Распространенный псориаз головы

Содержание

Чем лечить псориаз волосистой части головы

Псориаз волосистой части головы – это не инфекционное поражение дермальной ткани.

Заболевание имеет затяжной рецидивирующий характер и дает о себе знать зудом, воспалением и красными шелушащимися очагами на коже головы. Псориаз не является заразной патологией и не несет существенной угрозы здоровью, однако он вызывает у больного ряд психологических комплексов и способствует социальной изоляции, поскольку не привлекательные корочки трудно скрыть от окружающих.

как выглядит псориаз на голове

Отчего псориаз поражает волосистую часть головы?

Главным виновником развития псориаза является нарушенный метаболизм. На неправильное течение обменных процессов организм реагирует быстрым делением и разрастанием кожных клеток. Если на стандартный цикл размножения клеток приходится в среднем 3 недели, то при псориазе на голове процесс прогрессирует за 5 дней. Внешний вид кожи портится из-за наслоения новых клеток на старые и образования розовато-белых бугорков, поверхность которых облеплена крупными чешуйками. Постепенно очаги сливаются.

Точно ответить на вопрос, почему псориаз затрагивает покровы головы, доктора не могут. Но они выдвигают ряд факторов, способных вызвать процесс формирования псориатических элементов:

загрузка...
  • травмы кожи головы;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • нерациональное питание;
  • инфекционное поражение организма;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • длительное лечение определенными препаратами;
  • постоянное воздействие низких температур;
  • гормональные изменения, присущие подростковому возрасту и периоду беременности.

Наследственная форма болезни проявляется до 25-летнего возраста. Приобретенный псориаз головы регистрируется после 35 лет. Дополнительно патология может поразить тело и ногтевые пластины.

Клиника псориатического поражения волосистой части головы

Местом локализации псориаз головы избирает:

  1. затылочную часть;
  2. поверхность лба;
  3. линию пробора волосистой части;
  4. кожу ушных мочек, область за ушами или над ними.

Проявление внешних симптомов зависит от этапа, который проходит патологический процесс. В легкой форме псориаз выражается единичными зонами поражения. Они покрыты мелкими тонкими чешуйками. В тяжелых запущенных случаях кожа головы затронута болезнью полностью. Чешуйки уплотняются и разрастаются в размерах.

Посмотрите на фото – снимки наглядно показывают, как выглядит псориаз на голове.

загрузка...

картинка

фото2

за ушами

поражение лобовой части

псориаз волосистой части головы

По особенностям течения патологию подразделяют на несколько стадий:

  1. стационарную, при которой старые элементы не исчезают, а новые – не появляются;
  2. прогрессирующую, которой присущ феномен Кебнера (существующие высыпания переходят на периферию, пораженная область обрастает новыми бляшками);
  3. регрессивную – на этой фазе симптоматика постепенно исчезает, а участки высыпаний заменяют депигментированные очаги.

При назначении терапии дерматологи учитывают сезонность заболевания. Согласно этому критерию псориаз на голове подразделяется на летнюю, осеннюю и межсезонную разновидность.

Клинические особенности псориаза волосистой части головы можно охарактеризовать так:

  • на ранней стадии ярких признаков заболевание не имеет. Пациенты ни на что не жалуются.
  • Прогрессирующая патология вызывает легкое шелушение, раздражение и зуд.
  • Симптоматика дополняется воспалением, усилением зуда и раздражения, растрескиванием тканей, появления ран и ссадин.
  • На смену процессу шелушения приходит утолщение и огрубение пораженной кожи.
  • На кожном покрове головы просматриваются крупные красные бляшки, покрытые чешуйками. Зуд нарастает. Попытки устранить его при помощи расчесывания заканчиваются повреждением элементов и усугублением процесса.
  • Отсутствие лечения псориаза на голове сказывается ухудшением общей картины. Бугорки и бляшки интенсивно сшелушиваются с головы и замещаются сероватыми частичками, которые разрастаются по коже. Элементы выходят за линию роста волос.

