Псориаз таблетки картинки

Причины появления псориаза ягодиц и методы лечения

Псориаз в области ягодиц и заднего прохода – довольно частая локализация патологического процесса. В медицинской практике с этой проблемой сталкиваются более 60% пациентов. Очаги заболевания причиняют дискомфорт и боль, но грамотный уход и своевременное лечение помогают избавиться от неприятных проявлений псориаза.

  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Дополнительные рекомендации

Симптомы

Симптомы псориаза на ягодицахПациенты отмечают появление крупных красных или розовых пятен на отечной коже. Чаще всего псораитические элементы сыпи расположены:

  • на поверхности кожи ягодиц;
  • в крестцовой области;
  • в складках кожи между ягодицами;
  • вокруг заднего прохода.

На пораженных участках кожи отмечается сильное шелушение с отделением чешуек серебристого цвета. Патологический процесс может сопровождаться зудом и жжением.

Пациенты могут предъявлять жалобы на сильный зуд и в области заднего прохода. Связано это с механическим трением в естественных складках кожи, вследствие чего кожа истончается и повреждается.

Если высыпания локализуются между ягодицами или вокруг анального отверстия, то из-за высокой температуры этой области и повышенной влажности часто присоединяется инфекция. Усугубляет ситуацию также сильный зуд, пациенты расчесывают кожу до образования ссадин.

загрузка...

Причины

Что можетбыть причиной болезниПсориаз относят к наследственным заболеваниям. Существует ряд факторов, которые могут привести к манифестации болезни. К ним относят:

  • гормональные нарушения;
  • стресс и перенесенные психические потрясения;
  • избыточный вес;
  • иммунные сбои;
  • нарушения целостности кожных покровов и слизистых;
  • хронические инфекции;
  • курение и употребление алкоголя.

Исключение данных триггеров способствуют улучшению состояния и является важным условием достижения ремиссии.

Диагностика

Установление диагноза с помощью дерматоскопииПервым делом пациенту необходимо обратиться к врачу. Специалист осмотрит места локализации патологического процесса, проведет дермоскопию или биопсию кожи. При исследовании соскоба с кожи ягодиц отмечают изменения, характерные для псориаза.

Для полноты знаний о характере и стадии течения патологии, назначают дополнительные исследования:

загрузка...
  • общий анализ крови;
  • исследование биохимических показателей крови;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма.

Псориаз редко локализуется только в области ягодиц, что значительно облегчает диагностику. При атипичных формах болезни требуется проведение реакции Вассермана для исключения сифилиса.

Важно! Зуд в области заднего прохода может являться симптомом глистной инвазии, для исключения диагноза необходимо провести анализ кала на яйца глистов.

Лечение

Использование увлажняющих и заживляющих мазейЛечения псориаза в ягодичной области начинают с использования мазей и кремов для наружной терапии. Выраженный эффект наблюдается при применении следующих групп препаратов:

  • заживляющие;
  • увлажняющие;
  • с кортикостероидами (гормональные компоненты);
  • иммуномодулирующие;
  • подсушивающие.

Все средства для наружной терапии следует чередовать, соблюдая определенный перерыв между нанесениями разных препаратов. Перед использованием мазей и кремов нужно омыть участки поражения чистой водой.

При мокнущих элементах сыпи в области между ягодицами назначают подсушивающие мыла и кремы, это позволяет уменьшить риск травматизации и инфицирования в области заднего прохода. Для вульгарного псориаза выбирают лекарственные мази и крема с увлажняющим эффектом.

Зуд в области анусаЗуд заднего прохода отлично снимают мази с кортикостероидами, однако эффект от гормональных средств быстро проходит. Их применяют строго по схеме, чтобы избежать привыкания. Для базового лечения зуда в анальной области используют подсушивающие или увлажняющие средства (в зависимости от вида псориаза).

