Гагра лечение псориаза

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

загрузка...

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.

Лечение псориаза в клиниках и курортах Казахстана, Германии, Абхазии

Санатории, специализирующиеся на лечении псориаза и других дерматологических заболеваний, находятся в различных климатических зонах. Популярностью пользуются медицинские учреждения Казахстана, Абхазии и Азербайджана.

Собираясь на лечение псориаза в Казахстане в санатории, следует помнить, что терапия в период обострения клинических проявлений не осуществляется. Лечебный курс назначают пациенту только в период ремиссии.

Многие пациенты целенаправленно выбирают лечение псориаза за границей, и это оправданный шаг. Израиль, Бавария, США, Германия и другие страны предлагают инновационные способы терапии, индивидуальный подход, высокое качество обслуживания, передовые технологии.

загрузка...

Рассмотрим, где происходит лечение псориаза в Одессе, какой санаторий выбрать в Абхазии и где лучше всего лечиться за границей.

  • Лечение псориаза в Казахстане
    • В Астане
    • В Алматы
  • Лечение псориаза в Одессе
    • Санаторий Лиман Куяльник
    • Санаторий им. В.П. Чкалова
    • Лечение псориаза в Абхазии
    • Пицунда
    • Гагра
    • Приморское
  • Лечение псориаза за рубежом
    • Куба
    • Южная Корея
    • Германия

Лечение псориаза в Казахстане

Успешно борются с кожными патологиями в Казахстане. К наиболее эффективным методикам, используемых в клиниках и санаториях, относят эксимер-лазерное воздействие. Активно применяют фототерапию, влияя только на очаги поражения.

В Астане

В городе предлагают уникальную программу для терапии недуга. Она позволяет достичь длительной ремиссии – от трех лет и дольше.

Терапевтический курс составляет несколько недель, в тяжелых случаях месяц.

Дерматологи в лечении используют лекарственные препараты, изготовленные по собственной рецептуре на основе целительных грязей.

Они полностью безопасны для детей и взрослых, не приводят к побочным действиям, дают выраженный результат уже спустя 5 дней.

Клиники:

Название Адрес Телефон
Международный центр ON CLINIC ·         Проспект Абая 20/14.

·         Улица Габдуллина 94А угол Ауэзова.

·         Улица Абдуллиных 30.

+8 (727) 250-10-05

+8 (707) 250-10-05

Центр лечения витилиго и псориаза Республика Казахстан г. Астана, ул.Жубанова,24 +7 701 476 42 16

В Алматы

Предлагается исключительно индивидуальный подход.

Перед лечением назначают много лабораторных анализов и обследований, чтобы детально изучить анамнез пациента.

Схема терапии составляется совместно несколькими узкопрофильными специалистами.

Для лечения псориаза в Алматы можно выбрать следующие клиники:

Название Адрес Телефон
Медицинский центр Т-Медикус Алматы, ул. Толе би, 201

(в девятиэтажном доме между

ул. Розыбакиева и Аносова).

+7 (727) 317-09-00, 374-81-13
Лечебно-оздоровительный комплекс Алатау Наурызбайский район, мкр.Таусамалы, мкр.Шугыла д.50А +7 727 254-92-00
Клиника Гелиомед Улица Манаса, 67 +7 727 274‑51-30

Лечение псориаза в Одессе

В санаториях Одессы высокое качество обслуживания, приемлемая стоимость терапевтического курса, поэтому стоит отправиться по путевке.

Санаторное лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, правильное питание, исключение аллергенов, которые могут спровоцировать рецидив псориаза.

Практикуют такие методы при псориатических поражениях на теле – лечение грязью, ПУВА-терапию, контрастный душ, талассотерапию, гидротерапию.

Санаторий Лиман Куяльник

Это санаторное учреждение, расположенное рядом с озером, уже более 180 лет принимает пациентов со всех уголков земного шара. Второе название – клиника имени Пирогова. Центр предлагает комплексный подход – диагностику и последующее лечение псориаза.