У детей псориаз кожи головы развивается с покраснения кожи. Затем наблюдается размягчение кожной ткани и отслаивание чешуек. Частички скапливаются в определенных местах и напоминают проявления опрелости.

Диетическое и медикаментозное лечение псориаза головы

Поскольку одним из предрасполагающих факторов развития псориаза является нерациональное питание, больному рекомендуется подкорректировать меню и в дальнейшем соблюдать несколько рекомендаций:

  • полный отказ от алкоголя (спиртные напитки обостряют патологию);
  • обогащение рациона морепродуктами;
  • переход на постные сорта рыбы и мяса;
  • минимальное потребление домашней консервации, жирной пищи, острых и копченых блюд;
  • дозированное употребление сладостей;
  • приготовление питья из ягод шиповника и облепихи;
  • обогащение повседневного меню кисломолочной продукцией, свежими овощами и фруктами.

Чем лечить псориаз волосистой части головы? Для успокоения раздраженных покровов и нервной системы доктора прописывают транквилизаторы и седативные средства (настойки пустырника или валерианы). С целью понижения скорости воспалительных процессов пациентам назначают кортикостероиды и гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон). Из наружных средств показаны кремы и мази с разными активными веществами. Высокую эффективность проявляют Валицилл, Нафталан, деготь и мазь с цинком.

бальзам маска с цинком и дегтем

Общеукрепляющие мероприятия складываются из разработки витаминизированных курсов, для чего больному назначают витамины группы A и B, фолиевую и никотиновую кислоты. Для стабильной работы иммунной системы назначают специальные модуляторы (Спленин, Декарис, Тактивин, Метилурацил). Пирогенная терапия представлена Пирогеналом.

Кортикостероидные и цитостатические группы лекарств от псориаза на голове назначают при тяжелом течении болезни и наличии ярко выраженных признаков. Но применение медикаментов должно быть строго дозированным, поскольку излишки химических веществ усугубляют псориатический процесс. Назначение антибиотиков оправдано только в случае присоединения к основной патологии инфекционного поражения тканей.

Местное лечение базируется на использовании мазей от псориаза на голове, лосьонов, шампуней. Таковыми являются:

  • кератолитики – серно-салициловая, салициловая, ихтиоловая, нафталановая мази, Резорцин, серные и дегтярные средства;
  • глюкокортикоиды – Белодерм, Белосалик, Тридерм;
  • лосьоны с витаминным веществом D3 – Дайвонекс, Псоркутан;
  • мыло, основанное на дегте;
  • дегтярные шампуни – Сквафан, Фридерм Деготь, Альгопикс, Тана дегтярный;
  • шампуни с кетоконазолом – Себозол, Перхотал, Кетозорал, Низорал;
  • детские шампуни – Карапуз, Я и мама.

Физиотерапия представлена множеством процедур. По показаниям дерматолог назначает курсы ПУВА-терапии, криотерапии, фитотерапии, плазмафереза, гидротерапии. Хороший эффект дает облучение ультрафиолетом и эрбиевым лазером.

Видео: лечение псориаза головы с помощью спрея белосалик.

Народные способы борьбы с псориазом на голове

Как избавиться от псориаза на голове без медикаментов? Проблему можно решить масляными компрессами.

масло для лечения головы

Препарат готовят из равных частей оливкового и арахисового масла. Подогретую смесь втирают в кожу головы и утепляют колпаком из плотного полотенца. В таком виде спят до утра, а затем смывают остатки средства листерином, яблочным уксусом или гликотимолином (60 мл продукта на пол литра воды).

Видео: лечение псориаза волосистой части головы 5% салициловым маслом.

Чистотел – известный борец с заболеваниями кожи. Против псориазного поражения головы его используют в сухом виде. 60 г травы настаивают в 500 мл медицинского спирта на протяжении нескольких часов. Применяют настой для смазывания проблемных участков кожи головы.

