Кортикостероидные гормоны псориаз

Содержание

Самые действенные медикаменты против псориаза

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза, но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

Лекарства

Лекарства внешнего воздействия

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.

Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

Кортикостероиды

Кортикостероиды

Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

Кератолитики

Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

Кератолитики

Негормональные противовоспалительные средства

Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

шампунь от псориаза

Витаминсодержащие мази и кремы

С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

Шампуни

Эффективное влияние оказывают шампуни.

Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.

Пластыри

Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

лечения псориазаМедикаменты для внутреннего применения

Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.

Антигистаминные средства

Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

Гепатопротекторы и ферменты

Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

лечение витилиго

Энтеросорбенты

При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

Антибиотики

Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

Иммуносупрессоры

Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

Биопрепараты

В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

Так какие же препараты самые лучшие?

Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

Способны ли гормоны вылечить псориаз

  • Происхождение заболевания
  • Обменные процессы
  • Эндокринные нарушения
  • Генетическая предрасположенность
  • Аутоиммунный характер
  • Токсичные микроорганизмы
  • Какие лекарства назначают чаще всего
  • Побочные эффекты
  • Применять кортикостероидные препараты или нет?

содержащие гормоныНад происхождением такой болезни как псориаз, которой страдает более 5% населения Земли, задумывались не один раз. Но до сих пор до конца не выяснены причины, являющиеся пусковым механизмом заболевания. Именно поэтому лечение этой патологии, как правило, вызывает немало сложностей.

Происхождение заболевания

Долгое время существовала теория, что псориаз относится к инфекционным заболеваниям. Сейчас же версия причастности к данной патологии вирусов, паразитов и инфекций полностью отметена специалистами, так как ни одно из множества исследований ее не подтвердило.

В 60-70-х годах ХХ века возникла версия о связи псориаза с нервными потрясениями. Были проведены неврологические исследования, показавшие, что люди, которым диагностирован псориаз, на самом деле имели те или иные нарушения в работе периферической, а также центральной нервной системы. Отнести этот факт к доказательствам не получится, однако не принимать во внимание эту связь тоже нельзя.

Тем более, если учесть некоторые нюансы болезни:

  • симметричное расположение псориатических бляшек;
  • способность нервной системы синтезировать медиаторы, оказывающие влияние на быстроту обновления клеток эпидермиса;
  • частое наблюдение прямой связи между возникновением признаков псориаза и перенесенным в недавнем прошлом стрессом.

Обменные процессы

вызывать у организмаМноголетние исследования как зарубежных, так и отечественных специалистов показали, что у лиц, больных псориазом, встречаются нарушения самых разных видов обменных процессов. К ним относится белковый, водно-солевой, липидный, также азотистый, углеводный и прочие виды обмена.

Кроме того, выяснилось, что у пораженных псориазом людей были замечены сбои в работе поджелудочной железы, а также наблюдались проблемы с функционированием печени. Версию связи патологий обменных процессов с развитием этого заболевания подтверждает и тот факт, что диетические подходы в терапии (умеренное голодание, употребление пищи с низкой калорийностью) в значительной мере улучшали состояние кожных покровов и являлись хорошим дополнением к основному курсу лечения.

Эндокринные нарушения

Множество исследований показали и то, что патогенез заболевания имеет тесную связь с нарушениями в функционировании эндокринной системы. Это относится, в частности, к работе надпочечников, а также щитовидной железы. У пациентов, длительное время страдающих от болезни, как правило, отмечалось снижение глюкокортикоидной функции надпочечников. Кроме того, было замечено либо снижение, либо увеличение функции щитовидной железы.

лечить псориазТакже организм больных зачастую отличался:

  • повышенным уровнем гормона роста и инсулина – соединений, являющихся факторами роста для многих видов тканей, в число которых входит и эпидермис;
  • снижением количества мелатонина – гормона, непосредственно виляющего на суточный ритм. Этот гормон синтезируется ночью в шишковидном теле мозга и отвечает за иммуномодулирующие, антиоксидантные и противовоспалительные функции организма.

