на протяжении всей жизни больного. Тем более если последний соблюдает рекомендации врача и регулярно проводит терапию недуга. В таком случае даже пожилые мужчины могут сохранить нормальную потенцию.

Причины осложнений

Катализаторов, запускающих патологические механизмы в организме, существует достаточно много:

  • переохлаждение;
  • травмы кожи;
  • избыточный вес;
  • инфекционные заболевания;
  • вредные привычки и так далее.

проявляются вПоэтому все врачи рекомендуют начинать лечение с того, что пациент ограждает себя от указанных факторов. Иногда псориаз представляет собой реакцию организма на вредные привычки, стресс или аллергию. Поэтому, например, отказавшись от регулярного потребления алкоголя, можно увеличить период ремиссии в несколько раз.

Несмотря на то, что в комплексной терапии недуга предусмотрено ультрафиолетовое облучение, длительное нахождение на солнце не рекомендуется, так как ожоги лишь ухудшают течение заболевания. Особенно это касается лиц, имеющих светлую кожу.

Псориаз на половом органе возникает обычно у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет. На течение патологии и, соответственно, на потенцию значительное влияние оказывает климат, в котором проживает человек. Отмечено, что чем ниже температура и выше влажность, тем больше мужчин страдает от дерматоза.

Следует напомнить, что псориаз не является заразным заболеванием. Он не передается, например, половым путем. То есть, если партнерша является носителем данной патологии, то мужчина может не беспокоиться за свою потенцию.

виде высыпанийСимптоматика

Клиническая картина бывает различной. Чаще всего симптомы проявляются в виде высыпаний, возникших на половом органе мужчины, лобке и паху. Как правило, в данной области не наблюдается шелушение кожи, что осложняет диагностику. При этом поражение кожи выявляется также и в других местах.

Псориатические поражения наблюдаются на поверхности волосистой части головы, в подмышечной области. В прогрессирующей стадии область высыпаний планомерно увеличивается.

Лечение

Лечение псориаза в каждом случае строго индивидуально. Терапия основывается на множестве диагностических показателей, включающих в себя форму патологии, ее стадию, область поражения и тому подобное. В некоторых случаях недостаток информации компенсируется проведением биопсии кожи.

возникших на половомЛечение недуга всегда комплексное. Лишь на начальных стадиях симптомы болезни купируются мазями и кремами, предназначенными для местного применения. Более сложные формы заболевания лечатся посредством препаратов и физиотерапии.

Курс терапии предусматривает прием витамина D, иммуномодуляторов и кортикостероидов. Причем два последних лекарства потребляются в течение непродолжительных курсов, так как такая терапия влияет на потенцию и другие функции организма. Часть кортикостероидов имеют в своем составе антибиотики, предназначенные для лечения грибковой инфекции. Однако при псориазе не назначаются тетрациклины. С целью устранения воспалительного процесса прибегают к мазям, содержащим деготь, ультрафиолетовое облучение.

Снижение эректильной функции у мужчин наблюдается при длительном приеме гормональных препаратов, иногда назначаемых при некоторых формах псориаза. Такие лекарства ослабляют сексуальную активность, повышая уровень содержания в организме женских гормонов. К сожалению, гормональные препараты обладают накопительным эффектом. Иными словами, негативное влияние лекарств становится заметным только спустя определенный период, и вовремя остановить терапию не всегда представляется возможным.

органе мужчиныХороший эффект при поражении кожи полового органа у мужчин демонстрируют сидячие ванны с добавлением 200 грамм жидкости, снимающей кожный зуд. Она состоит из лавориса, листерина или гликотимолина. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут. По ее окончании нельзя вытираться полотенцем, так как оно может повредить кожу.

Помимо этого, рекомендуется принимать ванны, содержащие экстракт можжевельника, отвар отрубей, почек или хвои, цветки ромашки и другие лекарственные растения. Также во время обострений псориаза рекомендуется ограничить контакт с домашними животными во избежание повторного инфицирования организма.

Как правило, терапия псориаза, затронувшего половой орган, предполагает дополнительный прием препаратов, способствующим восстановлению нервных окончаний и лечению органов малого таза. Такой подход обеспечивает улучшение эректильной функции и снижению симптоматики основного заболевания.

Не менее важно принимать при псориазе иммунодепрессанты. Если псориатические высыпания распространились на область заднего прохода, то в подобных случаях рекомендуются криотерапия, магнитотерапия и использование ультразвука.

лобке и пахуВажно соблюдать правила личной гигиены. Мыть пораженные области следует не реже, чем два раза в день, используя для этого соответствующее мыло, которое не вызывает раздражения кожи. Чтобы не пересушить кожный покров, после душа или ванны необходимо натереть тело жирным кремом.

Еще одним необходимым условием успешной терапии псориаза является соблюдение правильной диеты. Она предполагает отказ от алкоголя, курения, шоколада, острой и жирной пищи. Вместо них следует употреблять свежие фрукты и овощи, продукты, приготовленные на пару. Для нормализации эректильной функции подходят рыба и другие морепродукты, так как они содержат в себе множество полезных микроэлементов и аминокислот.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!