Мазь для лечения псориаза на голове в домашних условиях готовят по нескольким рецептам:

  • 300 г вазелина смешивают с парой яичных белков, 20 г измельченной травы чистотела и 20 г липового меда.
  • Из голубой глины и воды получают сметаноподобную смесь и соединяют с морской солью.
  • Соединяют 10 г меда, 30 г эвкалиптового масла и 10 мл сока каланхоэ.
  • Сырое яйцо в скорлупе заливают уксусной эссенцией и оставляют под крышкой на 24 часа. Затем яйцо вместе с оболочкой растирают и добавляют к нему 20 г свиного не соленого жира. Во время обработки больной кожи головы избегают попадания средства на здоровые участки. Средство наносят на час, а его излишки впоследствии снимают мягкой тряпочкой. Бляшки дополнительно обрабатывают детским кремом.

Симптомы и методы лечения распространенного (генерализованного) псориаза

Здравствуйте, дорогие друзья! Вам поставили диагноз распространенный псориаз? Что это такое и как его лечить? Прочтите статью и узнаете! А может не лечиться, может само пройдет? Не в этом случае, так как распространенный вид вышесказанной болезни является самым коварным, сложным и опасным. Такой псориаз обязательно нужно лечить, иначе он поражает не только кожу, но и внутренние органы.

Распространенный псориаз: что это такое?

Распространенным называется генерализованный псориаз (код по МКБ 10 «L40»), поразивший более 10% тела. Болезнь хроническая, не поддающаяся лечению, способная быстро прогрессировать и давать всевозможные осложнения:

  • Переходить на суставы;
  • Провоцировать мутилирующий артрит;
  • Поражать различные внутренние органы.

Чем больше площадь поражения кожи, тем выше вероятность развития осложнений. Вот почему именно генерализованную форму болезни считают самой опасной.

Теперь вы знаете что это, осталось только научиться отличать данный вид псориатического поражения кожи от остальных.

Стандартная история болезни: с какими симптомами сталкиваются больные?

Обычно история болезни выглядит следующим образом: сначала на кожном покрове появляются единичные элементы сыпи (ограниченная или локализованная форма болезни) в виде бляшек, покрытых сухой коркой, и папул.

Затем они начинают стремительно увеличиваться и охватывать новые территории, вместе с этим самочувствие болеющего ухудшается — появляются системные симптомы, такие как слабость, хроническая усталость и т. д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Внешний вид кожных дефектов представлен на фото ниже. Обычно первые такие дефекты появляются:

  • на сгибах конечностей;
  • в районе крестца;
  • на волосистой части головы.

Псориатическая сыпь может сливаться, очень быстро расти в диаметре, приобретать всевозможные формы. Поражение кожного покрова сопровождается зудом и жжением, но это не обязательно.

псориатическая сыпь

В осенне-зимний период болезнь активизируется (такое явление называется зимней формой), а затем на время притихает, после чего снова возобновляет развитие.

Иногда к псориазу присоединяются дополнительные патологии, и тогда сыпь теряет четкие границы, распространяется на огромные территории тела, начинает сильно беспокоить. То же самое происходит, если развиваются осложнения.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что болезнь развивается постепенно, состоит из стадий, с которыми предлагаю вам ознакомиться.

Стадии распространенного псориаза

  1. Прогрессирующая стадия — псориатическая сыпь начинает расти, делает это быстро и заметно. Все симптомы обостряются — шелушение усиливается, пораженные места зудят, чешуйки образуются по всей поверхности пораженной зоны. Свободным от шелушения остается только «венчик роста» — узкая граница красного цвета.
  2. Стационарная стадия — очаги сливаются в огромные пятна, болезнь продолжает охватывать новые территории тела. Шелушение постепенно исчезает, вышесказанный венчик теряет четкость. В дальнейшем процесс распространения сыпи прекращается.
  3. Регресс — если объяснять простыми словами, то все происходит так же, только наоборот. Сыпь постепенно теряет четкость и яркость, начинает исчезать. Исчезает она без следов, иногда на ее месте остаются пигментные темные пятна.

Как проводится лечение?

Вылечить распространенный псориаз полностью невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии, во время которой симптомы болезни исчезнут и не будут беспокоить.

