Псориаз на ягодицах фото

Содержание

Диагностика и лечение псориаза

  1. Описание болезни
  2. Диагностика
  3. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Описание болезни

Псориаз, или чешуйчатый лишай – хроническое кожное заболевание неинфекционной этиологии. Для него характерны папулезные высыпания, сливающиеся с образованием псориатических бляшек, а также специфическое поражение ногтей и суставов. Болезнь является очень распространенной и возникает примерно у 2% населения, чаще людей до 30 лет, независимо от пола.

   Причины, вызывающие болезнь, до сих пор не ясны. Имеется много гипотез: вирусная, нейрогенная, обменная, наследственная и другие. В настоящее время врачи придерживаются мнения, что патология является многофакторной, при этом главную роль в ее развитии играют генетические факторы и внешняя среда (стресс), а также аутоиммунная реакция организма.

  Бляшки имеют вид резко очерченных, сухих, шелушащихся, выступающих над поверхностью кожи участков красного или бледно-серого цвета (их также называют «парафиновыми озерцами» из-за сходства с расплавленным воском). Проявляются они на участках кожи, подвергнутых постоянному воздействию (трению, давлению), на локтях, коленях с внешней стороны, на ягодицах, однако, могут проявляться и на любых других участках тела, включая ладони, стопы, голову и кожные складки.

  Бляшки представляют собой участки хронического воспаления, при этом пораженная кожа утолщается, в ней происходит разрастание капилляров, усиленная пролиферация кератиноцитов, инфильтрация некоторыми клеточными элементами крови (такими как лимфоциты и макрофаги).

В зависимости от симптоматики, выделяют следующие типы заболевания:

  1. Обыкновенный (простой, вульгарный), или бляшковидный псориаз –самая распространенная форма заболевания, главный симптом которой — появление ярко-розовых папул диаметром от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, покрытых серебристо-серыми чешуйками, сливающимися в обширные бляшки. Поражение поверхности ладоней и стоп называется ладонно-подошвенным псориазом.

  2. Псориаз сгибательных поверхностей (обратный псориаз) – возникает преимущественно в складках кожи, отличается отсутствием шелушения.
  3. Каплевидный псориаз проявляется высыпанием множества маленьких, напоминающих капли, поражений. Часто развивается после заболеваний, вызванных стрептококком.
  4. Пустулезный (экссудативный) псориаз — наиболее тяжелая, генерализованная форма болезни. Может быть спровоцирована инфекционным заболеванием, лечением сильнодействующими препаратами. Сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, обширными поражениями кожи, переходящим на слизистые оболочки, часто поражаются суставы. Пустулы могут поражаться вторичной инфекцией с развитием гнойной экссудации.
  5. Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) — изменения ногтей, особенно на руках, с проявлением так называемого синдрома наперстка, изменением ногтевой пластинки, при котором она становится толстой, мутной (гипертрофический тип) или происходит ее атрофия.
  6. Артропатический псориаз (псориатический артрит, псориатическая артропатия) – форма, при которой поражаются суставы. Часто артритам предшествуют кожные поражения, однако, примерно у 10% больных, симптомы проявляются сразу. При этом отмечается хронический синовит с отложением фиброзных волокон, а также энтезопатия, при которой наблюдается воспаление и дегенеративные изменения в области прикрепления суставной сумки и связочного аппарата.

    Выделяют 5 подвидов псориатического артрита:

    • загрузка...

      ассиметричный олигоартрит: характерно ассиметричное поражение суставов, часто происходит отек окружающих тканей и появление красной или синюшной окраски кожи, возможна деформация.

    • артрит, поражающий дистальных суставы пальцев;
    • симметричный ревматоидоподобный артрит;
    • мутилирующий (обезображивающий) артрит – очень сильное разрушающее поражение пальцев кистей и стоп с лизисом эпифизов, ведущий к укорочению фаланг;
    • псориатический спондилоартрит – заболевание позвоночника, при этом могут непоследовательно включаться разные отделы, часто протекает практически незаметно;

  Проявлению заболевания может предшествовать лихорадка, миалгия, проявляются боль и чувство скованности, особенно сильные в начале дня, симптомы могут нарастать как быстро, так и постепенно, в течение многих лет. Также могут присовокупляться поражения глаз, аорты, нарушение проводимости миокарда, развитие амилоидоза.

  1. Псориатическая эритродермия (эритродермический псориаз) – тяжелая форма заболевания, при этом поражается вся поверхность тела. Характерно появление субфебрильной температуры, зуд, отек подкожной клетчатки, болезненность кожи. Сильное воспаление, вплоть до отслойки кожи, может осложняться заражением крови.