Зачастую средства, снижающие уровень инсулина и гормона роста, положительно влияют на течение псориаза, что свидетельствует о метаболической и эндокринной природе заболевания. Это же относится и к половым гормонам, а именно к эстрогену, тестостерону, прогестерону и пролактину.

Подтверждает эту версию и то, что во многих случаях в процессе беременности псориаз протекает гораздо легче, вплоть до полной временной ремиссии, а после рождения ребенка возвращается вновь.

Генетическая предрасположенность

такими средствамиНесмотря на то, что на данный момент имеется много версий о пусковых механизмах возникновения и развития псориаза, одна из них является основополагающей. Это причастность к заболеванию генетического фактора, на что не единожды в разные годы обращали внимание разные ученые. Еще в 70-х годах прошлого века было обнаружено, что больные, а также их кровные родственники имеют аналогичные ультраструктурные изменения в сосудах кожи, носящие патологический характер. При наличии болезни у одного из родителей риск того, что ребенок будет страдать этой патологией, составляет 8%, а в случае, когда больны оба родителя – 41%. Еще одним важным провоцирующим фактором при наследственной предрасположенности могут стать очаги инфекции, такие как, например, хронический тонзиллит и прочие.

Нескольким позже при помощи геномного анализа ученые определили места локализации гена, который связан с псориазом. Кроме того, у заболевших выделили и иные гены, причастные к развитию прочих патологий аутоиммунного плана, что дает основания предполагать аутоиммунный характер псориаза.

Аутоиммунный характер

что чаще всегоВ 80-х годах ХХ века ученые установили, что одним из механизмов развития заболевания являются различные нарушения в клеточном звене иммунитета. Эта теория была подтверждена аутоантителами, находящимися в сыворотке крови, а также антигенными элементами, локализованными в вытяжке псориатических чешуек, тогда как у людей, которые имеют здоровую кожу, они найдены не были.

Этот факт дает основание определить псориаз как заболевание системного характера, в развитии которого ключевую роль играют иммунологические патологии. Но нужно понимать, что развитие иммунных реакций происходит в целостном организме, в связи с чем важно учитывать все факторы, способствующие развитию заболевания.

Токсичные микроорганизмы

В конце ХХ века ученые предположили, что псориаз может возникать из-за воздействия суперантигенов – веществ белковой природы, продуцируемых вирусами и бактериями. Данные суперантигены обладают способностью вызывать у клеток организма иммунный ответ благодаря антигенраспознающим рецепторам.

В итоге этого процесса высвобождается множество цитотоксинов – клеточных токсинов, имеющих характер антител. Иными словами, это заболевание можно назвать аллергической реакцией тканей организма на всевозможные вирусы, стрептококки, а также продукты, образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов.

Какие лекарства назначают чаще всего

практикуется дерматологамиПрактически каждый пациент, которому диагностирован псориаз, получает от врача рецепт препарата, в состав которого входят гормоны. Такой подход вполне объясним, ведь кожные заболевания находятся на виду, а каждый больной стремиться избавиться от их проявлений. Гормональные мази помогают организму побороть проявления заболевания, кожа быстро очищается и человек остается доволен.

Работа гормональных кремов и мазей сводится к тому, что скорость деления клеток кожи, которая при псориазе зашкаливает, увеличиваясь в десятки раз, под воздействием препарата значительно уменьшается. В итоге псориатические бляшки уменьшаются, вплоть до исчезновения и больной видит значительные улучшения.

Это такие препараты как Скин-кап, Бетаметазон, Гидрокортизон, Мометазон, Флутиказон и многие другие. Но беда в том, что эффект от применения этих препаратов временный, зато вред здоровью при этом можно нанести весьма существенный.

К тому же некоторые недобросовестные компании не указывают точный состав мазей, кремов и прочего. К примеру, по утверждению производителей, препарат Скин-кап не содержит гормонов, однако независимая экспертиза показала, что в его состав входит клобетазол.

По причине обмана потребителей это средство запрещено в США и Европе, но российские врачи назначают его пациентам, уверяя их в его негормональной природе.

