При псориазе лечение ногтей

Что такое псориаз

  • Виды псориаза
  • Симптомы псориаза
  • Причины псориаза
  • Качество жизни больных псориазом
  • Видео — что такое псориаз
  • Методы лечения псориаза

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.
Термин псориаз произошел от греческого слова psoriasis, что означает в переводе почесуха или кожный зуд. Именно такие симптомы наиболее ярко характеризуют эту неинфекционную дерматологическую проблему. При этом дерматозе деление клеток кожи происходит почти в тридцать раз быстрее. Так как они не успевают полностью созреть, межклеточные контакты утрачиваются. Это и приводит к образованию характерных чешуек. В патологический процесс вовлекается и иммунная система организма: защитные элементы направляются против собственных клеток, что вызывает хроническое воспаление в очаге поражения. Опишем более подробно вопрос о том, что такое псориаз и как его лечить.

Виды псориаза

что такое псориазСуществует большое количество классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т.д. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания:

  1. Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.
  2. Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.
  3. Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.
  4. При ладонно-подошвенном псориазе элементы располагаются на соответствующих участках кожного покрова.
  5. Экссудативный вариант отличается тем, что чешуйки пропитываются желтоватой жидкостью, которая просачивается из организма. За счет этого они выглядят слипшимися и меняют цвет.
  6. Эритродермия является тяжелой формой заболевания, так как при этом поражается почти вся поверхность кожи и возникают системные реакции (температура, увеличение лимфоузлов, нарушение состава крови).
  7. Псориатический артрит характеризуется поражением суставов.

По стадиям патологического процесса выделяют прогрессирующий, стабильный и регрессирующий чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Чаще всего при развитии псориаза на поверхности кожи появляются пятна, покрытые сероватыми или белыми чешуйками, которые легко отделяются при прикосновении. Именно с этим признаком связано другое название заболевания – чешуйчатый лишай.

Локализация высыпаний

Как правило, изменяется кожа, которая расположена на разгибательных поверхностях (локти, колени) крупных суставов. Излюбленной локализацией является кайма волосистой части головы, и места, которые постоянно подвергаются травме или трению. Однако этот признак нельзя считать диагностическим критерием, так как при атипичных формах чешуйчатого лишая затрагиваются и другие поверхности кожного покрова.

Характеристики бляшек

Размеры высыпаний могут быть различными. Первичными элементами считают мелкие папулы ярко-красного или бордового цвета. Со временем размер их значительно увеличивается, также они имеют тенденцию к слиянию. В 90% случаев признаки псориаза включают образование стандартных бляшек, которые характеризуются триадой:
псориатические бляшки

  1. Стеариновое пятно характеризуется легким соскабливанием серо-белых чешуек, напоминающих по внешнему виду стружку от свечки.
  2. Если продолжить скоблить поверхность бляшки, то после удаления всех чешуек проявится тонкая белая пленка, получившая название терминальной.
  3. Симптом кровяной росы можно выявить при удалении терминальной пленки. При повреждении сосочков кожи будет возникать не обильное кровотечение, а капельное.

Существует и несколько именных признаков заболевания:

  1. Симптом Кебнера заключается в том, что псориатические высыпания появляются в местах, подверженных травме (трению, царапинам и т.д.). Он характерен для прогрессирующей стадии заболевания.
  2. Симптом Воронова характеризуется образованием бледного ободка вокруг вновь образованной папулы, еще не покрытой чешуйками. Это является своеобразной сосудистой реакцией организма и означает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Эти симптомы псориаза зачастую позволяют отличить заболевание от других дерматозов сходного течения.

загрузка...

Другие симптомы

Помимо кожи, при псориазе страдают ногти, волосы, а также суставы и внутренние органы. Изменения на ногтевой пластинке начинаются с основания и характеризуются подногтевым гиперкератозом. В дальнейшем поверхность приобретает исчерченность, и на ней образуются вдавления (симптом наперстка). Псориатический артрит начинается с поражения мелких суставов, сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными явлениями.

Также для чешуйчатого лишая характерен кожный зуд. В результате которого образуются расчесы, поверхностные трещинки и склонность к кровотечению. В местах травматизации могут размножаться патогенные микробы, что приведет к вторичному инфицированию и развитию дерматита.