У детей все воспалительные реакции протекают более интенсивно.

Течение болезни хроническое, могут отмечаться как спонтанные ремиссии и рецидивы, так и вызванные лечением и воздействием различных факторов. Так, в холодное время года, а также после перенесенных инфекций, обычно отмечается ухудшение.

Течение болезни протекает в 3 стадии:

  • Прогрессирующая стадия: появляются новые высыпания и начинается интенсивный рост уже имеющихся, при этом по периферии папулы образуется гиперемическая кайма (зона роста), а в середине преобладает шелушение. На месте любых повреждений кожи появляются новые элементы.
  • Стационарная стадия: процесс прекращается, папулы приобретают синюшную окраску, шелушение распространяется на всю поверхность.
  • Регрессирующая стадия: постепенное исчезновение клинических проявлений начиная с центральной части поражений. Прекращается шелушение, нормализуется окраска, исчезает утолщение кожи. На месте поражения временно остается гипопигментированное пятно (лейкодерма).

Диагностика

  Диагноз псориаза ставится на основании характерных клинических симптомов и данных анамнеза. Лучше, если заболевание будет выявлено как можно раньше, это позволяет сразу начать симптоматическое лечение, что ведет к лучшим результатам.

загрузка...

  Обычно клиническая картина настолько специфична, что позволяет поставить диагноз на основании осмотра, однако, она бывает стертой, болезнь может долгие годы не проявлять себя или выглядеть как усиленное шелушение кожи. В таком случае стоит прибегнуть к дальнейшему исследованию.

  Существует специфический диагностический тест. При последовательном послойном соскобе папул, проявляются следующие важные диагностические признаки, с помощью которых определяют дифференциальный диагноз псориаза с похожими патологиями (так называемая псориатическая триада):

  • стеариновое пятно;
  • терминальная пленка (слой эпидермальных клеток розового цвета);
  • точечное кровотечение (вызвано повреждением сосудов гипертрофированного сосочкового слоя дермы);

При необходимости проводится гистологическая диагностика псориаза исследование проб тканей из зоны поражения, выявляют акантоз и гиперкератоз, уменьшение зернистого слоя, под роговым слоем наблюдаются очаговые скопления нейтрофильных гранулоцитов, образующих так называемые микроасбцессы Манро, сосочковый слой гипертрофирован, фигуры митоза в базальном слое дермы.

  Если есть подозрение на псориатический артрит, необходимо провести рентгенологическое исследование. В начальных стадиях диагностика псориаза незатруднительна, и будет видна картина остеопороза, в дальнейшем наблюдается сужение суставной щели, эрозии костной ткани, пролиферация, остеосклероз и периостит. При мутилирующей форме заболевания, происходит остеолиз и разрушение суставных составляющих костей плюсны и запястья, что приводит к появлению анкилоза сустава (то есть его неподвижности). При спондилоартрите отмечается появление участков обызвествления (оссификации) в окружающих позвоночник тканях.

  Очень важно проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, такими как парапсориаз, себорейная экзема, розовый лишая, атопический дерматит, системная красная волчанка, папулезный сифилис, ревматоидный артрит и другими.

  Лечение псориаза не всегда бывает эффективно, но с его помощью можно добиться улучшения состояния пациента и более длительной ремиссии. Терапия является комплексной, включает в себя препараты общего и местного применения, а также физиотерапию. Все методы необходимо подбирать индивидуально, учитывая анамнез болезни, а также возрастную группу, пол, чувствительность к тем или иным препаратам. При тяжелых формах и в периоды обострения необходимо проводить лечение в стационаре.

Используют следующие общетерапевтические симптоматические средства:

  • Психотропные препараты помогают при угнетенном, депрессивном состоянии пациентов, которое часто возникает у больных псориазом;
  • Пирогенная терапия – введение препаратов, искусственно повышающих температуру тела, таким образом влияющих на иммунитет;
  • Ароматические ретиноиды – производные витамина А, часто применяющиеся в дерматологии. Оказывают иммуномодулирующее действие, регулируют процессы в толще эпидермиса, позволяя клеткам, правильно делится, препятствуют утолщению кожи, но имеют ряд побочных эффектов;
  • Антигистаминные препараты уменьшают зуд и отечность тканей, обладают слабым седативным эффектом;
  • При артритах назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они помогают снять боль и воспаление;
  • Глюкокортикостероиды применяются при эритродермии, а также посредством внутрисуставного введения при артритах. При этом используются средства пролонгированного действия.
  • При некоторых тяжелых формах псориаза применяются ароматические ретиноиды – вещества, действие которых является химиотерапевтическим;
  • Цитостатики (препараты, подавляющие иммунитет) бывают довольно эффективны при тяжелых формах, плохо поддающихся другому лечению;