Ведущий способ терапии – использование грязи. Сочетают методику с другими физиотерапевтическими процедурами. С каждым пациентом работает психотерапевт, поскольку дефекты кожного покрова негативно влияют на психологическое состояние.

Стоимость лечения можно узнать на официальном сайте санатория – kuyalnik.com.ua. Адрес – улица Лиманная, 151. Предусмотрены программы для всей семьи. Контактный телефон +380 48 751‑54-18.

Санаторий им. В.П. Чкалова

Здравница располагается в курортной зоне, общая вместимость 400 пациентов. Это многопрофильное медицинское учреждение, помогающее бороться с другими кожными заболеваниями.

При назначении терапии учитывают периоды обострения, форму патологии – летнюю и зимнюю. Хорошие результаты проявляются на фоне псориатического артрита, ладонно-подошвенного поражения. Можно лечиться при обострении.

Адрес – город Одесса, Французский бульвар, 85. Контактный телефон для консультации +38 (048) 776 05 27.

Лечение псориаза в Абхазии

Санаторные учреждения Абхазии отличаются специализацией. Она обусловлена расположением заведения, микроклиматом места нахождения. Многие курорты предлагают достижение ремиссии с помощью бальнеотерапии.

Пицунда

Уникальный курорт с чистым воздухом, пропитанный ароматами реликтовых сосен.

При псориазе врачи используют немедикаментозные методики.

Имеется собственная водная лечебница – вода минерального источника положительно влияет на состояние кожи, продлевает ремиссию, ускоряет регенерацию.

Санатории:

Название санатория Адрес Контактный телефон
Самшитовая роща Улица Гицба, 1, Пицунда, Абхазия +7 84023 2‑01-68
Сосновая роща Пицунда, респ. Абхазия, пос. Алахадзы +7 (988) 287-30-65
Литфонд Республика Абхазия, Гагрский район,

г. Пицунда, пансионат «Дом творчества

им. Д. Гулия»(Литфонд)

+7 940 737 96 94

+8 (840 23) 20-200

+8 (840 23) 20-279

Гагра

Славится курорт бальнеотерапией.

Цена доступная, лечение вполне по карману для пациентов со средним достатком.

Для терапии псориатического заболевания широко используется голубая глина – с природным материалом делают маски, компрессы, аппликации, лечебные ванны.

Лечение псориаза в Гагре:

Название Адрес Контактный телефон
Санаторно-курортный комплекс Континент-Гагра Проспект Ардзинба, 49, Гагра, Абхазия +7 495 792‑55-63

+7 940 920‑22-77

Пансионат Багрипш Абхазия, Гагрский район, село Багрипш +7 988 287‑29-76
Санаторий Москва Проспект Ардзинба, 1 +8 800 700‑51-50

Приморское

Небольшой поселок славится лечебной глиной, сероводородным источникам. Чистая кристальная вода в источниках, свежий воздух, маски и аппликации из глины – все это позволяет улучшить состояние кожи на фоне псориаза. В маленьком поселке санаториев, специализированных клиник нет, поэтому нужно снимать жилье или отправляться дикарем.

Лечение псориаза за рубежом

Для лечения псориаза за границей понадобятся финансовые вливания. Санатории Абхазии стоят намного дешевле. Но клиники Южной Кореи, Германии, США, Кубы предлагают более высококвалифицированный подход, что выступает самым главным плюсом при выборе страны.

Куба

Можно пройти лечение псориаза на Кубе. Терапевтический курс включает в себя массаж, минеральные ванны, процедуры очистки кожного покрова и пр.

Лечебные заведения Кубы:

Название Стоимость в сутки на 1 человека (евро)
Лечебный курорт «Сантьяго-де-Куба» От 39
Лечебно-оздоровительный центр «Тарара» От 250 до 450

Южная Корея

В Южной Корее лечением псориаза занимаются огромнейшие медицинские центры, имеющие свою лабораторию, диагностический центр, иммунологическое отделение, и маленькие частные клиники.