УЗНАТЬ

Почему ногти поражаются псориазом? Методы лечения

Псориаз ногтей – это поражение пластин чешуйчатым лишаем. Заболевание не относится к инфекционным патологиям, но оно ухудшает вид рук и стоп и повышает риск развития отклонений в деятельности сердца, сосудов и эндокринной системы. Также псориаз негативно отражается на нервной системе.

загрузка...

Неудовлетворенный своей внешностью больной переживает, у него развиваются комплексы и случаются стрессы. В запущенных случаях, когда избавиться от ногтевого лишая не удается, болезнь уродует ногтевую пластину и заставляет человека избегать общества. На фоне патологии отмечается постоянная слабость и повышение температуры.

Почему ногти поражаются псориазом?

Бытует мнение, что ногти болеют псориазом после длительных стрессов. На самом деле эмоциональные всплески не являются основной причиной ногтевого псориаза. Доктора рассматривают их как провоцирующий фактор, побуждающий патологию трансформироваться из вялотекущей в острую.

причины ногтевого псориаза

Истинных причин ногтевой проблемы две:

  1. искажение иммунных процессов, от правильного течения которых зависит образование здоровых клеток и полноценная ферментация веществ. Вследствие нарушения недоразвитые частицы эпидермиса отделяются от общей среды, размножаются и разрастаются, вызывая утолщение ногтевых поверхностей. Организм реагирует на атипичные клетки воспалением.
  2. Наследственная предрасположенность находится на 2-м месте. Склонность к развитию псориаза у некоторых людей заложена генетически, и аномалия дремлет годами до воздействия на организм некоторых факторов.

В свою очередь, экзогенные и эндогенные факторы вызывают первичный псориаз и его рецидивы. Ключевыми из них являются:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение метаболизма;
  • прием бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, хлорохина, фармакологической продукции для снижения давления;
  • холодная и сухая погода, которая при слабом иммунитете вызывает псориаз ногтей пальцев рук и ухудшение вида кожной поверхности кистей;
  • механическое повреждение дермального покрова;
  • инфекционные очаги, подрывающие силы иммунной системы;
  • хроническая усталость и эмоциональные потрясения.

Псориатическое поражение ногтей бывает изолированным и сопутствующим кожным признакам болезни. В 50 % от всех зарегистрированных случаев ногтевой псориаз диагностирован вместе с патологией дермы. Перед разработкой лечебного курса отклонение следует дифференцировать от онихомикозов.

Как проявляется псориаз на ногтях

Клиническое течение и симптомы псориаза ногтей определяются зоной поражения – патология затрагивает матрикс или ложе. Матрикс – это корневище и важный элемент эпителиальной ткани, который называют ростковой зоной. Находится он внизу пластины под валиком. Ложе является соединительнотканной прослойкой, лежащей под ростковым эпидермисом. От обоих участков ногтевого аппарата зависит толщина пластины.

В случае поражения матрикса наблюдаются такие признаки псориаза, как:

  • эритема, проявляющаяся скоплением пятен под ногтями в области видимой части матрикса и околоногтевых валиков. Округлые мелкие пятнышки выделяются желтоватым и красным оттенком.
  • Лейконихия, которая выражается белесыми пятнами или линиями. Их образование объясняется сосредоточением микроскопических воздушных пузырьков среди слоев пластины. В случае цельного поражения патологию называют «ногти Терри».
  • Феномен наперстка. Этот признак ногтевого псориаза имеет вид точечных углублений, лежащих рядами. При надавливании в центр очага возникает боль.
  • Койлонихия. Поднятые края пластины придают ей вогнутой формы, напоминающей ложку.
  • Трахионихия. Шероховатые тусклые пластины растрескиваются по свободному краю, покрываются чешуйками или точечными впадинами.
  • Ониходистрофия проявляется ломкостью и расщеплением ногтей с образованием поперечных борозд.

Посмотрите на фото – псориаз ногтей показан во всех проявлениях.

фото лейконихия

фото ногтевого наперстка

картинка колойнихия

псориаз ногтей фото

на рисунке ониходистрофия

В случае поражения ногтевого ложа развивается подногтевой гиперкератоз, при котором наблюдается разрастание и затвердение скопившегося под пластиной эпителия. У некоторых пациентов постановку диагноза облегчает феномен масляного пятна – желтовато-бурая зона просматривается под ногтевой поверхностью.