В некоторых случаях появление зуда в области ануса при псориазе связано с инфекцией. Для лечения используют антибактериальные и противогрибковые средства. Полезны также аппликации с солевым раствором на кожу в области анального отверстия. Использование отваров трав с антисептическими свойствами уменьшают воспаление и снимают зуд.

Зуд и жжение в области анального прохода причиняют серьезный дискомфорт в повседневной жизни. Интенсивный зуд может привести у нарушениям сна, в связи с чем в терапию псориаза могут включать седативные и снотворные средства.

Если местная терапия псориаза в области анального отверстия и на коже ягодиц не дает нужных результатов, в комплекс лечебных мероприятий включают препараты общего действия:

  • антигистаминные средства;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • препараты для улучшения метаболизма;
  • витамины;
  • гепатопротекторы.

Терапию проводят под контролем лабораторных показателей. В случаях существенных изменений программу лечения корректируют.

Важно! В случаях стремительного распространения очагов рекомендовано стационарное лечение.

Дополнительные рекомендации

Рекомендации по соблюдению личной гигиеныПомимо основного лечения при псориазе в области заднего прохода и между ягодиц важно соблюдение правил личной гигиены. Обязательные водные процедуры каждый день, подмывания после каждого акта дефекации. Туалетная бумага может повреждать свежие псориатические элементы, поэтому лучше омывать область анального отверстия водой.

Кожа между ягодицами должна быть чистой и сухой. Пациенту рекомендовано ношение одежды свободного кроя из натуральных тканей. Кроме этого нужно наладить свой ежедневный рацион, псориатическое поражение в зоне ягодиц чутко реагирует на нарушения диеты. Не рекомендуется в стадии обострения употреблять следующие продукты:

  • яичные белки;
  • мясные бульоны;
  • мед, сладости;
  • напитки с кофеином;
  • копченые колбасы.

Псориаз на ягодицах, вокруг заднего прохода и между складок кожи- деликатная проблема для пациентов. Только комплексный подход к лечению принесет результат и ускорит наступление ремиссии.

Чтобы результат врачебных усилий был наиболее эффективным, выделяют стадии лечения псориаза. В зависимости от тяжести процесса и его распространения, медикам предстоит подобрать индивидуальную схему. Только при подобном подходе выздоровление, а точнее ремиссия, будет достигнута в кратчайшие сроки.

псориаз

Стадии псориаза

При псориатической болезни медики выявляют 3 степени заболевания. В зависимости от типа и течения болезни назначается лечение, и даются рекомендации. У каждой стадии присутствуют свои отличительные способности, это помогает оказать наиболее эффективную помощь.лечение псориаза

  1. Прогрессивная. Обычно ее зарождение означает выявление нового рецидива. У пациента образуются дополнительные папулы в местах ранее выявленных локализаций. Проявившиеся элементы способны сливаться в конгломерат белого оттенка, который окружен воспаленной тканью. Чешуек в проблемной зоне будет много, часть из них станет отслаиваться, оголяя красноватую кожу.
  2. Стационарная. Отличается улучшением общего состояния пациента, отсутствует образование новых папул, ранее выявленные проблемные участки не прогрессируют в развитии. Врач обязуется скорректировать тактику для лечения, убрать агрессивные методики.регрессия
  3. Регрессивная. Стадия предполагает наступление ремиссии, болезнь начинает постепенно отступать. Шелушения почти полностью исчезают, в зоне псориатических бляшек начинают образоваться пятна с иной пигментацией. При отсутствии провоцирующего фактора, обострения болезни в ближайшее время не возникает.

Медикаментозное лечение

В первую очередь пациент обязан регулярно накладывать крем на проблемный участок, для устранения шелушения, воспалительных процессов. Большую помощь при данном заболевании оказывают местные средства с содержанием глюкокортикоидов. Если псориаз локализуется на волосистой части головы, то целесообразным считают применение специального лосьона.

В основу системного лечения легли ароматические ретиноиды. За длительный срок их использования была доказана польза от включения препаратов в лечебные тактики.