Некоторые отказываются от лечения и зря они так делают. Лечение защищает от осложнений, ускоряет заживление болезненных очагов.

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Оно обязательно будет комплексным, некоторые методы будут направлены на устранение самой причины, другие — на смягчение неприятных симптомов, а также на поддержание защитных сил человеческого организма.

лечение псориаза

Но нижеперечисленные методы терапии действуют не на всех и не всегда.

Те лекарства, которые сработали отлично у одного человека — загнали болезнь в стойкую ремиссию на несколько лет, вполне могут не оказать вообще никакого эффекта на другого человека. Это нужно учитывать и принять как должное.

Наиболее популярные методы терапии

  1. PUVA-терапия (ПУВА), либо химиофототерапия — облучение специальным ультрафиолетом. Процедура останавливает пролиферацию (разрастание) клеток, ускоряет обменные процессы, стимулирует регенерацию кожи.
  2. Применение топических кремов — назначается не всем, пробовать можно только после консультации с врачом. У некоторых людей после таких препаратов болезнь начинает стремительно проходить.
  3. Прием витаминов — обязательный метод лечения, позволяющий поддержать пошатнувшийся иммунитет. Витамины улучшают работу внутренних органов, насыщают организм всем необходимым для восстановления, производят профилактику присоединения дополнительных инфекций.
  4. Народное лечение и диета. Эти методы предлагаю рассмотреть подробнее.

Какой должна быть диета против генерализованного псориаза

Главной задачей диеты служит поддержка кислотно-щелочного баланса в организме. Щелочная реакция должна быть в разы сильнее кислотной.

Таким образом, рацион больного должен состоять на 70% из щелочеобразующих и на 30% из кислотообразующих продуктов.

Щелочные продукты (стимулирующие выработку щелочи) — это овощи и фрукты, а кислотные — мясопродукты, зерновые, молочные, в том числе и сыр, а также картофель и пасленовые (помидоры, баклажаны).

Также нужно следить за количеством употребляемой жидкости — пить не менее 7−10 стаканов чистой воды в день. Вместо воды можно пить свежие соки и компоты.

Более подробно о диете при псориазе читайте в этой статье.

Народные методы: самые эффективные

Высокую эффективность против распространенного псориаза показали такие народные средства:

  • Сок чистотела — им нужно обрабатывать пораженный кожный покров;
  • Свежий мед — принимается внутрь каждый день по 1−2 ст. ложки утром;
  • Сок трехлетнего алоэ — отлично смягчает кожу и заживляет раны, поэтому соком нужно смазывать кожные дефекты как можно чаще;
  • Отвары — принимаются внутрь, готовятся из различных растений — душицы, шалфея, хвоща, аира болотного, зверобоя, череды, крапивы, календулы (травы можно смешивать, а потом заваривать и пить).

Берут ли с такой болезнью в армию?

Как известно, вышеописанное заболевание в последнее время все чаще поражает молодых людей, поэтому подобные вопросы не считаются странными.

Берут ли в армию с вышеописанным заболеванием? Ответ категорический — нет, это даже прописано в постановлении № 123 от 25.02.2003.

Берут ли в армию с псориазом — простые ответы на сложные вопросы

Посмотрите видео о причинах и последствиях псориаза:

На этом все, дорогие читатели, поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Может быть, кому-то данная информация сейчас очень нужна. Крепкого вам здоровья и всего доброго!

Современные клинические рекомендации по поводу терапии псориаза

  • Диагностические критерии
  • Определение тяжести патологии
  • Лечение: основные принципы
  • Препараты для наружного нанесения
    • Глюкокортикостероиды
    • Синтетические аналоги витамина D
    • Цинк пиритион активированный
    • Увлажняющие, смягчающие средства
  • Светолечение
  • Системные медикаменты
    • Антиметаболиты, цитостатики
    • Синтетические ретиноиды
    • Иммуносупрессоры
    • Моноклональные антитела
  • Санаторно-курортное лечение

По даннымПсориаз относится к числу наиболее распространенных дерматологических патологий. Не взирая на научно-технический прогресс, достоверно не известно, почему начинает развиваться это заболевание. Существует несколько теорий, на данный момент наиболее состоятельной считается иммунологическая. Кроме того, доказано влияние генетических факторов (открыты гены, определяющие предрасположенность к псориазу), патологических процессов нервной и эндокринной систем, средовых факторов.