Росоподобные точечные кровоизлияния также подтверждают развитие ногтевого псориаза. Расщепленные кровоизлияния характеризуются появлением на ногтях черных или бурых полос. Эффект стеаринового пятна при лишайном поражении ногтей проявляется в момент поскабливания пластины или окружающей кожи. С поверхности отшелушиваются светлые серебристые чешуйки, сходные с частичками растертого стеарина.

Онихолизис, или отслаивание ногтя случается в запущенной форме, когда человек пренебрег лечением. Пластина становится блеклой и тонкой и постепенно отторгается кожей. Прогрессирующее течение тяжелой стадии чревато полной утратой ногтя.

Псориаз ногтей: медикаментозная терапия

Поскольку ногтевой псориаз является хронической патологией, его лечение может длиться месяцами. Для удобства проведения терапевтических мероприятий пациенту рекомендуется коротко состричь ногти и придерживаться правил, не допускающих ухудшения их вида.

  1. Работы с любыми химикатами должны выполняться в резиновых перчатках.
  2. Вместо привычного маникюра уход за ногтями следует заменить покрытием пластин защитным прозрачным лаком.
  3. Регулярная обработка рук жирным кремом предотвратит пересыхание кожи и растрескивание пластин.
  4. Обработка околоногтевой зоны ретинолом напитает ее внутреннюю часть.

На начальном этапе для наружного лечения псориаза ногтей больному прописывают Антралин, Кальципотриол, Тазаротен, Дайвонекс, Бетаметазон и любой иммуномодулятор. Местная терапия может базироваться на применении стероидов:

  • Випсогал;
  • Фторокорт;
  • Флуцинар;
  • Лоринден A;
  • Целестодерм B;
  • преднизолоновая мазь;
  • триамцинолоновая мазь.

Для прекращения воспалительного процесса, затронувшего кожу вокруг ногтей, рекомендована обработка салициловой мазью или серно-салициловым продуктом однопроцентной концентрации. В наружном лечении псориаза ногтей на ногах и кистях рук иногда применяются растворы иммунодепрессоров. Обработку пластин 70 %-ным Циклоспорином производят дважды в сутки 3 – 4-месячным курсом.

Для внутреннего приема показаны комплексы минералов и витаминов с преобладанием веществ A и D, пероральные препараты Ацитретин, Циклоспорин и Метотрексат.

Нетрадиционное лечение псориазных ногтей

Больным, чьи ногти страдают псориазом, полезно делать ванночки с листьями дурнишника. Растение дает антимикробный, противозудный и ранозаживляющий эффект.

на фото дурнишник растение

Жидкость для ванн готовят из 4 ст. л. сырья и 500 г воды. Состав проваривают четверть часа на малом огне, охлаждают до приемлемой температуры и парят руки или ноги. Дурнишник можно чередовать с цветками череды и семенами портулака.

В ходе лечения псориаза ногтей в домашних условиях важно проводить очищение организма. Для этой цели в равных пропорциях собирают полевой хвощ, брусничный лист, корень аира, череду, чистотел, зверобой и девясил. После тщательного перемешивания сухих измельченных фито продуктов от сбора отбирают 1 большую ложку сырья и обдают стаканом только что вскипевшей воды. Средство настаивают до полного охлаждения и принимают 2 р. в день вслед за едой.

Видео: лечение псориаза народными средствами в домашних условиях.

Для смазывания проблемных ногтей готовят препарат из технического солидола, топленого нутряного жира (по 10 частей) и жирного детского крема (1 часть). Перемешанную массу наносят на пластины на ночь. Подлечить пластины можно настойкой золотого уса. 50 позвонков растения заливают полулитром водки и настаивают 30 дней. Используют продукт для натирания ногтей.

Основные причины и симптомы псориаза ногтей и его возможное лечение

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы с вами поговорим про лечение псориаза ногтей. Ногтевой псориаз является хроническим, воспалительным заболеванием ногтевой пластинки с обострениями и ремиссиями. Заболевание чаще всего встречается у европеоидов, в зоне умеренного климата.

Первые симптомы псориаза могут возникнуть в любом возрасте, но обычно болезнь поражает людей в подростковом периоде и в более старшем возрасте. Болезнь характеризуется поражением ногтя, а также участка кожи (если вовремя не принять меры для лечения).

Причем участок тела может быть абсолютно любой (кожа головы, конечности, туловище). В более тяжелых случаях псориаз может также поражать суставы (псориатический артрит).