  • Если у патологии присутствует осложненное течение, то назначают Циклоспорин А.циклоспорин
  • Для подавления деления клеток применяется Метотрексат, он является цитостатиком. Назначение его производится не так часто, из-за большого списка побочных проявлений. Однако, некоторые разновидности заболевания не могут быть купированы без его назначения.
  • Аналоги ретиноевой кислоты способствуют устранению возможного проявления возможных побочных явлений. В данном случае медики склоняются к назначению Ацетрина.
  • Учитывая обширный воспалительный процесс в местах локализации псориатических бляшек, обязателен прием Диклофенака или Индометацина.

Народные средства

Множество рецептов для лечения псориатической болезни предполагают использование чистотела. В период наружного применения данного растения была выявлена хорошая эффективность. С помощью чистотела возможно купировать локальные участки с сыпью, а также остановить образование новых высыпаний.

Противопоказанием к лечению лекарственным сбором могут послужить периоды лактации или вынашивания малыша, эпилептические припадки и бронхиальная астма.

Чистотел активно применяют в составе целебной мази, настойки или в качестве добавки вчистотел теплую ванночку. Для того чтобы получить качественную кремовую массу, потребуется дополнительно взять около 10 гр солидона и 50 гр флуцинара. Потребуется смешать активные ингредиенты и добавить к ним пару ложек чистотела. Важно дать препарату настояться 3 суток, в темном прохладном месте.

Советуют накладывать мазь на проблемные места сразу после приема душа. При условии, что поражение псориатической болезнью присутствует на волосистой части головы, лечебная манипуляция производится непосредственно перед водными процедурами. Лучше сделать это за несколько часов до похода в душ. Смыть состав поможет специальный шампунь лечебного типа и водный настой из листьев чистотела. Для достижения эффекта достаточно проводить накладывание мази 3 в неделю.

Хороший эффект способны дать ванночки с чистотелом, так как они помогают увеличить время ремиссии. Для получения настоя понадобится 3 больших ложки зверобоя, 4 ложки клевера лугового и 1 часть чистотела. Для усиления полученного результата допустимо добавление календулы и череды. Травяной сбор заливают теплой водой и доводят до кипения, после чего снимают с огня и настаивают 60 минут. Данную жидкость добавляют в ванну, но находиться в воде более 20 минут запрещено.

Советы врачей

Медикам приходится сложно при назначении лечебной терапии, так как полного выздоровления у пациента почти не происходит. Псориаз будет находиться в стадии ремиссии, но при возникновении провоцирующего фактора, он способен вернуться снова. Суть лечения заключается в устранении выраженной симптоматики, которая приносить пациенту боль и выраженный дискомфорт.

Для того чтобы ремиссия длилась долго, а псориатическая болезнь не носила тяжелый характер, стоит придерживаться рекомендациям врачей:мороз

  1. По статистике, развитие псориаза у населения происходит чаще в регионах, где имеются суровые зимы, длящиеся больше чем обычно. Потому есть мнение, что переохлаждение, простудные заболевания или грипп способствуют развитию псориаза. По этой причине требуется избегать холода и проводить профилактику простуд.
  2. Бояться солнечных лучей пациентам с данной патологией не стоит. Доказано, что в теплое время года, те больные, которые иногда гуляли при солнечном свете, отмечали регресс болезни. Кожные проблемы уходили полностью или становились не так заметны. Но, активно загорать до коричневых тонов также не стоит.
  3. К сожалению, польза от лечения будет минимальна, если не придерживаться правильногожареное питания. Советуют исключить добавление острых приправ, чеснока и лука в пищу, также предполагается отказ от шоколада. К минимуму сводят наличие в меню жареных блюд, копченостей, меда, жирных сортов мяса. Данные продукты могут быть иногда съедены, как лакомство, в умеренном количестве.
  4. На образование псориатических бляшек влияют травмы кожи, даже минимальные. Также рекомендуют избегать ожогов, обморожения. Кожные покровы нужно регулярно питать и увлажнять, иссушенные участки наиболее подвержены возникновению патологии.