Различают триггеры, ведущие к проявлению первых симптомов у людей с повышенной предрасположенностью:

  • злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • инфекционные заболевая стрептококковой природы.

Изучение болезни и разработка новых методик лечения актуальны по многим причинам.

Среди них:

  1. Резистентность пациентов к некоторым методам терапии, варьирующая от случая к случаю. Даже при наличии списка препаратов первого выбора и начала терапии этими препаратами может оказаться, что болезнь не реагирует на лечение.
  2. Значительное снижение качества жизни, связанное с заболеванием и отмечаемое самими пациентами. Всего четверть пациентов среди опрошенных отметила удовлетворительное качество жизни. Все остальные в той или иной степени говорили об ухудшении Кокрановского обзораего. Таким образом, псориаз не меньше, чем злокачественные опухоли, ишемическая болезнь сердца и хронические заболевая бронхолегочной системы, ухудшает качество жизни, приводя к социальной дезадаптации и инвалидности.
  3. Серьезная и достаточно распространенная форма патологии – псориатический артрит – часто приводит к инвалидизации.
  4. Нередко люди, страдающие от псориаза, имеют и другие серьезные хронические патологии: ИБС, метаболический синдром, сахарный диабет, гипертоническую болезнь.

Существует несколько клинических вариантов псориаза. Некоторые из них практически не влияют на качество жизни, практически не вызывая ощутимого дискомфорта (вульгарный псориаз), другие считаются тяжелыми (генерализованный пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия).

Клиницисты, анализируя в каждом конкретном случае симптомокомплекс, выделяют легкое течение болезни, протекание средней тяжести и тяжелое течение.

Диагностические критерии

Дерматолог при первичном обращении проводит опрос пациента и осмотр. Обычно характерной картины достаточно для постановки диагноза.

Существуют три признака, совокупность которых указывает на псориаз:

  • феномен стеаринового пятна (признак паракератоза): усиление шелушения псориатической бляшки при поскабливании;
  • оптимальный терапевтическийфеномен терминальной пленки (признак акантоза): удалив чешуйки, врач видит тонкую блестящую поверхность;
  • феномен Ауспитца (признак папилломатоза): после граттажа (поскабливания) пленки видны точечные кровотечения, не имеющие склонности к слиянию.

На прогрессирование заболевания указывает симптом Кёбнера (при травме кожного покрова образуются новые псориатические элементы), ободок Пильнова (зона покраснения, не покрытая чешуйками, вокруг папул). В периферической крови отмечается лейкоцитоз и повышение СОЭ. Гистология: в эпидермисе паракератоз, акантоз, скопления лейкоцитов, спонгиоз. В дерме обнаруживается экссудат и экзоцитоз полинуклеарных лейкоцитов.

Определение тяжести патологии

Врачи оценивают степень поражения кожных покровов, считая, что весь кожный покров человека составляет 100%. Кожа головы занимает 10% общей площади, туловища – 40%, верхних конечностей – 20%, нижних конечностей – 40%. Площадь, пораженная псориазом, оценивается по правилу ладони: поверхность ладони приблизительно составляет 1% кожного покрова. Существует специальная таблица, помогающая медику перевести полученное значение в процентах в баллы. Используя формулу и посчитав сумму баллов, дерматолог определяет значение PASI (показатель степени тяжести и распространенности). Минимальное число баллов 0, оно соответствует отсутствию псориатических изменений. Максимальное – соответствующее наиболее тяжелому течению – 72.

До 10 баллов PASI – псориаз легкого течения. При варианте средней тяжести пациент набирает от 10 до 30 баллов. Больше 30 баллов свидетельствует о тяжелом течении.

достигается приСуществует опросник DLQI, заполняемый пациентом, и показывающий качество его жизни и динамическое изменение этого качества, происходящее в процессе терапии.