Местно применяются следующие лекарства:

  • Кортикостероидные мази применяются при всех видах псориаза, однако, необходимо применять их курсами, делая перерывы, особенно осторожно использовать при лечении детей;

  • Лечебные шампуни и мази с дегтем и цинком являются несколько устаревшим методом, их эффективность гораздо ниже, чем у современных препаратов, однако, они до их пор применяются;
  • Ванны с травяными отварами или лечение маслами;
  • В прогрессивной стадии назначают противовоспалительные мази;
  • В стационарной стадии – салициловые мази и кремы, обладающие кератолитическим действием (например, содержащие молочную кислоту, мочевину);
  • В регрессивной стадии помогают редуцирующие средства лечения (ихтиоловая, нафталановая, серно-дегтярная мази);

  Кроме того, активно применяются физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение в комплексе с фотосенсибилизирующей терапией, парафиновые аппликации), лечение в термальных источниках, хорошо сказывается пребывание в странах с жарким климатом, у моря (климатотерапия). Также применяются такие методы, как гемосорбция, плазмаферез (аппаратное очищение крови).

  При псориазе назначается специальная щадящая и разгрузочная диета с ограничением соли, жиров, углеводов, при этом запрещается потреблять специи, алкоголь, назначается прием витаминных препаратов.

  Если заболевание поражает суставы, хорошее влияние оказывает лечебная физкультура, активный образ жизни.

  Важно профилактировать появление рецидивов, то есть избегать травм кожи, переохлаждения, стресса, стараться вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Очень существенным моментом для больных людей является социальная, психологическая реабилитация.

  К сожалению, заболевание является хроническим и неизлечимым, все применяемые препараты являются исключительно симптоматическими. Псориаз доставляет много неудобств, особенно в периоды обострения, часто приводит к инвалидности, вызывает депрессивные состояния у пациентов. Однако, современная терапия позволяет по максимуму улучшить качество жизни людей, страдающих этим недугом, способна вызвать длительные ремиссии.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Как выглядит псориаз у детей на начальной стадии?

Дорогие читатели, здравствуйте. Сегодня вы узнаете как выглядит псориаз у детей на начальной стадии. Это нужно знать, чтобы вовремя выявить заболевание и начать правильное лечение. Если запустить недуг, то он может привести к неприятным последствиям, так что читайте внимательно и запоминайте.

Где чаще всего располагаются высыпания?

Первые признаки болезни вы можете заметить на ягодицах, спине, локтевых сгибах, пояснице, волосистой части головы. У новорожденных и деток до года самыми проблемными местами являются участки кожи под подгузниками, вследствие чего родители списывают все на пеленочный дерматит или потницу.

Если не обращать внимания на сыпь, то она вскоре начнет распространяться по всему телу. Вдобавок к этому появится зуд, шелушение, начнут разрушаться ногти. Есть риск возникновения генерализованной формы болезни (одной из самых опасной) и псориатического артрита.

Напугала я вас? Да-да, это все возможно. Поэтому внимательно следите за состоянием кожи вашего чада, чтобы всего этого избежать. По ходу статьи вы увидите фото болезни, которые дадут более ясное представление о детском псориазе.

Как выглядит псориаз у детей на начальной стадии?

Переходим с вами к самому главному — к первым симптомам. Замечу, что они слегка отличаются от взрослой симптоматики. Насторожить родителей должны такие признаки:

  • У грудничков под подгузником (в местах складочек) стали появляться покраснения с четкими границами;
  • Такая же краснота поражает кожу в складках по всему телу;
  • Кожа в этих местах начинает шелушиться, а ребенок их расчесывает;
  • В возрасте 2−3 лет у детей образуются папулы, которые после преобразуются в зудящие бляшки
  • Часто болезнь поражает кожу головы (обычно у детей после 10 лет).

Бывают случаи когда малыш уже рождается с признаками псориаза. На это в большинстве случаев влияет наследственный фактор. Подробней о причинах псориаза у детей вы можете прочитать в отдельной статье, а мы с вами продолжим.

Запомните! Если у взрослых псориаз развивается стремительно, то у детей первые симптомы не столь выражены, а болезнь развивается более медленно.

При обнаружении подозрительных пятен на коже малыша вы должны как можно быстрее показать его дерматологу, который сможет поставить точный диагноз.

Поражение кожи головы

псориаз на голове

На волосистой части головы псориаз проявляется красными пятнами, которые покрыты белыми бляшками. Все это постоянно чешется, доставляя ребенку массу неудобств.