Лечение прогрессирующей стадии псориаза

Суть терапии направлена на устранение выраженного воспаления, улучшение общего состояния пациента и достижение ремиссии. Лечебный процесс обязательно носит комплексный характер, врач назначает препараты, учитывая симптоматику больного и наличие осложнений. Для тогогрязь чтобы достичь качественного терапевтического эффекта, не оставляют без внимания наличие сопутствующих заболеваний, возраст и имеющиеся ограничения.

Для лечебных манипуляций хороши не только наружные средства, но и системные препараты, физиопроцедуры, капельницы. Пациенту требуется изменить свой рацион и перейти на более качественное и полезное питание. Это поможет исключить обострение или новое зарождение болезни. После того как острое течение устранено, и лечение дало свои результаты, имеет смысл отправки пациента в санаторий. Там проводят манипуляции для поддержания хорошего самочувствия, прописывают ванны с морской солью и целебными грязями.

Системные препараты

Из-за того, что данная стадия отличается наличием сильного зуда и сильной воспалительной реакции в области поражения кожного участка, нелишним будет назначение лекарственных средств из группы антигистаминов. Самыми распространенными будут Телфаст, Зиртек или Диазолин.

При условии, что псориатическая болезнь осложнена наличием бактериальной инфекции,телфаст проводится терапия для ее устранения.

Потому требуется назначение антибиотиков следующего типа:

  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • пенициллины.

При тяжелой форме отмечают общую интоксикацию, для подавления которой используют энтросорбенты. В качестве них выступают Энтеросгель или Полисорб. Для гипосенсибилизирующей терапии предполагается проведение гемодеза, введение препаратов кальция и тиосульфата натрия.

Облегчить состояние больного также могут диуретики, которые устранят выраженную отечность и выведут избыток жидкости из организма. Также имеет смысл прием НПВС или введение гормональных средств, к примеру, лекарственных средств на основе кортикостероидов.

Наружные препараты

Чтобы улучшить состояние кожных покровов, устранить выраженное воспаление в месте локализации псориатической болезни, купировать инфильтрацию тканей и шелушение, имеетлокоид смысл применения местной терапии. Обычно для данных целей подходят кремовые препараты или мази, включающие в состав деготь, серу, салициловую кислоту, нафталанскую нефть. В период обострения назначают Локоид, Дермовейт или Флуцинар.

Из-за того, что может быть выявлено развитие сильных побочных проявлений, использование препаратов данной группы предполагается в виде кратковременных курсов. Положительная динамика отмечается при лечении мазью Кальципотриол, которая имеет в составе аналог витамина Д. Отмечается очистка кожи от грубой корки и увлажнение воспаленного участка.

пять  −  2  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Применение жидких пробиотиков. Исследование.

Цели исследования:

1. анализ связи между высыпаниями на кожных покровах и видимых слизистых у пациентов, с одной стороны, и явлениями дисбактериоза у них, с другой стороны;
2. оценка клинической картины на фоне применения жидких пробиотиков в комплексном лечении кожно-венерологических пациентов в условиях 9-ой поликлиники Московского гарнизона.

Данное исследование проводилось в течение 5 лет. Первоначально для биокоррекции дисбактериоза использовались жидкие пробиотики «Эуфлорины Л- и Б» производства ООО «Бифилюкс», Москва. Начиная с сентября 2003 года для нормализации микрофлоры кишечника и лечения дисбактериоза стал использоваться биокомплекс « Нормофлоринов Л- и Б» производимые той же фирмой. Предпочтение было отдано именно этим препарату, так как Биокомплексы «Нормофлорин-Л» и «Нормофлорин-Б» — это смесь пробиотиков, их метаболитов и пребиотиков, действующих на организм одновременно и эффективно. Эффективность действия обусловлена рядом причин.