Для лечения псориаза в Южной Корее, можно обратиться в следующие центры:

Название Адрес
Госпиталь Кангбук Самсунг в Сеуле 29 Saemunan-ro, Gyonam-dong, Jongno-gu
Медицинский центр Гиль при университете Гачон в Инчхоне 1198, Guwol-dong, Namdong-Gu, Incheon, Korea
Центр АСАН 88, OLYMPIC-RO 43-GIL, SONGPA-GU, SEOUL 05505, KOREA

Германия

Клиники Германии по лечению псориаза – это оптимальное соотношение цены и качества. Перед поездкой врачи медицинского центра изучают анамнез больного, предварительно озвучивают стоимость терапии, длительность курса.

Для лечения псориаза за рубежом, в частности, в Германии, можно обратить внимание на такие клиники:

Название Адрес Телефон
Клиника «SpezialKlinik Neukirchen» Krankenhausstrabe 9, Neukirchen

93453

+49 9947 280
Клиника в Бад Райхенхале Oberaustrasse 34, 83026 Rosenheim +49 8031 463765; +49 8031 463767
Университетская клиника города Фрайбурга Freiburg, Hugstetter Strasse 49 +49 761 270 0

В США дерматологией занимаются клиники – Barnes-Jewish Hospital (г. Сент-Луис, Barnes Jewish Hospital Plaza, д. 1), госпиталь Brigham Women’s Hospital (г. Бостон, Longwood Avenue, д. 221), детская клиника Children’s Hospital Los Angeles (г. Лос-Анджелес, Sunset Blvd, д. 4650).

Псориаз на глазах

Псориаз на глазах – одно из самых тяжело излечимых заболеваний современности. Патология является не только эстетическим дефектом, но и влияет на эмоциональное состояние человека. Однако, ко всему прочему, данная форма недуга появляется крайне редко, поскольку относится к категории атипичных. Имеет волнообразное течение, сопровождаемое ремессионными периодами и обострениями.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Факторы возникновения и основная симптоматика

На самом деле специалисты по сей день не могут выявить причины подобной патологии. Конечно же, основной первопричиной являются аутоиммунные заболевания, а вот провокаторами служат:

  • тяжелые болезни;
  • продолжительное воздействие стресса;
  • ситуации психологического характера;
  • депрессия;
  • недосыпы;
  • воздействие лекарственных средств;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы со стороны гормонального фона;
  • сбой в работе обмена веществ.

Именно поэтому подобная патология формируется в переходном возрасте, во время климакса или беременности.

Недуг развивается самостоятельно и появляется только при наличии развивающегося поражения кожи. В большинстве случаев формируется псориаз на веках, коже вокруг глаз или в области бровей. В некоторых случаях, при прогрессировании заболевания патология переходит на слизистую глаза, радужку и глазное яблоко.

Основные симптомы псориаза:

  1. Заболевание «нападает» стремительно, но развитие его постепенное и размеренное.
  2. Основным признаком является образование небольших розоватых папул (высыпания), которые сверху покрываются светловатыми рыхлыми чешуйками. Если их поскаблить, то можно заметить значительное шелушение.
  3. С каждым разом образования в разы увеличиваются в размерах, начинают сливаться в одну большую розовую бляшку. При этом человек ощущает зуд, небольшое жжение, а это приводит к сильному дискомфорту.
  4. Если начинает краснеть глазное яблоко, появился сильнейший зуд, то можно уже говорить о запущенном воспалении.

Нужно понимать, что даже, несмотря на свою редкость, заболевание все же достаточно опасное, поскольку проявляются неприятные осложнения. Очень часто патология возникает в тандеме с поражением сосудистой оболочки глаза (уевит) или воспалительным процессом на радужке (ирит). Чтобы выявить, имеет ли место подобное последствие, нужно определить, имеются ли следующие симптомы:

  • появление боли в глазах;
  • обнаружение световой непереносимости;
  • значительная краснота на слизистой;
  • выявление слизистой пленки.