Начальные симптомы будут такими:

  1. Кожа станет краснеть.
  2. После она немного размягчится.
  3. Появятся единичные высыпания с шелушением.
  4. При несвоевременном лечении бляшки начнут сливаться.

Бляшковидный псориаз псориаз у детей: причины возникновения

Это достаточно распространенный вид болезни, который поражает детскую кожу. Первые признаки следующие:

  • ребенок становится капризным, быстро переутомляется;
  • на теле образуются багровые пятнышки;
  • вскоре они начинают шелушиться, а кожа в этих местах роговеет;
  • если даже слегка травмировать поверхность, то выделится немного крови;
  • бляшки на ощупь более горячие;
  • через какое то время на них появляется серый налет;
  • ребенка мучает сильный зуд.

Более того, эти бляшки имеют тенденцию сливаться воедино и быстро разрастаться.

Поражать они могут любую часть тела, но наиболее опасен такой вид болезни на голове, так как эта часть тела постоянно подвергается механическому воздействию расческами, что может привести к присоединению вторичной инфекции.

Каплевидный псориаз

каплевидный псориаз

Начальные признаки проявляются таким образом:

<script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» ></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

  • на теле возникают единичные высыпания;
  • обычно они не частые с общей площадью поражения не более 3%;
  • бляшки сухие, зудящие;
  • пятна лилового либо бледно-розового цвета.

Со временем бляшки начинают распространяться на более большие участки. В этом случае болезнь лечиться более тяжело при использовании гормональных препаратов.

Пустулезный псориаз

пустулезный псориаз

Он проявляется всего у 1% больных. Вот такие у него симптомы:

  • На теле начинают проявляться воспаления;
  • После на данных воспалениях образуются пустулы;
  • Все это сильно зудит и жжет;
  • Симптомы усиливаются в ночное время и при контакте с одеждой;
  • Чуть позже пустулы наполняются серозной жидкостью;
  • Когда эти пузыри лопаются, в поврежденные зоны попадает инфекция, вследствие чего они будут гноиться.

Локализуются такие бляшки на ладонях, подошвах ног.

Экссудативный псориаз

симптомы псориаза у детей

Начальная стадия такого вида недуга выглядит следующим образом:

  • На теле формируются бляшки светлого розоватого цвета;
  • Очень быстро они сливаются, образуя единый очаг поражения;
  • Возникают папулы с жидкостью;
  • Эпидермис начинает шелушиться, расслаиваться, вследствие чего ткань становится ороговевшей;
  • Если бляшки чесать, то на этом месте образуются капельки крови.

Частыми местами образования являются конечности и складки кожи.

Обратный вид псориаза

псориаз у детей фото

Здесь будут присутствовать такие начальные симптомы:

  • вначале на теле появятся светло-розовые пятнышки;
  • данные пятна — гладкие, блестящие, хорошо отшелушиваются;
  • чаще они располагаются в паху и в подмышках;
  • опасность заключается в том, что бляшки часто травмируются, вследствие чего есть риск занесения инфекции.

Поражение ногтей

псориаз ногтей у ребенка фото

Да, такая патология тоже может поражать детей, особенно если болезнь запущена. Однако это встречается довольно редко. Ноготь буквально разлагается. А ногтевое ложе будет оголяться. Главное — вовремя заметить симптомы поражения ногтевой пластины. Они такие:

  • на самом ноготке вы заметите мелкие впадинки, похожие на точки;
  • сама ногтевая пластина начнет мутнеть;
  • если надавить на ногтевое ложе, то ребенок почувствует боль.

Начальная стадия болезни у новорожденных

псориаз у детей

Здесь также есть свои особенности:

  • У младенцев болезнь всегда вначале похожа на потницу;
  • Пятна будут стремительно сливаться в одно;
  • В основном у малышей поражается кожа между складок и на лице;
  • К 1−2 году все образования начинают сильно шелушиться;
  • Такие бляшки имеют четкую окантовку;
  • Есть риск развития осложнений.

Как видите, дорогие читатели, псориаз — опасное заболевание, особенно для деток. Следите за состоянием кожного покрова вашего чада. При появлении непонятных пятен сразу записывайтесь на прием к дерматологу, чтобы исключить или подтвердить развитие болезни.

Только врач может назначить правильное лечение. В отношении детей самолечение недопустимо!

На этом я заканчиваю свою статью. Теперь вы более-менее представляете себе как выглядит псориаз у детей на начальной стадии. Желаю вашим деткам здоровья, а вам — удачи!