Во-первых, к пробиотикам относятся живые активные лакто- и бифидобактерии, которые начинают работать с первых минут попадания на слизистую полости рта, носоглотки, верхних отделов пищеварительного тракта, являющихся местом первичного воздействия большинства патогенных микроорганизмов. Они устойчивы к пищеварительным сокам и антибактериальным препаратам и имеют выраженный антагонизм к патогенным бактериям (золотистый стафилококк, гемолизирующая палочка, стрептококк) и дрожжеподобным грибам рода Кандида. Жидкие пробиотики отличаются от высушенных (лиофилизированных) бактерий тем, что осуществляют быструю колонизационную резистентность, им не требуется 8-10 часов для перехода от анабиоза к активному физиологическому состоянию (в течение этого времени значительная часть высушенных бактерий элиминируется из кишечника).

Во-вторых, жидкие концентраты содержат разнообразные метаболиты — продукты биохимической активности микроорганизмов:

* аминокислоты, включая незаменимые, низкомолекулярные белки (пептиды), органические кислоты (в т.ч. молочная, уксусная, пропионовая);
* антибиотики естественного происхождения, в том числе термостабильные (лактолин, ацидолин, ацидофилин, лактоцидин);
* витамины С, Е, РР, Н и группы В — В1, В2, В3, В6, В12, Вс;
* микроэлементы К, Na, Mg, Cu, Fe, Zn, Se;
* ферменты (лактаза, лизоцим);
* большое количество муралпептида, входящего в состав клеточной стенки бактерий и способствующего неспецифической иммуностимуляции и активации Т- и В-лимфоцитов и макрофагов, повышению общей резистентности.

В Биокомплексы «Нормфлорины Л- и Б», кроме пробиотиков, входят пребиотики. Это субстраты (лактит), которые не усваиваются в желудке и тонком кишечнике и стимулируют, являясь активатором метаболизма, рост и развитие в толстом кишечнике бифидо- и лактобактерий.

Очень важным для использования в комплексном лечении дерматозов качеством «Нормофлоринов Л- и Б» является то, что, обладая высокой кислотностью и антибиотической активностью, они подавляют рост гнилостной и газообразующей микрофлоры в кишечнике.

Еще в начале XX века (1907 г.) великий русский микробиолог И.И.Мечников высказал гипотезу о том, что в основе всех хронических заболеваний и преждевременного старения организма лежит избыточный рост гнилостных микробов в толстой кишке. Согласно его теории, замедлить развитие этих заболеваний можно путем заселения кишечника полезными бактериями.

Микрофлора человека — это система гомеостаза, состоящая из множества микробиоценозов, характеризующихся определенным составом, занимающих соответствующий биотоп в организме человека. Постоянство количественного и качественного соотношения облигатной (бифидобактерии, лакто- и колибактерии), факультативной (условно-патогенной и сапрофитной), транзиторной (случайной) микрофлоры является гарантией здоровья человека.

Изменения состава микрофлоры могут быть кратковременными — дисбиотические реакции, и стойкими — дисбактериоз (дисбиоз). Термин «дисбактериоз» был введен в 1916 г. немецким врачом А. Ниссле для обозначения изменения микрофлоры, нарушения микробного равновесия в организме.

Связь кожных проявлений с патологией желудочно-кишечного тракта очевидна, так как при дисбактериозе кишечника нарушается всасывание пищи, развивается и прогрессирует эндоинтоксикация, меняется кислотно-щелочное равновесие не только в кишечнике, но и на коже. При кожной патологии поврежденный эпидермис является благотворной почвой для колонизации патогенной микрофлоры. При этом резко снижается активность лизоцима, происходят изменения клеточного и гуморального иммунитета, уменьшается секреция JgA.