Побочные эффекты

Мази, в состав которых входят гормоны, нельзя применять длительное время, а также наносить на большую площадь кожи. Иначе последствия для организма могут быть самыми плачевными.

организм адаптируетсяПри использовании таких мазей страдает кожа, так как при долговременном применении гормональных препаратов происходит истончение ее слоев. Кожные покровы теряют эластичность, эластиновые и коллагеновые волокна вырабатываются в них в гораздо меньшем количестве. Последствия таких изменений безрадостны: кожа становится очень уязвимой к смене температуры воздуха, его влажности, к ультрафиолетовому излучению. Кроме того, она делается более восприимчивой к бытовой химии, высушиванию, инфекциям и т.д.

Медики давно выяснили, что препараты, содержащие гормоны, могут вызывать у организма привыкание. Если лечить псориаз такими средствами, что чаще всего практикуется дерматологами, то организм адаптируется к дозировке гормонов и затем требует их все в большем и большем количестве. Прежние же дозы крема былого эффекта уже дают. А повышенное введение гормонов извне со временем приводит к тому, что эндокринная система человека просто перестает их синтезировать. Поэтому применять такие кремы более одной-двух недель запрещено. При этом нужно помнить, что длительный прием кортикостероидных препаратов особенно опасен для молодых пациентов, которым еще не исполнилось 25 лет. В этом возрасте организм еще не сформировался до конца, а подобные эксперименты могут привести к сбоям в работе эндокринной системы. Вот почему применять такие препараты нужно строго по инструкции.

Орган, который особенно сильно страдает, если пациент длительно лечит заболевание стероидными препаратами – это печень. Подобная терапия приводит к накоплению в организме токсических веществ, из-за чего печень значительно хуже выполняет свою очищающую функцию. Кроме того, в органе ухудшается кровоснабжение, а пациент испытывает такие неприятные ощущения как боль со стороны правого или левого подреберья, тошноту, слабость, раздражительность, головокружение, иногда даже повышение АД и другие неприятные симптомы.

дозировке гормоновПочки – еще один орган, который страдает при превышении дозировки гормональных средств. Токсичные соединения, образовавшиеся в результате переработки стероидов, из печени следуют в почки. Здесь они оказывают негативное влияние на клеточные мембраны, значительно снижая их проницаемость. Впоследствии в связи с ухудшением клубочковой фильтрации неизбежно возникает задержка в организме ионов кальция. Результатом этого процесса является образование в почках камней.

Долговременное лечение препаратами гормональной природы увеличивает в организме процент содержания жирных кислот. Кроме того, повышается и уровень гормона кортизола, количество которого у больных псориазом и без того выше нормы. В итоге, относительно благоприятный, вначале, псориаз перерождается, становясь пустулезным. То есть подобная терапия приводит лишь к тому, что болезнь переходит в более сложную стадию.

Гормоны, используемые при лечении псориаза, влекут за собой изменения сердечного ритма и могут стать причиной повышения показателей артериального давления. А высокое давление лечится при помощи бета-блокаторов, использование которых при псориазе запрещено.

затем требует ихПрименять кортикостероидные препараты или нет?

Люди, которым диагностирован псориаз, знают, как сложно его вылечить и как в этом могут помочь препараты, содержащие кортикостероиды. Бывают ситуации, когда срочно нужно очистить кожу от бляшек, особенно если они локализованы на лице. Например, у человека свадьба и ему необходимо выглядеть хорошо. В таких случаях гормоны быстро окажут неоценимую помощь и справятся с поставленной задачей, устранив симптомы псориаза.