Как выглядит псориаз на ногах, описание и фото

Псориаз часто локализуется на коже ног, фото пациентов показывают, как выглядит болезнь. Такое расположение связано с постоянной нагрузкой на нижние конечности, нарушением трофики тканей и высоким уровнем травматизма. Симптомы заболевания разнообразны, поэтому точно определить диагноз может только врач. Какие изменения на коже позволяют заподозрить псориаз? Как выглядит кожа до и после лечения? Все эти вопросы беспокоят пострадавших.

  • Симптомы псориаза
  • Триада
  • Стадии заболевания
  • Диагностика псориаза
  • Лечение

Симптомы псориаза

Симптомы псориаза на ногахПсориаз на ногах чаще всего начинается в подколенной области, откуда распространяется по поверхности голени и бедра. Нередко патология появляется на коленях, стопах и пальцах. Выделяют несколько форм заболевания:

  1. При вульгарном течении заболевания на коже ног появляются округлые пятна с четкими границами. На элементах сыпи появляются белые или серебристые чешуйки, сама кожа гиперемирована и отечна.
  2. Пустулезный псориаз на ногах характеризуется появлением пузырьков с серозным или гнойным содержимым. Воспаленная кожа отекает, появляется болевой синдром.
  3. Обратный псориаз протекает с образованием эрозий. Участки мокнутия и микротравмы приводят к присоединению вторичной инфекции. Шелушение отсутствует.

Псориаз ступнейОтдельного внимания требует псориаз ступней. При такой локализации типичные симптомы псориаза отсутствуют. Кожа ступней становится сухой, грубой, появляются глубокие трещины.

Поскольку при такой локализации элементы сыпи подвергаются сильному механическому воздействию, на коже стоп появляются корки коричнево-желтого цвета.

Важно! При появлении любых кожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния.

Триада

Важным диагностическим моментом является определение псориатичсекой триады. Проводит пробу врач дерматолог. При соскабливании чешуек с бляшки наблюдаются следующие явления:

  1. Стеариновое пятно. После отделения чешуек поверхность морфологического элемента сыпи напоминает каплю стеарина.
  2. Терминальная пленка. Если после определения феномена стеаринового пятна продолжить соскабливание, на месте бляшки появится тонкая пленка.
  3. Точечное кровоизлияние. Продолжение соскабливания сопровождается появлением мелких капиллярных кровотечений.

Эти феномены служат диагностическим критерием псориаза. В случае других кожных заболеваний эти симптомы не появляются.

Стадии заболевания

Псориаз на ногах носит волнообразный характер, такое течение заболевания связано со стадиями патологического процесса. Выделяют:

  1. Прогрессивная стадия. Появляются новые элементы сыпи, возможно их слияние. Усиливаются сухость и шелушение кожи. Повреждения на коже не заживают, на их месте также образуются бляшки.
  2. Стационарная стадия. Новые высыпания не появляются, а старые не увеличиваются в размерах.
  3. Регрессивная стадия. Элементы сыпи постепенно исчезают, на месте бляшек остаются участки депигментации. Шелушение также уменьшается.

Начальная стадия псориаза стоп

Оптимальное медикаментозное лечение можно подобрать, ориентируясь на стадию патологического процесса.

Особенно важно это при хроническом течении псориаза, тогда как при рецидиве болезни стадия не оказывает влияния на выбор препаратов для лечения.

Диагностика псориаза

Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и болезни. Важно выявить наследственную предрасположенность к заболеванию. После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр очагов поражения. Уже на этом этапе можно установить диагноз.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • иммунограмма;
  • реакция Вассермана;
  • коагулограмма.

Проведение лабораторных исследований важно не только для постановки диагноза. Динамическое наблюдение за основными показателями позволяет судить об эффективности проводимой терапии и корректировать программу лечения.

Важно! Псориаз на коленях очень часто приводит к артриту коленного сустава. При такой локализации заболевания обязательно нужна консультация ревматолога.

Лечение

Лечение псориаза на ногахПсориаз на ногах начинают лечить с помощью средств наружной терапии. Преимущественно используются крема и мази с увлажняющим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Показано применение гормональных средств. Эффективно использование местных ванночек в рамках лечения.

При быстром распространении патологии, а также в случаях неэффективности местной терапии, в курс лечения добавляют препараты общего действия. Используют следующие фармакологические группы:

  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы;
  • цитостатики;
  • дезинтоксикационные;
  • гепатопротекторы;
  • витамины.

Комплексный подход к лечению и коррекция образа жизни позволяют достичь ремиссию в кратчайшие сроки. Правильный уход за кожей и диетическое питание способствуют хорошему самочувствию.