Кожа является жизненно важным органом человека. Ее площадь составляет 1-2 м2. Вес кожи без подкожной клетчатки составляет 6% от веса человека. Она отвечает за сохранение внутренней среды человеческого организма. В ее функции входит экскреция (выделение) токсических веществ через потовые железы. Секрет сальных и потовых желез обладает бактерицидным действием. Это защищает кожу. Постоянное физиологическое шелушение кожи удаляет попавшие на кожу различные вредные вещества и микроорганизмы. Надежной защитой от последних является неповрежденный роговой слой. Здоровая кожа имеет слабокислую реакцию (рН = 4,2–5,5 в зависимости от цвета кожи), что неблагоприятно для патогенных микроорганизмов.

Органы и системы человека, сообщающиеся с внешней средой (кожа, органы дыхания до голосовой щели, ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, влагалище и т.д.), на которых обитают микроорганизмы, часто называют экологическими нишами. Кишечник является экологической нишей с наиболее высокой микробной населенностью. У здоровых людей в кишечнике насчитывается около 300 видов различных микроорганизмов, составляющих ~5% от его общего веса. Большую часть (по данным разных авторов, от 92% до 99%) составляет облигатная, анаэробная флора (бифидо- и лактобактерии).

Известно, что микроорганизмы, обитающие в слизистой кишечника, обеспечивают ряд функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Ферментопродуцирующая функция — это гидролиз белков, пептидов, метаболизм азот- и углеродсодержащих соединений, синтез и деградация липидов, рециркуляция желчных кислот.

Защитная функция — это формирование колонизационной резистентности организма. Молочнокислые бактерии размножаются в подвздошной кишке. Продукты их метаболизма стимулируют рост бифидобактерий в кишечнике. Нормофлора продуцирует лизоцим, молочную кислоту и т.д., что защищает кишечник от заселения патогенной и условно патогенной микрофлорой, поддерживает pH кишечника в кислой среде.

Иммуногенная функция — пролиферация плазматических клеток. Бифидобактерии стимулируют синтез антител JgA и лактобактерий, повышают активность фагоцитов и лимфоцитов.

Функции кожи и кишечника тесно переплетены и во многом похожи. Нельзя лечить любую кожную патологию, не санируя хронические очаги инфекции, не разобравшись в патологии внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, у каждого конкретного пациента. Как писал академик М.Я. Мудров, «лечить надо не болезнь, а больного».

В исследовании принимало участие 200 пациентов (180 — мужчины, 20 — женщины). Преобладание мужчин вызвано спецификой прикрепленного контингента. Возраст обследуемых — от 14 до 80 лет. Все пациенты были обследованы в условиях поликлиники (анализ крови клинический, анализ мочи общий, анализ крови на сахар, мазок на флору из мочеиспускательного канала по показаниям, гастроскопия и колоноскопия по показаниям). Анализ кала на дисбактериоз проводился на базе больницы №67 по направлению из 9-ой поликлиники или самостоятельно на базе НИИЭМ им.Н.Ф. Гамалеи РАМН, МНИЭМ им.Г.Н. Габричевского. По результатам исследования микрофлоры получили, что I степень дисбактериоза наблюдалась в 40% (80 пациентов), II степень -30% (60 пациентов), III степень — 30% (60 пациентов). В 60% случаев в анализе кала на дисбактериоз наблюдался рост дрожжеподобного гриба рода Кандида.

Контроль анализа кала на дисбактериоз проводился через 1 месяц после окончания биокоррекции дисбактериоза жидкими пробиотиками. Все пациенты, кроме жалоб на высыпания на коже и видимых слизистых, отмечали дискомфорт и боли в области живота, наличие поносов или запоров в анамнезе, чувство урчания и метеоризма, отрыжку воздухом. По нозологии пациенты были разделены по группам.

* 1 группа — 100 человек (пиодермия, фолликулит, сикоз, заеда, гидроденит);
* 2 группа — 20 человек (кандидозные баланопоститы);
* 3 группа — 80 человек (угревая болезнь).

Деление на данные группы весьма условно, так как в 50% случаев наблюдалось сочетание нескольких патологий.