Но пользоваться такими препаратами нужно очень обдуманно, как можно реже и никак не дольше 5-7 дней. Иначе можно усугубить проблему и нанести непоправимый вред здоровью.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Что такое псориаз

  • Виды псориаза
  • Симптомы псориаза
  • Причины псориаза
  • Качество жизни больных псориазом
  • Видео — что такое псориаз
  • Методы лечения псориаза

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.
Термин псориаз произошел от греческого слова psoriasis, что означает в переводе почесуха или кожный зуд. Именно такие симптомы наиболее ярко характеризуют эту неинфекционную дерматологическую проблему. При этом дерматозе деление клеток кожи происходит почти в тридцать раз быстрее. Так как они не успевают полностью созреть, межклеточные контакты утрачиваются. Это и приводит к образованию характерных чешуек. В патологический процесс вовлекается и иммунная система организма: защитные элементы направляются против собственных клеток, что вызывает хроническое воспаление в очаге поражения. Опишем более подробно вопрос о том, что такое псориаз и как его лечить.

Виды псориаза

что такое псориазСуществует большое количество классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т.д. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания:

  1. Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.
  2. Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.
  3. Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.
  4. При ладонно-подошвенном псориазе элементы располагаются на соответствующих участках кожного покрова.
  5. Экссудативный вариант отличается тем, что чешуйки пропитываются желтоватой жидкостью, которая просачивается из организма. За счет этого они выглядят слипшимися и меняют цвет.
  6. Эритродермия является тяжелой формой заболевания, так как при этом поражается почти вся поверхность кожи и возникают системные реакции (температура, увеличение лимфоузлов, нарушение состава крови).
  7. Псориатический артрит характеризуется поражением суставов.

По стадиям патологического процесса выделяют прогрессирующий, стабильный и регрессирующий чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Чаще всего при развитии псориаза на поверхности кожи появляются пятна, покрытые сероватыми или белыми чешуйками, которые легко отделяются при прикосновении. Именно с этим признаком связано другое название заболевания – чешуйчатый лишай.

Локализация высыпаний

Как правило, изменяется кожа, которая расположена на разгибательных поверхностях (локти, колени) крупных суставов. Излюбленной локализацией является кайма волосистой части головы, и места, которые постоянно подвергаются травме или трению. Однако этот признак нельзя считать диагностическим критерием, так как при атипичных формах чешуйчатого лишая затрагиваются и другие поверхности кожного покрова.

Характеристики бляшек

Размеры высыпаний могут быть различными. Первичными элементами считают мелкие папулы ярко-красного или бордового цвета. Со временем размер их значительно увеличивается, также они имеют тенденцию к слиянию. В 90% случаев признаки псориаза включают образование стандартных бляшек, которые характеризуются триадой:
псориатические бляшки

  1. Стеариновое пятно характеризуется легким соскабливанием серо-белых чешуек, напоминающих по внешнему виду стружку от свечки.
  2. Если продолжить скоблить поверхность бляшки, то после удаления всех чешуек проявится тонкая белая пленка, получившая название терминальной.
  3. Симптом кровяной росы можно выявить при удалении терминальной пленки. При повреждении сосочков кожи будет возникать не обильное кровотечение, а капельное.

Существует и несколько именных признаков заболевания:

  1. Симптом Кебнера заключается в том, что псориатические высыпания появляются в местах, подверженных травме (трению, царапинам и т.д.). Он характерен для прогрессирующей стадии заболевания.
  2. Симптом Воронова характеризуется образованием бледного ободка вокруг вновь образованной папулы, еще не покрытой чешуйками. Это является своеобразной сосудистой реакцией организма и означает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Эти симптомы псориаза зачастую позволяют отличить заболевание от других дерматозов сходного течения.

Другие симптомы

Помимо кожи, при псориазе страдают ногти, волосы, а также суставы и внутренние органы. Изменения на ногтевой пластинке начинаются с основания и характеризуются подногтевым гиперкератозом. В дальнейшем поверхность приобретает исчерченность, и на ней образуются вдавления (симптом наперстка). Псориатический артрит начинается с поражения мелких суставов, сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными явлениями.

Также для чешуйчатого лишая характерен кожный зуд. В результате которого образуются расчесы, поверхностные трещинки и склонность к кровотечению. В местах травматизации могут размножаться патогенные микробы, что приведет к вторичному инфицированию и развитию дерматита.

УЗНАТЬ