Возможные причины заболевания

Генезис заболевания до конца не изучен — существует множество теорий, но ни одна не была подтверждена на 100% научными исследованиями.

  • Развитие болезни зависит от следующих факторов:
  • Генетика (наследственность);
  • Сбой в работе собственной иммунной системы;
  • Травмы кожи различного характера;
  • Прививки и неправильная реакция организма на препарат;
  • Наркотики;
  • Алкоголь, а точнее злоупотребление спиртными напитками ;
  • Беременность;
  • Стрессы и нервные перенапряжения;
  • Татуировки.

В основе этого заболевания лежит быстрое деление клеток эпидермиса (верхний слой кожи), а также нарушения процесса отшелушивания. При нормальном функционировании процессов кожи изменение клеток (рост, созревание и гибель) занимает до 28 дней.

Во время заболевания молодые клетки созревают слишком быстро, а старые не успевают отшелушиться. Вот почему кожа или ногтевая платина у пациентов становится толще, нежели у здорового человека.

псориаз ногтей фото

На теле формируются твердые чешуйки из мертвых клеток. Изменение ногтей при псориазе является отличительным признаком и, следовательно, важным элементом в диагностике.

Симптоматика при ногтевом псориазе

Наиболее часто первым делом болезнь поражает ногтевую пластинку. Этот симптом обусловлен наличием не полностью ороговевших клеток внутри ногтевых пластин, что влияет на их уменьшенное сопротивление и, следовательно, приводит к образованию небольших отверстий в пластине — впадин.

Этот процесс в зависимости от тяжести дает картину пластины, покрытую многочисленными мелкими, неравномерно разбросанными или сгруппированными углублениями, напоминающими наперсток портной. Это еще называется синдром наперстка.

синдром наперстка на ногтях

Другим часто наблюдаемым явлением при псориазе является отслоение ногтевой пластинки (онихолиз). В этом случае роговой слой быстро накапливается, увеличивая ноготь в объеме. Эта форма болезни называется ногтевой псориаз. Если больной работает в садике, медицине, школе, пекарне, он обязательно должен носить перчатки.

Пострадавший должен как можно раньше обратиться к врачу-хирургу и отрезать пораженный край ногтя. Нужно стараться избегать травм во время домашней работы (уборка, стирка, готовка). Пластинки становятся утолщенными, обесцвеченными, тусклыми и постепенно разрушаются.

псориаз ногтей фото

Другие симптомы, возникающие при псориазе ногтей:

  1. Пожелтение ногтя;
  2. Повышенная склонность к образованию трещин;
  3. Наличие обесцвечивания ногтя (лейконихия);
  4. Повышенная хрупкость;
  5. Наличие поперечных или продольных впадин или горбиков.

Дистрофические изменения ногтей могут напоминать ногти, пораженные грибковой инфекцией, и, следовательно, необходимо проводить дифференциальную диагностику на инфекции. Стоит отметить, что данная форма болезни является важным фактором риска развития грибковой инфекции.

псориаз ногтей фото

Псориаз и сосуществование грибковой инфекции на ногтях является довольно распространенным явлением (10 — 50% пациентов с псориазом имеют грибок ногтей).

Лечение псориаза ногтей

Лечение очень трудное, длительное и часто не дающее удовлетворительных результатов. Первым делом следует исключить сопутствующую грибковую инфекцию (сдать анализ в лаборатории кожно-венерологического диспансера), а в случае ее нахождения врач принимает решение о ее лечении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Ключевую роль в лечении псориаза ногтей играет ранняя диагностика и использование соответствующего терапевтического метода.

Для лечения псориатических изменений ногтей обычно используют следующие методы:

  • Кортикостероиды (в виде кремов или мазей);
  • Производные витамина D;
  • Каменноугольный деготь;
  • Препараты, содержащие стероиды;
  • Светолечение;
  • Иногда производные витамина, А (ретиноиды).

В случае очень тяжелых изменений необходимо использовать еще и пероральные препараты (Метотрексат, Ретиноиды, Циклоспорин А).

Посмотрите видео «Как лечить псориаз ногтей»:

На сегодня эта вся информация про лечение псориаза ногтей, которой я хотела поделиться с вами, уважаемые читатели. Расскажите о ней своим друзьям и знакомым в соцсетях — нажмите кнопки, расположенные ниже! Желаю здоровья вам и вашим близким.