Эффективные методики лечения

Нужно понимать, что подход к терапии должен иметь комплексный характер. К тому же, сам процесс достаточно длительный и тяжелый.

В первую очередь, диагностировав псориаз глаз, нужно прибегнуть к лечению мазями и кремами. Обычно, специалисты прописывают лечение на основе:

  • цитостатиков;
  • глюкокортикоидных гормональных препаратов;
  • мазей, созданных с использованием салициловой кислоты;
  • дегтя;
  • нафталана и иных средств.

Если к псориатическим новообразованиям присоединились дополнительные патологии в виде ирита или увеита, то диагностика и лечение в домашних условиях недопустимы, требуется контроль врача-офтальмолога.

Лечение дополняется следующими средствами:

  1. Прием витаминов А, E, D, C, и, обязательно, группы B.
  2. Если заболевание обостряется, то врачом должен быть назначен курс инъекций глюконата кальция в мышцу (Подробнее в статье «Инструкция по применению глюконата кальция«).
  3. Назначение антигистаминных препаратов.
  4. Лечебная диета заключается в исключении сладостей, различных копченных продуктов, фаст-фуда, цитрусов и иных провокаторов.
  5. Соблюдение распорядка дня и ночи.
  6. Полное избавление от стресса.

Основные сложности в лечении патологии:

  • некоторые медицинские подходы к лечению не всегда подходят именно к данной форме патологии;
  • ни в коем случае нельзя прибегать к процедуре УФВ-излучения и ПУВА (физиопроцедуры), т.к. это может привести к необратимым последствиям;
  • ультразвуковая терапия также не может быть назначена;
  • многие мази и крема также не помогут в лечении, поскольку порой агрессивно воздействуют на кожу;
  • выбор средства лечения должен быть осуществлен совместно с офтальмологом, поскольку при самостоятельном лечении возможен риск возникновения воспаления слизистой оболочки глаза.

Медикаментозная терапия должна проводиться одновременно двумя специалистами: офтальмолог и дерматолог. Обычно, они назначают следующие препараты:

  1. Различные гормональные средства. К примеру, особую эффективность показала гидрокортизоновая глазная мазь или гидрокортизон. Нужно принять к сведению, что продолжительное лечение данным средством может грозить глаукомой или катарактой, поэтому срок применения должен определить только врач.
  2. Использовать крем Элоком. Наносится он на пораженный участок кожи тонким слоем. Очень важно не допустить попадания в глаза.
  3. Скрин-Кап. Назначается исключительно при появлении псориаза под глазами или в области бровей.
  4. Кортикостероиды. Одно из самых противоречивых средств, поскольку результат от использования длится всего лишь в период лечения, обострение начинается сразу после прекращения курса.

Золотое правило лечения – комплексный подход!

Помощь народных средств

Если болезнь поразила область вокруг глаз, то помогут домашние рецепты:

  • в день по 8 раз закапывайте в глаза свежий крепкий черный чай;
  • на один стакан кипятка добавить 3 ч. л. череды, настоять четверть часа и закапывать в глаза;
  • ватный диск смочите в ромашковом отваре или настое череды и прикладывайте к пораженной зоне.

Многие знахари советуют сделать домашний крем:

  1. Желток одного яйца добавить к двум ложкам собачьего жира.
  2. К смеси влить 1 ч. л. меда и масла льна.
  3. Консистенцию подогреть на водяной бане и аккуратно помещать (температура не выше 40 ºС).
  4. Добавить пару капель сока чистотела и морковки.

Такое средство накладывать на кожу 2 раза в день. А срок его годности не превышает 3 дней.

Нужно понимать, что лечение будет очень сложным. Именно поэтому в данной ситуации действует простое правило: лучше болезнь предупредить, чем потом лечить. Соблюдайте гигиену лица, используйте хозяйственное мыло в качестве умывания, забудьте на время о косметике.