Лечение: основные принципы

Псориаз считается неизлечимой патологией, поэтому главное направление терапии – установление устойчивой ремиссии или, если ремиссия недостижима, — максимальное облегчение симптомов.

Клинические рекомендации считаются верными, если они соответствуют следующим критериям:

  • терапевтический эффект достигается в течение короткого промежутка времени,
  • продолжительная ремиссия,
  • улучшение качества жизни,
  • удобство применения препаратов,
  • относительная безопасность медикаментов,
  • максимально возможная переносимость пациентом выбранных для лечения средств.

Врач отмечает наступление улучшения при регрессе 50-75% псориатических элементов. На значительную степень улучшения указывает регресс от 75% высыпаний. Полным регрессом считается очищение кожи. Отсутствие новых элементов врачи называют стабилизацией состояния.

Псориаз, характеризующийся легким течением или течением средней тяжести, лечится амбулаторно с применением средств для местного нанесения.

синтетический аналогПрепарат с антимикотической, противовоспалительной и антимикробной активностью. Выпускается в виде аэрозоля, крема, входит в состав лечебно-профилактического шампуня.

Увлажняющие, смягчающие средства

Рекомендуют наносить после водных процедур.

Светолечение

Фототерапия может проводиться как самостоятельная методика лечения, так и в комплексе с приемом фотосенсибилизирующих средств (PUVA-терапия). Основана она на воздействии ультрафиолета на пораженные участки или на весь кожный покров.

Ультрафиолетовое излучение уменьшает степень воспаления, обладает иммуносупрессивным эффектом, подавляет клеточную пролиферацию. Локальное воздействие показано при наличии изолированных псориатических проявлений. Общая фототерапия применяется при распространении патологических элементов. Определяется минимальная доза облучения на основании осмотра и лабораторных показателей, затем она постепенно повышается.

Фотосенсибилизирующее средство (аммифурин, псорален) пациент применяет перорально, наносит на кожу или принимает ванну с раствором препарата. Длительное применение фототерапии может привести к развитию неопластических процессов.

Лечение ультрафиолетом противопоказано при альбинизме, непереносимости излучения или фотосенсибилизаторов, более выраженныйсистемной красной волчанке, синдромах Блюма, Горлина и Кокейна, порфирии, кожных онкопатологиях.

Псориаз тяжелого течения часто отвечает на комбинацию фототерапии и ретиноидов.

Системные медикаменты

Клинические рекомендации относительно системных препаратов должны учитывать форму заболевания, половую принадлежность пациента, возраст, наличие сопутствующих болезней.

Антиметаболиты, цитостатики

Метотрексат используют при тяжелом протекании патологии, эритродермии, поражении суставов, отсутствии реакции на менее токсичную терапию. Препарат замедляет клеточное деление. Прием его сопряжен с риском возникновения серьезных побочных эффектов. Метотрексат гепато- и нефротоксичен, может подавлять костномозговую функцию. Для уменьшения риска развития побочных эффектов пациентам назначают фолиевую кислоту.

Синтетические ретиноиды

Ацетритин приводит к нормализации клеточного деления, дифференцировке. Его применяют при тяжелых формах болезни однократно в день, во время приема пищи. Наиболее частые побочные эффекты связаны с избытком ретиноидов в организме: сухость губ и слизистых оболочек, шелушение кожи. Ацетритин с осторожностью назначается женщинам, способным забеременеть, он противопоказан беременным из-за тератогенного действия на плод.

Иммуносупрессоры

Циклоспорин избирательно блокирует Т-лимфоциты, выработку провоспалительных цитокинов. Возникновение побочных действий напрямую зависит от дозировки. Препарат назначают для лечения рецидива и в качестве поддерживающей терапии.

чем изолированноеМоноклональные антитела

Инфликсимаб, эфализумаб, адалимумаб воздействуют на механизм иммунного ответа.

Санаторно-курортное лечение

Осуществляется в стадии ремиссии к источникам сероводородных, кремнистых, радоновых вод.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!