Назначалась базисная терапия:

* при пиодермиях мази с антибиотиками, дезинфицирующие лосьоны, подсушивающие пасты, антибиотики per or по показаниям;
* при кандидозных баланопоститах Флюкостат по схеме per or, противогрибковые мази и кремы местно;
* при угревой болезни местные протирания и аппликации мазями, лосьонами, кремами, содержащими серу, фитокомпоненты, антибиотики.

Всем пациентам вовнутрь назначались поливитамины и иммуностимуляторы (Метилурацил, Аевит, Витамин С).

По предложенной схеме перед назначением жидких пробиотиков назначался энтеросорбент «Лактофильтрум» (1 таблетка — 0,45 г) по 3 таблетки 2 раза в день в течение 2 недель. Затем проводилась биокоррекция дисбактериоза жидкими пробиотиками.

Для биокоррекции использовались:

Биокомплекс «Нормофлорин-Л», приготовленный на основе штаммов L. acidophilus в физиологически активном состоянии, титр 109-1010 КОЕ/мл, начальная активность сохраняется в течение 50 дней;

Биокомплекс «Нормофлорин Б», приготовленный на основе штаммов В. longum в физиологически активном состоянии, титр 1010 КОЕ/мл, первоначальная активность сохраняется в течение 40 дней.

«Нормофлорин-Л» назначался самостоятельно и в комплексе с «Нормофлорином-Б», в зависимости от полученного результата в анализе кала на дисбактериоз, так как недостаточность или отсутствие лактобактерий при нормальном титре бифидобактерий наблюдались в 1/3 всех случаев.

«Нормофлорин Л» назначался утром независимо от приема пищи по 1 столовой ложке в течение 3-4 недель. При необходимости добавлялась вода, сок, теплый чай. «Нормофлорин Б» назначался на ночь по 1 столовой ложке в течение 3-4 недель.

При необходимости курсы биокоррекции повторялись через 3 месяца. Критериями излеченности являлись: отсутствие жалоб (прекращались через 2-3 дня после начала применения жидких пробиотиков) и улучшение клинической картины (регресс пустулезных высыпаний, корок, уменьшение воспалительной инфильтрации при пиодермии и угревой болезни и творожистых налетов, эритематозно-папулезных высыпаний при баланопоститах). У всех пациентов после биокоррекции жидкими пробиотиками Биокомплексы «Нормофлорины» возникла стойкая ремиссия, рецидивы не наблюдались в течение 6 месяцев — 3 лет.

Выводы

1. Отмечается хорошая переносимость пациентами жидких пробиотиков «Нормофлоринов-Л и -Б». В процессе лечения при приеме данных биокомплексов не наблюдались диспепсические явления (изжога, привкус кислого во рту, подташнивание, боли в области эпигастрия и пупка и т.д.), что ранее отмечалось у части пациентов (~10% случаев) при приеме жидких пробиотиков «Эуфлоринов-Л и -Б». Это связано с включением в биокомплекс «Нормофлоринов- Л и -Б», наряду с пробиотиками, также и пребиотиков, препятствующих всасыванию пробиотиков слизистой ротовой полости, желудка и тонкого кишечника и улучшающих метаболизм нормофлоры в толстом кишечнике.
2. Важен подход ООО «Бифилюкс» к ценовой политике данного препарата и доступность его широким, в том числе малообеспеченным, слоям населения.
3. Рекомендовано использование жидких пробиотиков Биокомплексов «Нормофлоринов- Л и -Б» в комплексном лечении амбулаторных кожно-венерологических пациентов в условиях МО РФ. Субъективным фактором является быстрое купирование жалоб (зуд, боль, чувство дискомфорта) на фоне применения препаратов у пациентов с пиодермией, угревой болезнью, кандидозными баланопоститами. Объективным фактором является положительная клиническая картина (регресс гнойничковых элементов, отсутствие рецидивов) и улучшение на 1-2 порядка степени дисбактериоза в контрольных анализах кала на дисбактериоз.